首都医科大学附属北京地坛医院
肿瘤介入科
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原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和环境因素有关。原发性肝癌早期症状不典型，可表现为以下几个方面：
1、恶心、呕吐、厌食；
2、一过性肝区疼痛、腹胀；
3、低热：一般不超过38℃；
4、肝病面容：面色灰黄、晦暗，尿液颜色加深。
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"肝癌早期缺乏特异性的症状，除普查外，难以发现，当查出肝区疼痛、腹部肿块、腹胀、消瘦、黄疸等症状多属于中晚期，90%的患者已失去手术切除的机会。肿瘤标志物甲胎蛋白检测阳性率只有60%，超声检查、CT、磁共振、肝动脉造影，对定性有极大的帮助。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/20收听(23170)
"实际上原发性肝癌从开始发生癌变到我们影像学能够检查到这个肿瘤，大概需要十个月左右的时间。影像学发现这个肿瘤到出现症状至少需要6-8个月的时间，也就是说早期的肝癌通常没有特异性的症状，有一些病人可能会出现乏力、纳差或者消瘦等等一些非特异性的症状，我们建议有肝硬化病史的病人要定期的复查，把肿瘤发现在早期。"
宋继勇│北京清华长庚医院
2017/11/24收听(88476)
原发性肝癌早期其实可以说没有症状，凡是有症状的肝癌一般都属于中晚期肝癌，因为这个阶段的肿瘤长大... 黄磊│北京大学人民医院 2020/04/01播放(56611)
原发性肝癌早期其实可以说没有症状，凡是有症状的肝癌一般都属于中晚期肝癌，因为这个阶段的肿瘤长大...
黄磊│北京大学人民医院
2020/04/01播放(56611)
"肝癌早期症状可能不是非常明显，症状一般表现就是肝区的疼痛，大多数病人是以肝区的疼痛作为首发的症状，表现是一种持续性的钝痛或者胀痛，一种病人他的表现是刺痛；另外有全身的消化系统的症状，主要表现在乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等等，还可以出现肝大。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/01收听(84985)
"原发性肝癌在临床当中是非常常见的一类消化系统恶性肿瘤，原发性肝癌早期缺乏典型的临床表现，早期症状只是轻微的右上腹部不舒服或者全身浮肿、下肢肿胀，并不是特别明显，因此原发性肝癌早期的症状常常被患者和医生所忽视，往往都是患者在常规体检，或者检查时发现了肝癌的存在。特殊的早期肝癌患者，可能由于肿瘤长的位置比较贴近肝脏被膜或者膈肌，有可能早期会出现比较明显的疼痛等症状，早期要想发现原发性肝癌，最好的方式就是定期做常规彩超、CT等体检。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(47739)
"原发性肝癌早期，病人常常会缺乏特异性的症状，只是在做甲胎蛋白检查的时候，或者做相关肝脏的影像学检查时，发现了肝癌病灶的存在。随着肝癌病情的发展，有的病人可以出现肝区疼痛的现象，大多数呈持续性的肿痛或者钝痛。如果肝癌的病灶增长比较快，病人疼痛的现象往往会比较明显。当肝表面的癌结节发生破裂，可以表现为剧烈的腹痛现象，甚至出现急腹症的表现。随着肝癌病灶的增大，病人的肝脏可以进行性的肿大，质地变得坚硬，表面也凹凸不平，可以有大小不等的结节或者巨块。如果肝癌早期的病人伴有肝硬化，还可以伴有肝硬化的征象，比如有脾大、腹水等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/30收听(28496)
原发性肝癌早期的临床表现可以为无症状，也可以表现为慢性肝病，如厌油腻、乏力、恶心、腹胀等。大多... 王东│北京大学人民医院 2021/04/02播放(73076)
原发性肝癌早期的临床表现可以为无症状，也可以表现为慢性肝病，如厌油腻、乏力、恶心、腹胀等。大多...
王东│北京大学人民医院
2021/04/02播放(73076)
原发性肝癌早期重要的表现一般都不典型，大部分早期肝癌患者没有任何症状，有部分患者会出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等，但症状也不是很典型。如果出现了肝区疼痛、肝肿大、黄疸、腹部肿块，肝癌已经相对是中晚期了。所以肝癌早期主要是要靠门诊随访，定期复查，特别是有乙肝的患者，乙肝是肝癌的高危因素。如果有乙肝，建议每半年要复查肝胆彩超、甲胎蛋白、乙肝DNA、肝功能。肝癌如果早期发现，可以获得很好的疗效，5年生存率可达到80%-90%，但需要积极治疗，特别是早期发现。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(71291)
原发性肝癌，指来源于肝细胞本身癌变的恶性肿瘤，临床症状包括局部症状、全身症状两种表现。当疾病发... 郜宇│郑州大学第五附属医院 2018/03/30播放(79686)
原发性肝癌，指来源于肝细胞本身癌变的恶性肿瘤，临床症状包括局部症状、全身症状两种表现。当疾病发...
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/03/30播放(79686)
原发性肝癌很多情况无任何症状。因为很多情况下无任何症状造成我国原发性肝癌在发现时候已经处于中晚... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(69308)
原发性肝癌很多情况无任何症状。因为很多情况下无任何症状造成我国原发性肝癌在发现时候已经处于中晚...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(69308)
"原发性肝癌有些病人是在体检的时候偶然发现的，比较早，对于这类病人平时可能没有什么症状，但是大部分病人来就诊的时候是因为出现了一些症状才来就诊，这部分病人一般发现的时候相对来说比较晚。那么都有哪些症状？一般情况下，早期的时候可能会有全身症状，比如消瘦或者乏力，还有一些是消化道的症状，比如恶心、呕吐或者食欲减退，随着病情进展，肿瘤的增大，还会出现肝区的疼痛，也就是右上腹的疼痛，有些患者自己会在腹部摸到一些肿大的肝脏，这也叫肝肿大。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(76323)
治疗早期原发性肝癌的方法是外科手术，根据我国原发性肝癌诊疗规范，可以将肝癌分为Ⅰ-Ⅳ期，其中早... 王东│北京大学人民医院 2021/03/29播放(87203)
治疗早期原发性肝癌的方法是外科手术，根据我国原发性肝癌诊疗规范，可以将肝癌分为Ⅰ-Ⅳ期，其中早...
2021/03/29播放(87203)
"治疗早期原发性肝癌最有效的方法当然是手术治疗，但是也要结合病人的身体状况、病史以及其它的一些情况。另外一种治疗早期原发性肝癌的方法可以是射频消融，射频消融是将高温探头通过彩超或者CT，当然现在一般都采用彩超的形式，辐射量也比较少。将探针探到肿瘤所在的部位，将肿瘤及肿瘤周围的组织进行烧灼杀灭，从而达到治疗的效果。对于治疗早期原发性肝癌最有效的方法，肯定还是将该处比较小比较局限而且没有发现肉眼转移的癌肿病灶切除，这样可以提高患者的预后良好程度。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/11收听(11215)
原发性肝癌是指原发部位为肝脏所生长出来的恶性肿瘤，它可以分为肝细胞癌、肝胆管细胞癌以及混合性肝癌。肝细胞癌主要是原发于肝细胞上突变而生长出来的恶性肿瘤，这种类型在原发性肝癌中是最常见的，占到了80%。肝细胞癌最常见的诱因就是乙肝，乙肝会隐藏在肝细胞内，大量的复制会导致肝细胞的坏死、增生，导致肝硬化，从而进一步导致肝细胞癌。早期的肝癌经过积极的手术以及其他辅助治疗配合的情况下，5年生存率一般可达到70%-80%。
2020/03/22收听(73174)
"原发性肝癌主要有两方面的涵义：1、指出了肿瘤最初从哪生长出来。2、肿瘤的良恶性行为。首先说这个原发，一般肝脏的肿瘤有两种来源：1、肝脏自己长出来的，比如肝细胞癌、肝内的胆管细胞癌，这些都是从肝脏自身长出来的，在临床上都把它称为原发性肝癌。2、还有少数情况是其他部位的肿瘤转移到肝脏，比如胰腺癌、结直肠癌、胃癌，这些肿瘤都可以转移到肝脏，这些称为转移性肝癌、继发性肝癌。肝癌顾名思义是肝的癌症，也就是肝上长了恶性肿瘤。根据现在定义，称为肝癌主要是指肝细胞、肝内胆管细胞来源的恶性肿瘤，与肝脏的血管瘤是不一样的，明确的给出恶性的意思。所以总体来讲，原发性肝癌是指从肝脏本身长出来的恶性肿瘤。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(94812)
原发性肝癌通常指肝细胞癌。原发性肝癌是全世界范围内较常见的消化系统恶性肿瘤，是目前我国排第四位... 杜杰│长沙市第一医院 2021/03/19播放(55988)
原发性肝癌通常指肝细胞癌。原发性肝癌是全世界范围内较常见的消化系统恶性肿瘤，是目前我国排第四位...
杜杰│长沙市第一医院
2021/03/19播放(55988)
原发性肝癌早期并没有明显表现，主要通过查体发现。平时需要明确自己是否为高危人群，即容易罹患原发... 李春友│山东省立医院 2021/05/27播放(89963)
原发性肝癌早期并没有明显表现，主要通过查体发现。平时需要明确自己是否为高危人群，即容易罹患原发...
李春友│山东省立医院
2021/05/27播放(89963)
原发性肝癌早期转移途径包括以下几点：1、肝内弥散性播散，即肝内转移； 冯宪光│山东省立第三医院 2021/05/10播放(93278)
原发性肝癌早期转移途径包括以下几点：
1、肝内弥散性播散，即肝内转移；
冯宪光│山东省立第三医院
2021/05/10播放(93278)
"原发性肝癌的首发症状不尽相同，具体如下：1、部分患者首先表现为腹痛，患者可以出现右上腹间断性隐痛或者持续性胀痛，有时还会出现疼痛难忍的症状。2、部分患者首发症状表现为黄疸，表现为皮肤变黄和眼睛变黄，同时合并尿色加深、大便变白、皮肤瘙痒症状，常常是由于肿瘤压迫胆道或者侵犯胆道所引起。3、有部分患者首发症状表现为进行性消瘦和贫血的症状，另一部分患者表现为腹部明显膨隆，同时有大量腹水形成。所以，为了避免患有该疾病，平时尽量不要过量饮酒，不要吃腌制食品。需要定期到医院进行复查，例如血常规、肝功能、腹部彩超或者腹部CT等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(86664)
"肝癌发展到晚期可以出现很多的症状，第一是全身的症状，包括消瘦、乏力、贫血、黄疸等等。另外是肿瘤本身所引起的症状，比如说疼痛，比如说压迫胆管所引起的严重的黄疸，比如说癌栓形成了以后引起门脉高压产生的消化道出血。另外肝癌到了晚期还会出现，比如说肺转移、骨转移等等引起的远处转移的症状。肺转移可能会出现痰中带血，也可能到了后期会出现呼吸困难，甚至有一些大出血。除了骨转移，我们还可能出现骨头的疼痛等等。"
2017/11/25收听(16653)
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