白癜风要治疗吗

2018-01-05 11:07播放 :

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白癜风发病机制没有完全阐明,与自身免疫、氧化应激、神经化学因子和遗传等因素有关,具体情况如下:

1、自身免疫:患者皮肤和血清中,可发现抗黑素细胞抗体、抗甲状腺球蛋白抗体或其他免疫抗体,可合并自身免疫性疾病;

2、氧化应激:过氧化因子攻击、破坏黑素细胞,导致黑素下降;

3、神经化学因子:节段型白癜风白斑与神经分布有关;

4、遗传:多基因遗传皮肤疾病,患者亲属发病率可达10%-20%,远高于正常人群。

白癜风以激素类药膏为主,根据患者年龄、白斑大小等因素,选用相对强效的激素类药膏,包括免疫调节剂或钙调磷酸酶抑制剂类药膏,如吡美莫司、他克莫司,联合光疗效果更好。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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白癜风应该如何治疗

"白癜风的治疗首先要采用循证医学证据、充分的证明有临床效果的方法。全世界现在一线治疗就是白斑处照窄谱紫外线或者308准分子光。如果局部的白斑面积比较小,可以用局部的照射;面积比较大的也可以就用全身的照射。除了照紫外光之外,另一个治疗就是局部外用糖皮质激素,或者他克莫司这一类的非激素的免疫制剂软膏。除了照光和外用糖皮质激素和非糖皮质激素的软膏以外,白癜风的治疗还可以采用激素口服,比如糖皮质激素的口服,如果患者的白斑处在发展期,且没有糖皮质激素的禁忌证情况下,可以考虑为患者给予小剂量的强的松治疗。除了这些治疗以外,有一些患者可能还需要PUVA治疗,就是照射长波紫外线。但是这种治疗现在应用的越来越少了,因为短波、中波紫外线和准分子308激光的治疗效果大多数患者都是比较满意的。PUVA治疗效果也不错,但是因为一些局部的、甚至全身的副作用,所以现在用的是越来越少了。白癜风治疗首先要分析白癜风的诱因,第一重要的需要去除这些诱因。在发病之前有过精神刺激的,就要调整自己的心理状况,必要的时候可以采用神经类的一些药物,比如抗抑郁、抗焦虑的药,还要注意生活要规律,保证充足的睡眠。在饮食上要注意不要饮酒,不要吃太多刺激性的食物。除了这些以外,再考虑是药物和其他的治疗。"

语音时长02:14''

吕世超中国人民解放军第306医院

2018/07/06收听(38450)

白癜风治疗多少能好

"白癜风它是一类由于我们皮肤的黑素细胞被破坏,导致皮肤因为黑色素的缺乏从而出现一些皮肤白斑这样的一个疾病。它可以发生在人体的各个部位。一般认为这是一种慢性的疾病,和这种自身免疫是有相关性的。所以认为它的治疗周期可能会比较长,一般会根据白癜风的类型和分期选择相应的治疗。希望能够通过治疗来改善皮肤的外观,甚至最终达到肤色的这样的一个效果。在急性期的时候,希望能够积极的去排查这个病因,如果有这种并发疾病的应该积极的去治疗。对于常见的这种白癜风的类型就是非节段型的,可以尝试进行激素的治疗。一般选择一些中小剂量的激素,从口服或者是注射这样的方式,等到白斑比较稳定之后,比如说超过半年了,再考虑对症复色的一个治疗,所以这是大概的一个治疗周期。一般的外用药物的话,可以选择一些外用糖皮质激素的一些软膏。如果使用药物连续治疗3-4个月,观察一下这个皮疹的颜色没有太多的改观,这个时候认为治疗的效果可能不理想,可能需要进行更换药物,或者是联合其他的一些局部治疗的方法。再有就是像皮肤移植,要观察过去12个月之内白斑的这种情况,来决定是不是选择皮肤移植这样的一种方式。"

语音时长02:00''

王晓阳首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(76366)

白癜风是怎么治疗

"白癜风治疗的目的是控制疾病发展,促进黑素细胞再生、黑素形成、修复内环境。白癜风治疗前要明确分期、分型,进而选择相应的药物和治疗方法。当白斑面积比较小时,可以选择外用药物治疗,首选糖皮质激素,适用各型白癜风。面部、黏膜、幼小儿童可以选择弱效糖皮质激素、中效糖皮质激素为宜,年长儿童及成年人可以选择中效糖皮质激素、强效糖皮质激素。钙调磷酸酶抑制剂适用于成人及儿童,尤其是面部、黏膜及薄嫩的部位,常用的有他克莫司、吡美莫司。维生素D3衍生物可以外用卡泊三醇、他卡西醇,联合窄谱UVB可增加疗效。氮芥乙醇需要新鲜配制,冰箱内保存。在外用药的基础上可以配合光疗,窄谱UVB和308nm准分子激光,适合各型白癜风的治疗。当白斑面积比较大或皮损进展时,可以配合口服药物治疗,糖皮质激素口服仅适用于进展期的患者,可以尽快的控制病情。中医中药如白癜风丸、白灵片适用各型白癜风,抗氧化剂可以修复白癜风患者的内环境,稳定期的白癜风患者可以采用移植疗法,可将自体表皮细胞或黑素细胞移植到脱色区,已达到复试的目的。当白斑的面积大于体表面积95%时,可以在患者的要求下进行脱色治疗,脱色后要注意防晒。"

语音时长02:08''

禚风麟首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/26收听(54388)

白癜风该怎么治疗

"白癜风的治疗方法有多种,总的大类可以分两类:一个是内科的治疗,一个是外科治疗。内科治疗分局部治疗、系统治疗,局部治疗就外用药,药物也有很多种,有激素、非激素、光敏的药物治疗。系统治疗有自身免疫的药物、特殊免疫的药物、激素药物、光敏药物,是口服的,也可以注射的。外科也有很多治疗办法,对于稳定期的白癜风,涂药、照光。口服药物效果不是很好或者比较慢,可以通过手术的办法治疗。手术的方法有:一、是植皮,细胞比较成熟的,把正常的皮肤细胞移植到白癜风部位,一般两个礼拜就长好了,除了细胞之外还有磨削,把病变的部位磨削以后再移植。二、现在新的方法是组织工程,假如面积比较大,一个细胞直径6mm,所以很小。组织工程切一块组织在体外培养可以放大10-20倍,一次可以移植很大的面积,这是组织工程最大的方法。三、还有一种微粒皮,把皮肤取下来剪碎,也可以扩大5-10倍的面积,这是外科的治疗。所以白癜风治疗方法是很多的,就是外用药物、口服药物、照光、植皮。比较大面积的白癜风,另外疗法叫遮盖疗法,面积很大用黑色素恢复的很慢,就用遮盖剂遮起来不影响美观,也可以遮挡紫外线。"

语音时长02:08''

吴建华上海长海医院

2018/05/11收听(94724)

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