武汉大学中南医院
血液内科
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慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，患者发病过程中可有脾脏肿大、疼痛。有以下几种原因：
1、脾脏肿大、巨脾引起包膜牵张出现疼痛；
2、脾周围炎引起脾脏疼痛；
3、脾栓塞导致脾脏血流供应不良、血流缓慢，引起疼痛；
4、脾脏极度肿大，在外力、非外力作用下，造成自发性破裂，出现剧烈的撕裂样疼痛，患者常难以忍受。
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"白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性的白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制，在骨髓和其他造血组织中大量的增殖累积，并侵入其他的非造血组织和器官，同时抑制正常的造血功能。临床可以见到不同程度的贫血、出血、感染、发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病根据发病的缓急，可以分为急性白血病和慢性白血病。慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。无论是慢性粒细胞白血病，还是慢性淋巴细胞白血病，患者的发病过程中都可以出现脾脏的肿大、疼痛，有以下几个原因。一、脾脏肿大，巨脾引起包膜牵张出现疼痛。二、脾周围炎引起脾脏疼痛。三、脾栓塞导致脾脏的血流供应不良，血流缓慢引起疼痛。四、脾脏极度肿大，在外力、非外力作用下，造成自发性的破裂，出现剧烈的撕裂样疼痛，患者常难以忍受。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(67857)
"慢性白血病，当然主要是慢性粒细胞白血病，它的主要表现是白细胞的增加，因为白细胞增加了以后，可以浸润脾脏，造成脾脏逐渐增大，甚至巨脾。在产生脾脏增大的过程中，白细胞积聚的越来越多，而且速度比较快，脾脏因为它的被膜受到牵张，就可以造成脾脏疼痛。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/30收听(51023)
慢性白血病属于血液系统的恶性疾病，比较严重，但慢性白血病不会传染。慢性白血病可以分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病又分为慢性期、加速期、急变期。慢性期患者只有乏力、消瘦、盗汗等症状，有的患者在就诊时会出现脾大。当慢性粒细胞白血病进入到加速期时，由于患者的血红蛋白和血小板下降，临床会有乏力、面色苍白、皮肤黏膜出血的症状。当慢性粒细胞白血病进入到急变期，可以发展为急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病。此时比较严重，需要立即给予化疗，而且患者化疗后的效果也不太理想。慢性淋巴细胞白血病，目前主要以药物治疗为主，常使用的药物有留可然、环磷酰胺、美罗华等。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/03收听(32836)
慢性白血病是相对于急性白血病来说的，慢性白血病的发生比较缓慢，预后也比急性白血病要好，也就是老... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2019/04/15播放(93465)
慢性白血病是相对于急性白血病来说的，慢性白血病的发生比较缓慢，预后也比急性白血病要好，也就是老...
冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院
2019/04/15播放(93465)
"慢性白血病是相对急性白血病而言的，通常是指病情发展缓慢、起病细胞相对成熟的一组白血病，比如来源于髓系的慢性粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、慢性嗜酸粒细胞白血病，以及来源于淋巴系统的慢性淋巴细胞白血病、T大颗粒淋巴细胞白血病以及毛细胞白血病等。慢性白血病病情发展缓慢，生存期相对长，比如慢性粒细胞白血病已经有了靶向药来很好的控制，生存期跟正常人几乎相同，其他的比如慢性淋巴细胞白血病，近些年的治疗方案也得到了很好的发展，因此生存期都是可以达到数年甚至十几年的。"
范芸│北京医院
2020/04/05收听(18020)
白血病分为急性白血病、慢性白血病两类，急性白血病临床表现为发病急、病情重、进展快。慢性白血病分... 郑荣│江门市五邑中医院 2018/07/16播放(81090)
白血病分为急性白血病、慢性白血病两类，急性白血病临床表现为发病急、病情重、进展快。慢性白血病分...
郑荣│江门市五邑中医院
2018/07/16播放(81090)
慢性白血病是一种起病比较隐匿，病程进展缓慢，在外周血和骨髓中可以出现幼稚细胞增多，但是分化相对... 孟杰│海南医学院第二附属医院 2019/07/18播放(83813)
慢性白血病是一种起病比较隐匿，病程进展缓慢，在外周血和骨髓中可以出现幼稚细胞增多，但是分化相对...
孟杰│海南医学院第二附属医院
2019/07/18播放(83813)
慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病可选择靶向药物治疗，如格列... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(67602)
慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病可选择靶向药物治疗，如格列...
王娴静│郑州市第三人民医院
2018/07/11播放(67602)
慢性白血病根本上不能算是遗传性疾病，简单来讲不会遗传。患病是因为后天接受到某些物理、化学因素的... 王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/11/15播放(75151)
慢性白血病根本上不能算是遗传性疾病，简单来讲不会遗传。患病是因为后天接受到某些物理、化学因素的...
王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/11/15播放(75151)
慢性白血病基本上不会死，慢性白血病主要包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病目前主要用酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼等药物，已纳入医保报销，产品也在不断升级换代，疗效不断得到提高，副作用逐渐降低，患者可以获得长生存，部分患者可以停药，而且在一定程度上取代了骨髓移植。慢性淋巴细胞白血病生存期较长，新的靶向药物不断涌现，最具代表性的是BTK抑制剂，如伊布替尼，已经成为慢性淋巴细胞白血病的一线治疗药物，疗效优于传统老药，如苯丁酸氮芥和化疗，而且医保可报销。总之，慢性白血病基本不会死。
钱筠│北京天坛医院
2020/04/26收听(51901)
"慢性白血病，分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。其中慢性粒细胞白血病，主要的特点就是白细胞明显升高，以中性粒细胞升高为主。费城染色体是阳性，BCR-ABL融合基因也是阳性的，这也是应用靶向药物治疗的基础。目前应用于慢性粒细胞白血病的第一个的靶向药物是伊马替尼，应用伊马替尼之后，5年的缓解率可以达到80%以上，总的生存率可以达到90%，并且不良反应轻微，大部分患者是可以耐受的。另外，慢性粒细胞白血病的患者还可以应用化学药物治疗，例如羟基脲、白消安等。也可以应用干扰素或者是做骨髓移植治疗。自从应用伊马替尼靶向药物治疗之后，骨髓移植治疗的逐渐减少。慢性淋巴细胞白血病主要的特点就是以白细胞升高为主，主要是以淋巴细胞升高，早期的慢性淋巴细胞白血病，一般不需要治疗。如果是晚期的患者或者是有活动性的患者，是需要治疗的。治疗的方案主要是化学药物治疗或者是免疫治疗。化学药物包括苯丁酸氮芥、氟达拉滨、环磷酰胺等；免疫治疗包括利妥昔单抗等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/08/25收听(73833)
慢性白血病的病因目前还无法明确，目前猜测导致慢性白血病原因，具体如下：1、射线，... 田卫伟│山西白求恩医院 2020/11/08播放(63658)
慢性白血病的病因目前还无法明确，目前猜测导致慢性白血病原因，具体如下：
1、射线，...
田卫伟│山西白求恩医院
2020/11/08播放(63658)
"慢性白血病的症状有乏力、消瘦、盗汗、食欲差、反复感染、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大。其中感染可以表现为各个系统的感染，如呼吸系统会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，消化系统会表现为发热、腹痛、腹泻，泌尿系统会表现为发热、尿频、尿急、尿痛。贫血会使患者出现活动耐量下降，活动后胸闷、气喘，出血会表现为皮肤黏膜瘀点、皮肤黏膜瘀斑、牙龈渗血、鼻腔出血。肝脾淋巴结肿大，如果肿块比较巨大就可以导致局部的压迫症状，比如巨脾的患者会出现腹胀，进食后恶心、呕吐。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/09收听(52962)
慢性白血病不传染。对于成人患者而言，慢性白血病常见有慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病，还有一... 田卫伟│山西白求恩医院 2020/11/08播放(72690)
慢性白血病不传染。对于成人患者而言，慢性白血病常见有慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病，还有一...
2020/11/08播放(72690)
对于成人患者，最常见的慢性白血病是慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病，目前均可得到很好控制。如... 田卫伟│山西白求恩医院 2020/11/08播放(63181)
对于成人患者，最常见的慢性白血病是慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病，目前均可得到很好控制。如...
2020/11/08播放(63181)
慢性白血病可以分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞白血病也就是我们常说的慢性... 孟杰│海南医学院第二附属医院 2019/07/18播放(69720)
慢性白血病可以分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞白血病也就是我们常说的慢性...
2019/07/18播放(69720)
慢性白血病分为慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病，简称慢粒和慢淋，多数慢粒患者通过靶向治疗可以达到长期生存，慢淋的生存期取决于该疾病的危险度分层，低危患...
白海涛│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(4516)
慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，慢性粒细胞白血病患者使用靶向药治疗后，寿命... 范芸│北京医院 2017/12/18播放(67199)
慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，慢性粒细胞白血病患者使用靶向药治疗后，寿命...
2017/12/18播放(67199)
"慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病临床症状主要表现为全身症状，例如乏力、盗汗、低热、体重减轻等。另外，慢性粒细胞白血病患者常伴有脾脏增大，导致患者腹胀、进食减少、食欲减退。慢性淋巴细胞白血病患者的全身症状包括乏力、盗汗、体重减轻、间断发热等，其它症状包括全身浅表淋巴结无痛性进行性增大，也可以出现脾脏肿大导致的压迫症状，包括食欲减退、进食减少、腹胀等症状。患者还可能因为血小板减少表现为出血，包括鼻出血、牙龈出血、口腔血疱等，患者合并贫血时会表现为头晕、乏力、头痛、活动后胸闷气短等。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(17062)
慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病两大类。新型靶向药物的引入，让病人有可能达到... 欧晋平│北京大学第一医院 2022/12/21播放(83531)
慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病两大类。新型靶向药物的引入，让病人有可能达到...
欧晋平│北京大学第一医院
2022/12/21播放(83531)
北大医院 欧晋平
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