武汉科技大学附属普仁医院
风湿免疫血液科
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白细胞减少可导致头昏、乏力、食欲减退，严重时还可引起感染、发烧，若白细胞减少至较严重程度，即粒细胞缺乏时，患者可合并严重感染。
若不及时就医采取恰当治疗，患者随时会有生命危险。白细胞减少患者平时需多注意保暖，避免任何途径的感染，如呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤感染等，以避免严重感染导致不良后果。
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"当周围血液的白细胞计数持续低于4X10^9/L 时，我们称之为白细胞减少。白细胞中的主要成分是中性粒细胞及淋巴细胞，以中性粒细胞为主。所以在大多数的情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。减少的原因可以分为以下三个方面：第一、白细胞的生成障碍。主要是包括造血干细胞的增殖减低，如再生障碍性贫血。第二、由于白细胞破坏过多所导致的白细胞减少。由于感染免疫学等因素使白细胞破坏过多，从而外周血中白细胞减少。第三、粒细胞的分布异常。由于各种原因使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，也可以形成白细胞减少症。白细胞减少症的患者自觉症状不多，常有疲乏、头晕，此外可以有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热、胃寒、心慌等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(46582)
白细胞减少目前有以下三个方面的原因：1、生成缺陷。首先生成减少，电离辐射、化学毒物、细胞毒类药物可破坏和损伤造血干细胞或者是祖细胞以及早期分裂细胞。造血干细胞疾病，如再生障碍性贫血、周期性中性粒细胞减少症等。骨髓造血组织被白血病、骨髓瘤以及转移瘤等细胞浸润以后，可影响正常的造血组织细胞增生，异常感染和免疫通过综合作用机制而引起白细胞减少。另外成熟障碍，维生素B12、叶酸缺乏或者是代谢障碍，骨髓增生异常综合征等可引起造血细胞分化成熟障碍。2、破坏或消耗过多。首先免疫性因素，常见于一些药物，主要与药物的种类有关，而与剂量无关。另外就是自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，某些肝炎病例也可以出现自身免疫性疾病，而导致中性粒细胞的减少。其次非免疫因素，主要是一些感染，如病毒、细菌等。脾大导致的脾功能亢进，使得白细胞在脾内破坏过多，从而引起白细胞减少。3、分布异常。假性粒细胞减少是由于中性粒细胞转移至边缘池而导致循环池中的粒细胞减少，这种情况可以由肾上腺素试验来加以鉴别。另外粒细胞滞留在循环池的其他部位，如血液透析开始后2-15分钟之间留滞于肺血管内。以上原因为白细胞减少的常见原因。
刘丹波│深圳市罗湖区人民医院
2019/04/21收听(89900)
白细胞减少的症状主要包括如下几种：1、白细胞轻度减少，患者会出现头晕、乏力、困倦、食欲不振及不明原因的发热。2、白细胞明显降低并小于2×10^9/L，尤其是当中性粒细胞＜0.5×10^9/L时称之为粒细胞缺乏症，患者抵抗力明显降低，容易发生各个系统的感染。可以表现为泌尿系统感染，患者出现尿频、尿急、尿痛，肉眼血尿。消化系统感染患者会出现发热、呕吐、腹痛、腹泻，呼吸系统感染患者会出现咳嗽、咳痰、气短等症状。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/04/20收听(77900)
"甲亢是属于自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体，抗体可以造成白细胞破坏增多，生成减少。抗甲状腺的药物也可以通过抑制骨髓造血，让甲亢患者白细胞减少，甚至出现抗甲状腺药物，最严重的副作用是导致粒细胞缺乏。在使用抗甲状腺药物治疗之前，要常规进行血常规的检查。在使用抗甲状腺药物之前和服药过程中，医生会嘱咐患者如果遇到感染，像发热、咽痛，要及时化验白血球，也要定期的化验血常规，及时发现有白血球减少的情况。如果出现严重的粒细胞缺乏，要停用抗甲状腺的药物，使用抗生素预防感染，也使用刺激骨髓造血的药物，升高白细胞。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(54463)
白细胞减少常见原因如下：1、感染：无论是细菌感染还是病毒感染，均可导致白细胞减少... 陶洁│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(94925)
白细胞减少常见原因如下：
1、感染：无论是细菌感染还是病毒感染，均可导致白细胞减少...
陶洁│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(94925)
白细胞减少的原因较多，白细胞的升高、恢复正常主要需去除病因，从而使白细胞恢复正常。白细胞减少和... 陶洁│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(75309)
白细胞减少的原因较多，白细胞的升高、恢复正常主要需去除病因，从而使白细胞恢复正常。白细胞减少和...
2020/10/09播放(75309)
当儿童出现白细胞减少时，还需关注粒细胞的绝对值。若中性粒细胞绝对值＜1.5×10^9/L，则称... 房倩│河北省儿童医院 2021/02/25播放(99147)
当儿童出现白细胞减少时，还需关注粒细胞的绝对值。若中性粒细胞绝对值＜1.5×10^9/L，则称...
房倩│河北省儿童医院
2021/02/25播放(99147)
"正常人外周血中白细胞的数量是4000-10000\/mL，低于4000\/mL就是白细胞减少。在临床上引起白细胞减少最常见的原因是慢性炎症，如果病人有慢性咽炎、鼻炎或者妇科炎症，很可能会出现白细胞减少的情况。但是如果中性粒细胞数量大于1500\/ml，病人也没有明显的乏力、发热等症状，一般不需要口服升白的药物治疗，只要仔细的寻找慢性炎症的部位，给予积极的治疗，慢性炎症控制以后，白细胞数量也会逐渐升至正常。如果白细胞的数量严重的减少，比如中性粒细胞少于500\/mL，这时叫粒细胞缺乏症，病人会出现严重的感染，表现为高烧、咳嗽、咳痰、发热等一系列症状，需要给予抗感染治疗，比如给予头孢三代，如头孢哌酮舒巴坦等药物治疗，同时应用粒细胞集落刺激因子升高白细胞治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/20收听(50266)
白细胞是体内主要的免疫细胞，对于维持人体免疫功能非常重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L... 黎启利│浏阳市人民医院 2020/01/19播放(78582)
白细胞是体内主要的免疫细胞，对于维持人体免疫功能非常重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L...
黎启利│浏阳市人民医院
2020/01/19播放(78582)
白细胞减少应该看什么原因。当病毒感染的时候，可能出现白细胞的减少，应该针对具体的病毒进行治疗。很多病毒导致的感染是一过性的，过了病程之后，白细胞减少能恢复正常范围，不需要针对性的治疗。比较严重的细菌感染，也可以导致白细胞明显的减少，这时要控制感染，应用有效的抗生素进行治疗。白细胞减少也可以见于脾大，伴脾功能亢进，在肝硬化的时候可以出现这种情况。如果白细胞减少不能用其他的方法恢复，可以考虑脾栓塞或脾切除。如果白细胞减少的程度不严重，可以首先服用升高白细胞的药物，比如地榆升白片、维生素B4、鲨肝醇片以及利可君片。白细胞特别低的时候，还可以应用粒细胞集落刺激因子，暂时性提高白细胞。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/22收听(53415)
"白细胞减少的治疗方法要根据白细胞减少的多少以及是否有其它因为白细胞减少出现的临床症状。白细胞减少分为四度：一度、骨髓抑制，白细胞维持在(3.0～4.0)×10^9/L间。二度、白细胞(2.0～3.0)×10^9/L之间。三度、(1.0～2.0)×10^9/L之间，四度、1.0×10^9/L以下。轻度的患者，不会有任何症状，可能部分人敏感的会出现乏力、纳差的情况。可以应用升白细胞的药物，包括复方皂矾丸、利血生、惠血生、强骨生血这些药物来改善。二度的白细胞下降，可以增加重组人粒细胞集落刺激因子，刺激骨髓，促进骨髓的造血，同时尽量增加营养，将刺激出来的未成熟的白细胞孕育成熟，达到治疗效果。三度和四度的骨髓抑制，白细胞减少的比较严重，可能会合并乏力、纳差甚至出现发热，这个发热因为白细胞的下降对外面的抵抗力会下降，发热就非常难控制。发热会非常高，出现腹泻的情况。这个时候要对症支持治疗，首先是要隔离，减少外界空气中的细菌再次对身体的感染。对已经出现发热的，需要用抗生素的治疗并且要选用比较好的抗生素。常用的亚胺培南，又称泰能进行治疗。如果三度或四度的骨髓抑制没有出现发热的情况，也要预防性的用抗生素。可以用头孢派酮、舒巴坦第三代的头孢类预防性控制感染。同时要吃升白细胞的药物，打升白细胞的针，最好是一天打两次。上午打一次下午打一次升白细胞的针，帮助升白细胞，同时加强营养。临床上有静脉营养液，同时生活中要加强营养来帮助升白细胞。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(15407)
"化疗后白细胞减少，可以通过皮下注射重组人粒细胞刺激因子针，来进行升白细胞治疗。化疗后白细胞减少是比较常见的化疗副反应其中的一种，由于化疗药物具有对骨髓抑制的副作用，就会导致白细胞减少和血小板减少，发生的几率和具体的化疗药物种类、患者自身的体质有关。白细胞减少一般是在化疗结束后3-5天就开始出现，7-10天白细胞达到最低谷，不过每个患者会有个体的差异。因此在化疗结束以后，需要每三天复查一次血常规，如果有白细胞减少，就需要皮下注射重组人粒细胞刺激因子针来进行治疗。由于患者白细胞低、抵抗力比较差，就需要避免去人群密集的地方，减少感染的风险。如果合并有发热，一定要立即前往医院治疗，在升白细胞的同时，还需要进行抗感染治疗。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/07/03收听(12946)
白细胞减少的原因如下：1、感染性疾病：常见病毒感染、细菌感染；2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(81000)
白细胞减少的原因如下：
1、感染性疾病：常见病毒感染、细菌感染；
2、...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(81000)
当白细胞减少时，对外来异物的抵御作用降低，人体免疫力下降，此时会发生各种感染，包括细菌、病毒、... 陶洁│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(63394)
当白细胞减少时，对外来异物的抵御作用降低，人体免疫力下降，此时会发生各种感染，包括细菌、病毒、...
2020/10/09播放(63394)
"常见的引起白细胞减少的原因主要分为物理性的、化学性和生物性因素以及遗传性因素，常见的物理性因素指的是放射性，比如放射线、放射性物质，造成白细胞减少。反复经常做CT，CT对病人就有辐射，可以引起白细胞减少，所以平常在做检查的时候要注意。还有一些药物可以引起白细胞减少，像在给病人做化疗的时候用的药物、解热镇痛剂也可以引起白细胞减少、平时接触的某些毒物，经常接触的染发剂、农民接触的农药，这些药物和毒物可能会引起白细胞减少。我们说的生物因素主要是指某些病毒还有细菌，也可以引起白细胞减少。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/08/28收听(40534)
"来月经白细胞可能出现减少的现象，是因为体内激素变化导致子宫内膜脱落出现阴道出血。阴道出血容易引起嗜中性白细胞减少，在月经期由于身体虚弱抵抗力降低，容易被病毒感染导致白细胞减少的现象。如果单纯的白细胞减少没有不适症状，这考虑生理性的不用治疗。如果伴有感冒、咳嗽、发烧等症状可能是病毒感染，最好合理服用抗病毒药物治疗。如果有血液病、过敏性疾病、结核病，使用化疗药物等也会引起白细胞减少会引起相应的症状。需要及时去医院进行相关检查，根据具体情况选择合适的治疗方法，同时建议加强饮食营养增强身体抵抗力。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(88543)
"甲亢患者白细胞减少通常有两种情况，一种是发生在抗甲状腺药物使用之前，患者由于甲亢是自身免疫性疾病，自身免疫使得白细胞破坏增加，有些患者可以出现轻度的粒细胞减少。随着甲亢治疗的好转，粒细胞减少的情况会恢复正常。另一种是抗甲状腺药物，比如像甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，能够抑制骨髓造血，造成粒细胞减少，甚至严重出现粒细胞缺乏，可以出现抵抗力下降容易感染。在治疗甲亢之前就会进行血常规的化验，在进行抗甲状腺药物治疗之后，定期复查甲功，也会嘱咐患者如果遇到感染像发热、咽部的疼痛，应该随时查血常规了解白血球是否减少。如果出现了白细胞明显减少甚至粒细胞缺乏，会停用抗甲状腺的药物，还会使用抗生素预防感染，使用刺激骨髓造血的药物来帮助骨髓恢复正常的造血功能。"
2020/08/05收听(54313)
血小板减少危害很大，表现在以下几个方面：1、皮肤出血点、瘀斑；2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(70617)
血小板减少危害很大，表现在以下几个方面：
1、皮肤出血点、瘀斑；
2017/11/28播放(70617)
正常人体血液内白细胞是组成血液免疫系统的一类重要因素，白细胞减少症患者抵抗力下降，易出现感染，... 郑荣│江门市五邑中医院 2018/07/16播放(79218)
正常人体血液内白细胞是组成血液免疫系统的一类重要因素，白细胞减少症患者抵抗力下降，易出现感染，...
郑荣│江门市五邑中医院
2018/07/16播放(79218)
正常人白细胞正常值范围为（4～10）×10^9/L，若外周血中白细胞小于（4～10）×10^9... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/12播放(66585)
正常人白细胞正常值范围为（4～10）×10^9/L，若外周血中白细胞小于（4～10）×10^9...
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/12播放(66585)
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