首都医科大学附属北京同仁医院
普外科
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急性甲状腺炎多由于细菌、真菌以及邻近周围器官炎症蔓延引起，早期表现为红、肿、热、痛，需给予抗菌素治疗。亚急性甲状腺炎早期表现为甲亢等高代谢症候群，以及疼痛、发热等症状。多采取对症治疗，如发烧给予解热镇痛治疗，甲亢症状给予β受体阻滞剂治疗。病情较重、病程较长者，给予糖皮质激素进行治疗，但不作为首选。上述甲状腺炎症性疾病，均可进行中西医结合治疗，通过改善甲状腺激素分泌，促进甲状腺功能恢复。
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甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎以及产后甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎轻型的患者，仅需要使用非甾体类抗炎药，例如布洛芬、吲哚美辛等，中重型患者可根据情况给予激素治疗，只有少数的患者可能会再次复发，复发后使用激素治疗仍然有效。对于出现了甲状腺毒症表现，如心动过速，可给予盐酸普萘洛尔对症治疗；出现了甲减的患者，也可以根据病情给予优甲乐替代治疗，发生永久性甲减的患者是比较罕见的。桥本甲状腺炎的早期往往没有临床症状，只有ATPO、ATG抗体增高，有的专家建议服用硒酵母，但目前疗效不明确，到了晚期可能会出现甲减，需要优甲乐的终生替代治疗。
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/30收听(34416)
"甲状腺炎常见的分类有三种：一、自身免疫性甲状腺炎；二、亚急性甲状腺炎；三、化脓性甲状腺炎。分别叙述甲状腺的治疗：一、自身免疫性甲状腺炎，当甲状腺功能是正常的时候，不需要治疗，只需要定期复查甲功，当伴有甲状腺功能低下的时候，要用左甲状腺素片终身替代治疗，少数一过性甲减可以临时治疗。二、亚急性甲状腺炎的时候，要用非甾体类解热镇痛药物，对症性的止痛和退热治疗，如果使用非甾体类解热镇痛药物，病人的疼痛和发热没有明显缓解的时候，要用激素治疗，激素治疗的疗程一般是6-8周，亚急性甲状腺炎在甲状腺毒症期，可以用普萘洛尔等对症控制甲状腺毒症的症状，在甲减期可以临时使用左甲状腺素片替代治疗，大多数亚急性甲状腺炎会恢复正常，极少数会出现永久性甲状腺炎。三、化脓性甲状腺炎，化脓性甲状腺炎很少见，如果发生了化脓性甲状腺炎，用抗生素治疗。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/30收听(16438)
常见的甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎患者在起病1-3周前常有病毒感染史，甲状腺区会有明显的疼痛，可以放射到耳部，吞咽时疼痛会加重，甲状腺的质地较硬，触痛明显，有些病人还会伴有颈部淋巴结肿大。本病为自限性疾病，预后良好，轻者可以服用非甾体抗炎类的药物，如阿司匹林、布洛芬等，重度病人可以服用激素，能够明显缓解疼痛。针对一过性的甲减者，可以给予左甲状腺素钠片进行替代治疗。自身免疫性甲状腺炎的患者没有明显的临床症状，仅在甲功检查时发现抗髓过氧化物酶抗体及球蛋白抗体升高，仅有抗体升高时限制碘的摄入量即可。如果出现甲减，则要服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/07收听(43493)
甲状腺炎中最常见的是亚急性甲状腺炎，是由病毒感染造成的甲状腺一过性破坏，甲状腺激素大量释放入血... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/30播放(95483)
甲状腺炎中最常见的是亚急性甲状腺炎，是由病毒感染造成的甲状腺一过性破坏，甲状腺激素大量释放入血...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/30播放(95483)
甲状腺炎分为桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎需依据... 马丽荣│北京市第一中西医结合医院 2018/11/13播放(98894)
甲状腺炎分为桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎需依据...
马丽荣│北京市第一中西医结合医院
2018/11/13播放(98894)
甲状腺炎分为桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎。根据不同分类，治疗方... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(60813)
甲状腺炎分为桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎。根据不同分类，治疗方...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(60813)
" 甲状腺炎有几种不同的类型，常见的类型是三种：亚急性甲状腺炎、自身免疫甲状腺炎、产后甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是自限性疾病，预后比较好，轻型患者可以口服非甾体抗炎药治疗，中重度患者可以口服激素治疗，自身免疫性甲状腺炎对症治疗即可。 如果只有甲状腺肿，没有甲状腺功能减退不需要治疗，产后甲状腺炎如果出现甲状腺功能减退的症状，只需要及时补充甲状腺激素即可，注意限制碘的摄入量，不能超过安全范围。如果出现其他的症状对症治疗即可，注意休息、不要劳累，适当控制碘盐的摄入，必要时可以使用无碘盐，定期复查甲状腺功能。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(35485)
"甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。慢性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎，是最常见的类型，对于急性化脓性甲状腺炎的治疗：第一、支持对症治疗：休息和局部热敷，高热者需进行物理和药物降温。第二、抗感染治疗，如果细菌感染，应选择适当的抗生素治疗，可根据细菌培养的结果选择药物或使用广谱抗生素。第三、引流：对一般治疗效果不满意者，需进行脓肿切开引流。第四、手术：对于原先有疾患，尤其是甲状腺肿瘤的患者，可在抗生素治疗的基础上使化脓病变局限化，然后行甲状腺部分切除术。亚急性甲状腺炎的治疗：亚急性甲状腺炎目前的治疗是从两方面，对症治疗和针对甲状腺功能异常的处理，症状较轻的患者不需要特殊处理，仅使用非甾体类抗炎药就可缓解。对于全身症状较重，持续高热、疼痛明显的患者，酌情使用糖皮质激素。对于甲状腺功能亢进，不需要抗甲状腺药物和碘放疗，常用β受体阻断剂普萘洛尔，心得安对症治疗。对于慢性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎的治疗，目前对于该病因缺乏治疗办法，只是针对甲状腺大小和甲状腺功能异常做出对症治疗。如果甲状腺功能正常，甲状腺小，无明显压迫症状，可随诊观察。若肿大的甲状腺压迫邻近器官或者影响外观，可以服用甲状腺激素，使甲状腺缩小。对于甲状腺功能减低者可用左甲状腺素钠片替代治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/20收听(19934)
"甲状腺炎分亚急性甲状腺炎和慢性的甲状腺炎。亚急性甲状腺炎，它的治疗要点，一般治疗包括进食高热量、高蛋白，富含糖类和b族维生素的药物，禁服含碘高的食物。药物的治疗，包括非甾体类的消炎镇痛药物，主要应用于轻症的患者，疗程两周。常用的药物有吲哚美辛、阿司匹林。第二种就是糖皮质激素，对于疼痛剧烈，体温持续显著升高，水杨酸或其他非甾体抗炎药物治疗无效的患者，可以使用糖皮质激素，首选泼尼松20-40mg\/d，用药1-2周后逐渐减量，一般疗程6-8周。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/08/28收听(14336)
甲状腺炎的治疗包括对症和对因治疗：第一、对症，亚急性甲状腺炎临床上最常见的症状是疼痛，所以很多人老是反复的，觉得嗓子疼，觉得自己感冒了，在疼痛很明显的时候，可以用非甾体类的抗炎药进行止痛处理；第二、对因，当病人处于甲亢期，如甲状腺严重破坏引起甲状腺素过度释放而导致的甲状腺炎，因为甲状腺炎是破坏性的疾病，甲亢并不是甲状腺细胞真的生产了很多的东西，而是每一个甲状腺的滤泡细胞里面，它所贮存的甲状腺素严重的破坏，导致细胞爆炸，里面的甲状腺素过度的放出来，引起一过性的甲状腺功能的亢进表现，这种情况临床上一般不使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶这类抗甲亢药物，除非甲亢合并了Graves病，病人心跳过快，可以用β受体阻滞剂控制心率，等到甲状腺功恢复到正常，就可以停止β受体阻滞剂。如果病人出现甲减，TSH在超过10mU/L的情况下，除非病人有生育要求，一般不进行甲状腺素的补充。但是，需要补充一些左旋甲状腺素钠片，左甲状腺素钠片的成分跟机体的成分一样，结构相近，可以帮助机体去补充不够的甲状腺素成分，发挥它的生物效能，在这个过程中要不停的进行复查，进行剂量的调整。
李颖│南方医科大学顺德医院
2018/01/29收听(96578)
如果要是急性化脓性甲状腺炎，需要使用抗生素进行治疗，如果要是亚急性甲状腺炎可以使用非甾体类抗炎... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/20播放(60288)
如果要是急性化脓性甲状腺炎，需要使用抗生素进行治疗，如果要是亚急性甲状腺炎可以使用非甾体类抗炎...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/20播放(60288)
"甲状腺炎也分好几种，比较常见的有桥本甲状腺炎，也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这种甲状腺炎是自身免疫性引起来的。如果甲状腺功能正常，我们就要平时低碘饮食，有的可以用硒酵母。如果甲状腺功能低就可以用甲状腺激素补充，维持甲状腺功能正常。如果出现了甲亢，甲亢往往是一过性的甲亢，可以用对症治疗的办法，比如说用β受体阻滞剂减慢心率以后，甲亢也有可能回到正常，当然如果甲亢要持续时间长的话，也可能需要用抗甲状腺药物治疗。另外还有一个叫亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，经常是在感冒以后一个月左右出现了甲状腺部位的疼痛、发烧、甲状腺明显增大等等情况下，一般采用对症治疗，就是用退热、止疼的药物。如果体温很高，有时候超过39℃了，就要用激素治疗。好在这个病是一个自己能慢慢好的病，经过一段时间以后，就能恢复正常，一般也不会易遗留后遗症，也就是说不会出现甲减等等情况。这是两种最常见的，另外还有比较少见的，比如说化脓性甲状腺炎，就是有细菌了就要用抗菌素治疗。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(88395)
甲状腺炎分为多种情况，临床中比较常见的有亚急性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎以及桥本氏甲状腺炎。亚急... 李艳娇│山西医科大学第二医院 2019/08/30播放(91294)
甲状腺炎分为多种情况，临床中比较常见的有亚急性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎以及桥本氏甲状腺炎。亚急...
李艳娇│山西医科大学第二医院
2019/08/30播放(91294)
甲状腺炎的治疗，不同种类的甲状腺炎，我们采取的治疗措施不一样。像桥本氏甲状腺炎，在甲亢的阶段，... 侯为开│山东大学齐鲁医院 2019/03/15播放(55592)
甲状腺炎的治疗，不同种类的甲状腺炎，我们采取的治疗措施不一样。像桥本氏甲状腺炎，在甲亢的阶段，...
侯为开│山东大学齐鲁医院
2019/03/15播放(55592)
"甲状腺炎是以炎症为主要表现的一种甲状腺疾病，临床上包括感染性和非感染性。对于感染性的甲状腺炎，多数是由于细菌、病毒导致的，这种感染性的甲状腺炎，治疗以抗炎、抗病毒为主，临床上常用的药物有头孢吡肟、青霉素V钾片等。而非感染性炎症一般多数是由免疫炎症引起的，这种甲状腺炎治疗效果相对比较差，包括亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，用普通消炎药不能够彻底根治，需要应用激素类的药物，临床上常用的治疗药物有强的松龙和泼尼松龙，每天3-4次，需要常规服药一到一个半月左右，进行逐渐减量治疗。得了甲状腺炎的患者，除了要应用药物以外，还要在饮食上注意，避免吃碘含量比较高的食物，特别是海带、海鱼的海产品，减少辛辣刺激性的食物，这样才能从根本上治疗甲状腺炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/13收听(41017)
甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病，甲状腺炎根据起病的缓急，主要可以分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，甲状腺炎根据病因又可以分为自身免疫性甲状腺炎和非自身免疫性甲状腺炎。甲状腺炎的治疗根据甲状腺炎的类型不同，症状和严重程度也是不同的，所采取的治疗措施也是有所差异的，主要以药物治疗为主。药物治疗在甲状腺毒性阶段，因为甲状腺毒性阶段通常是暂时的，如果患者症状严重，表现为心悸、焦虑、震颤的时候，可以使用倍他受体阻断剂减慢心率。甲状腺功能减退的阶段可能是暂时的或者永久的，可以给予左甲状腺素片替代治疗。如果患者出现甲状腺的疼痛，症状较轻的患者可以使用非甾体类的消炎药进行治疗，症状重的患者可以使用激素进行治疗。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/16收听(27250)
"甲状腺炎症主要包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。急性甲状腺炎属于细菌性感染性疾病，给予抗感染治疗就可以治愈。亚急性甲状腺炎属于病毒感染的非细菌性甲状腺疾病，疾病具有自限性，一般整个病程2-3个月左右就可以治愈。早期出现甲亢的症状，中期出现甲减的症状，然后到达恢复期，大多数患者都是可以治愈的。桥本甲状腺炎是针对甲状腺产生了自身的抗体，疾病的特征是淋巴细胞逐渐代替了甲状腺细胞，最终使得甲状腺细胞合成分泌甲状腺激素的能力下降，而发生甲状腺功能减退症。在没有出现甲减症状时不需要治疗，如果发生了甲状腺功能减退症就需要给予左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始，根据患者的年龄、心脏功能逐渐加量至完全能够替代的剂量，大多数患者都是需要终身治疗的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(32984)
"甲状腺炎分为三种：第一、桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎早期症状并不是特别明显，晚期可能会出现甲状腺肿大的症状，桥本甲状腺炎晚期主要表现为甲状腺功能减退的症状，可以选择糖皮质激素类药物进行治疗，例如泼尼松。第二、亚急性甲状腺炎，可以在早期症状不是很明显时使用阿司匹林、布洛芬、乙酰水杨酸等药物进行治疗，如果患者情况比较严重，可以选择直接注射激素治疗。第三、产后甲状腺炎，可以在病情比较严重时使用抗生素控制炎症，帮助缓解疼痛的感觉，早期情况不明显时无需进行干涉治疗。"
2019/10/21收听(72333)
甲状腺炎怎么治疗好主要取决于甲状腺炎的类型，因为甲状腺炎有很多种类型，要根据具体类型具体分析治... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/18播放(97844)
甲状腺炎怎么治疗好主要取决于甲状腺炎的类型，因为甲状腺炎有很多种类型，要根据具体类型具体分析治...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/18播放(97844)
"亚甲炎的治疗包括以下几个方面：1、一般治疗。一定要注意休息，保持情绪稳定，有发热的患者需要采用物理或者是药物降温。2、特殊的治疗。疼痛明显者可以加用解热镇痛药，如吲哚美辛、扶他林等药物，疗程一般两周左右。3、糖皮质激素。一般是用泼尼松20-40mg\/d，症状控制之后再持续用1-2周，之后可逐渐减量。每周减大概减5mg左右，用需要用1-2个月。4、针对出现甲亢的患者，只是单纯使用β受体阻滞剂来减轻症状。5、针对甲减的治疗，可能会出现一过性的甲状腺功能减退的患者，可以适当的使用优甲乐来治疗，症状好转之后减量、停用。另外出现永久性甲减的患者，需要长期使用优甲乐。以上就是亚甲炎的治疗方法。"
苗玉连│潍坊市中医院
2019/05/08收听(26059)
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