北京协和医院
血液内科
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慢性粒细胞白血病和很多血液系统疾病一样，它是一个后天获得性疾病，什么叫后天获得性疾病？就是说它生下来没有，是在人的生长发育过程中或者衰老过程中获得了一些突变，这个突变跟环境跟自身的染色体修复异常有关系，所以是后天获得的，这种基因它不是先天带来的，不是所谓的体质性的基因，所以这种基因不遗传。它也不一定是从上一代遗传过来的，更多的是一个自身的基因异常突变情况，所以它既不传染也不遗传。
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"慢性粒细胞白血病发病机理、原因尚无定论，一般认为跟细胞遗传学异常有关，因为95%以上的慢性粒细胞白血病患者有特异性细胞遗传学异常及Ph染色体。慢性粒细胞白血病的患者在临床缓解后，Ph染色体的数目可减少，疾病复发或者处于加速期又会增多，所以Ph阳性细胞的持续存在是慢性粒细胞白血病复发和难以根治的根本原因。目前尚未发现慢性粒细胞白血病有明显家族聚集性，当有亲属患上慢性粒细胞白血病时，得病几率可能会比别人稍高，但慢性粒细胞白血病主要是获得性疾病，并没有明显遗传性。"
李玲│北京中医药大学东方医院
2017/09/08收听(91290)
所有血液系统疾病都有遗传倾向，但是所有血液系统疾病，包括慢性粒细胞白血病在内，遗传发生率比较低... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/07播放(73892)
所有血液系统疾病都有遗传倾向，但是所有血液系统疾病，包括慢性粒细胞白血病在内，遗传发生率比较低...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/07播放(73892)
"慢性粒细胞白血病的病因目前仍旧没有明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大概有90%-95%的病人都会出现费城染色体，目前比较肯定的诱因主要有苯以及一些衍生物，电离辐射也可能导致慢粒的发生。电离辐射导致慢性粒细胞白血病，与干细胞的染色体损伤关系密切，但它的机理尚无定论。一般认为和细胞遗传学异常有关，因为95%以上的慢性粒细胞白血病患者，有一些特异性的细胞遗传学异常，即Ph染色体。慢性粒细胞白血病临床缓解后，Ph染色体数目可减少，疾病复发时或者处于加速期时又会增多，所以Ph阳性细胞的持续存在是慢性粒细胞白血病复发和难以根治的主要原因。综上所述，慢性粒细胞白血病多数跟染色体异常有关，在治疗时通过修复染色体进行治疗。"
2017/09/08收听(12804)
慢性粒细胞白血病又名慢性髓系白血病。由于9号染色体和22号染色体异位导致BCR-ABL融合基因... 孙志强│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(90761)
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孙志强│南方医科大学深圳医院
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慢性粒细胞白血病是最常见的慢性白血病的一种，所谓慢性粒细胞白血病就是粒细胞分化障碍，而且异常增... 武永吉│北京协和医院 2018/11/16播放(62329)
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武永吉│北京协和医院
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慢性粒细胞白血病是白血病的一种，儿童白血病主要为急性，慢性占很少一部分，其表现类型为慢性粒细胞... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(56822)
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刘日阳│惠州市中心人民医院
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慢性白血病和急性白血病的致病原因至今还不是太清楚，主要是与以下因素有关：环境因素、生物理化因素... 吴顺杰│中山大学附属第七医院 2020/05/14播放(76445)
慢性白血病和急性白血病的致病原因至今还不是太清楚，主要是与以下因素有关：环境因素、生物理化因素...
吴顺杰│中山大学附属第七医院
2020/05/14播放(76445)
"慢性粒细胞白血病是一种发生在多功能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病，它主要涉及髓系，所以通常又称之为慢性髓细胞白血病。慢性粒细胞白血病是一种影响血液以及骨髓的恶性肿瘤，特点是会产生大量不成熟的白细胞，而这些白细胞会在骨髓内聚集，从而会抑制骨髓的正常造血，并且它能够通过血液在全身扩散，导致病人出现一系列的症状，包括贫血、容易出血、感染以及器官浸润等等，慢性粒细胞白血病一共分为三期，慢性期、加速期以及急变期。"
2017/09/08收听(73708)
慢性粒细胞白血病是一种特殊类型的白血病，其主要的临床表现是白细胞高、脾大和乏力等症状。慢性粒细... 段明辉│北京协和医院 2018/09/30播放(92849)
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段明辉│北京协和医院
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慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞恶性骨髓增生性肿瘤，常以外周血白细胞异常增高和中、晚... 尚硕红│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(86684)
慢性粒细胞白血病是一种发生在多能造血干细胞恶性骨髓增生性肿瘤，常以外周血白细胞异常增高和中、晚...
尚硕红│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(86684)
慢性粒细胞白血病是否可以治愈，不能简单回答可以或不可以。慢性粒细胞患者治疗应用最广泛的方法是酪氨酸激酶抑制剂治疗，且一代药物是伊马替尼，二代药物有达沙替尼、尼罗替尼等等，国外已有三代药物上市。经过临床数据证实，有50%的患者能达到深度缓解，其中50%左右的病人可实现停药，达到临床治愈或无治疗缓解。但酪氨酸激酶抑制剂虽然可以控制，却无法治愈慢性粒细胞白血病，因为酪氨酸激酶抑制剂无法清除它的干细胞，因此，尽管酪氨酸激酶抑制剂的出现大大提高了疗效，但不能简单地说慢性粒细胞白血病是可以治愈的，这有待于进一步研究。另一方式是骨髓移植。骨髓移植是目前公认较好的能治愈慢性粒细胞白血病的手段。慢性期患者做骨髓移植的治愈率可达到80%，但骨髓移植需要合适的供体以及强大的经费支持，且移植有将近20%的失败率，移植失败，则意味着患者可能有生命危险，所以在选择骨髓移植前需谨慎考虑，因为风险是比较大的。
2017/09/08收听(68598)
临床上认治愈就是完全把疾病消除，把患者的肿瘤细胞，还有导致疾病改变的因素全部去除，没有任何临床... 尚硕红│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(92445)
临床上认治愈就是完全把疾病消除，把患者的肿瘤细胞，还有导致疾病改变的因素全部去除，没有任何临床...
2019/04/22播放(92445)
慢性粒细胞白血病是血液科比较常见的慢性白血病，是慢性淋巴细胞白血病。慢粒常发生于年轻人，但老年... 朱秋娟│山西白求恩医院 2020/11/10播放(63837)
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朱秋娟│山西白求恩医院
2020/11/10播放(63837)
慢性粒细胞白血病也属于恶性肿瘤，目前为止，临床专业对肿瘤性疾病没有治愈的说法，也就是说患者能无... 程志│河南省中医院 2018/10/30播放(96109)
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程志│河南省中医院
2018/10/30播放(96109)
血液病是不传染的，为什么说它不传染？因为它的发病原因不是由于病原体引起的，而是由于基因突变引起... 韩冰│北京协和医院 2018/01/11播放(58998)
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2018/01/11播放(58998)
慢性粒细胞白血病属于造血干细胞克隆性疾病，由于体内基因突变以及恶性转变造成，并非由病原微生物（... 左学兰│武汉大学中南医院 2018/01/09播放(77177)
慢性粒细胞白血病属于造血干细胞克隆性疾病，由于体内基因突变以及恶性转变造成，并非由病原微生物（...
左学兰│武汉大学中南医院
2018/01/09播放(77177)
"慢性粒细胞白血病可以痊愈，慢性粒细胞白血病在过去的治疗上主要是应用干扰素以及羟基脲，治愈率有限，而近年来由于酪氨酸激酶抑制剂的问世，使慢性粒细胞白血病的治愈成为了可能。慢性粒细胞白血病患者应用酪氨酸激酶抑制剂以后，可以使患者长期获得细胞遗传学以及分子生物学的深度缓解，从而达到临床治愈的可能，但是并不是所有的慢性粒细胞白血病病人，通过酪氨酸激酶抑制剂的应用都可以痊愈。还有一部分患者对酪氨酸激酶抑制剂耐药，依然会进入到加速期以及急变期，对于这部分患者，就需要考虑进行异基因造血干细胞移植，以期达到治愈。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(63881)
慢性粒细胞白血病，由于患者发病比较慢，因此常常被大家所忽视。在临床上有些患者起初仅仅就是乏力、头晕和眼花，所以患者并没有引起重视，也没有去查一下血常规，有时候在体检的时候就发现了白细胞的升高，而到了我们血液科来就诊。因此我们临床上需要重视以下的症状，患者是否有乏力、头晕、视物模糊，还有在查体的时候需要重视的就是脾脏的肿大，患者刚开始的时候可能就是脾脏在肋下能摸到，还有一些患者时间长了以后会出现巨脾，甚至于脾梗死，患者出现脾区的疼痛以及有摩擦感。
周芙玲│武汉大学中南医院
2017/10/17收听(87594)
"慢性粒细胞白血病患者的寿命，与慢性粒细胞性白血病的分期以及所采取的治疗措施密切相关。慢性粒细胞性白血病在临床上分为慢性期、加速期和急变期三个阶段。如果病人是慢性期，并且采用了较好的治疗办法，如异基因造血干细胞移植，病人有可能治愈，治愈以后寿命与常人无异。但是如果病人处于慢性粒细胞性白血病的加速期和急变期，尤其是处于急变期的患者，变成了急性白血病，往往对各种化疗都不敏感，病人往往在半年内就死亡了，所以慢性粒细胞性白血病患者的寿命与疾病的分期和治疗方式密切相关。尤其是现在随着伊马替尼的普遍推广，大部分慢粒患者的寿命较原来都有了明显的提高。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/19收听(76507)
"慢性粒细胞白血病用药包括三个部分：1、化学治疗。可使大多数慢性粒细胞白血病患者血象及异常体征得到控制，但生存期并未延长，药物主要包括羟基脲、白消安，其中羟基脲的应用最为广泛，起效快但持续时间较短。化疗时应注意保持患者尿量和尿液的碱化，一般可加用别嘌醇，防止高尿酸血症、肾病。2、干扰素。干扰素起效较慢，常见副作用为流感样症状，包括发烧、头疼等等。约有1/4的病人因无法耐受副作用而停药。跟羟基脲相比，干扰素α一定程度上可延长患者生存期。3、酪氨酸激酶抑制剂。应用最广泛的是伊马替尼，它可使大部分患者获得完全血液学的缓解，甚至可使一部分患者获得完全分子学的缓解，但费用较高。如果使用伊马替尼的患者出现病情进展，也可使用新的酪氨酸激酶抑制剂，比如达沙替尼等等。"
2017/09/08收听(34175)
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