郑州大学第二附属医院
内分泌科
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顽固性肥胖主要指节约基因类型的肥胖，治疗起来比较困难，需要服用药物进行治疗，主要有以下特点：
1、能量利用效率高；
2、食欲特别好，短期内通过控制饮食，配合运动治疗，能量出现负平衡，病人体重下降，但是由于种种原因，病人很难长期坚持饮食的控制，体重可出现反弹，甚至比减肥前更重。
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"顽固性肥胖减肥最好的就是节食以及多运动，要严格的控制饮食，不能吃肉类食物，也不能吃高热量食物，对于碳水化合物等这一类的食物，需要减少摄入，很可能会导致肥胖的情况持续加重，而出现减肥失败。每天锻炼一个小时以上，才能够使身体快速消耗掉多余的脂肪，将脂肪当中储存的能量快速的减掉，平时也要注意多饮水，喝水可以有效的促进人体快速排尿，也能增加人体的新陈代谢。对于减肥能够起到促进作用，可以每天略微吃水果，不建议吃太多，否则很可能会导致摄入过多的糖分，而产生增加身体热量的情况的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(98150)
如果饮食和运动一直没有疗效，医生们会考虑对顽固性肥胖患者使用食欲抑制药物。严重肥胖合并严重心血... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(81928)
如果饮食和运动一直没有疗效，医生们会考虑对顽固性肥胖患者使用食欲抑制药物。严重肥胖合并严重心血...
初蕾│浙江医院
2020/06/02播放(81928)
对于顽固性肥胖其实没有最快的减肥方式，任何减肥都要循序渐进、科学合理。不能追求最快，往往最快的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/07播放(72590)
对于顽固性肥胖其实没有最快的减肥方式，任何减肥都要循序渐进、科学合理。不能追求最快，往往最快的...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/07播放(72590)
"顽固性肥胖的减肥方法，首先可以先考虑饮食和运动相结合，饮食上要减少高油脂、高热量食物的摄入，平时多吃新鲜的蔬菜、水果，并多以粗粮作为代餐，这些食物中所含有的粗纤维、维生素、微量元素，不仅可以促进人体新陈代谢速度加快，还可以抑制人体内油脂的增生，对于人体减肥有着积极的作用。运动方面主要是多做有氧运动，有氧运动可以加速人体内脂肪层流动，使人体内的脂肪消耗速度加快，利于人体减肥、瘦身。但是需要注意，用此方法进行顽固性肥胖的减肥过程是一个漫长的过程，如果想要达到快速减肥的目的，则可以考虑使用手术抽脂进行减肥，手术抽脂减肥可以快速帮助人体达到瘦身的效果，但是需要注意术后护理，以免诱发不良的术后并发症。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(34711)
顽固性肥胖首先应该排除病理性肥胖，在人群中有1%的肥胖患者是病理性肥胖，即因为疾病原因所导致的... 王彦│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(91255)
顽固性肥胖首先应该排除病理性肥胖，在人群中有1%的肥胖患者是病理性肥胖，即因为疾病原因所导致的...
王彦│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(91255)
我们都知道，减肥就是要燃脂，通过控制饮食和增强运动来使脂肪转化成能量消耗掉，所以从理论上来说，只要能增加消耗或者是减少摄入的方法都能起到减肥的效果。然而，...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2019/10/25阅读(3531)
睡眠障碍就是人的睡眠质量、睡眠的时间，还有睡眠的过程发生了问题，叫睡眠障碍。它可以表现为早醒、睡眠浅，还有入睡困难、睡眠的节律发生紊乱。睡眠障碍可以出现在各个年龄段，像青少年、中老年，各个年龄都可以出现，所谓的顽固性睡眠（障碍），通过一般的治疗方法无法缓解症状，或者无法减轻睡眠困难，叫做顽固性睡眠障碍。顽固性睡眠障碍，目前可能是原发性的，也可能是继发性的，原发性的找不到其他的原因。继发性的，可能睡眠障碍是由于其他的疾病，比方心理疾病、躯体疾病和其他的一些脑器的疾病。顽固性睡眠，可以采取综合性的治疗方法，像物理治疗、中医治疗、针灸治疗、心理疏导，还有进行体育锻炼。
陈大春│北京回龙观医院
2017/07/10收听(68227)
癫痫是神经系统常见疾病之一，发病率仅次于脑血管病，居第二位。癫痫主要表现为神经系统异常放电，引... 王焕明│武汉脑科医院 2018/04/17播放(75827)
癫痫是神经系统常见疾病之一，发病率仅次于脑血管病，居第二位。癫痫主要表现为神经系统异常放电，引...
王焕明│武汉脑科医院
2018/04/17播放(75827)
顽固性癫痫即难治性癫痫。癫痫分为两种，继发性癫痫是脑内存在癫痫灶，其持续放电刺激，随后电刺激沿... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2020/12/10播放(64709)
顽固性癫痫即难治性癫痫。癫痫分为两种，继发性癫痫是脑内存在癫痫灶，其持续放电刺激，随后电刺激沿...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2020/12/10播放(64709)
顽固性睡眠障碍是指使用常规治疗方法无法改善睡眠的异常表现，包括早醒、睡眠浅、入睡困难、睡眠节律... 陈大春│北京回龙观医院 2017/05/02播放(50437)
顽固性睡眠障碍是指使用常规治疗方法无法改善睡眠的异常表现，包括早醒、睡眠浅、入睡困难、睡眠节律...
2017/05/02播放(50437)
顽固性口腔溃疡，在临床上也称为阿弗他口腔溃疡，是口腔疾病中比较常见的一种黏膜病，发病率通常在2... 郝玉祥│银川市口腔医院 2019/07/03播放(93230)
顽固性口腔溃疡，在临床上也称为阿弗他口腔溃疡，是口腔疾病中比较常见的一种黏膜病，发病率通常在2...
郝玉祥│银川市口腔医院
2019/07/03播放(93230)
"癫痫应该是神经科第二大常见疾病，仅次于脑卒中。癫痫主要因为脑神经元异常放电引起神经功能异常，最常见的就是四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫。所谓的顽固性癫痫，目前有一个定义，就是病人每年、每月有3—4次的发作，系统服药两年以上，严重影响病人的生活质量，叫作顽固性癫痫。"
2017/11/26收听(64172)
顽固性癫痫通常指经过多种药物治疗效果仍不理想的癫痫，即药物难治性癫痫。随着目前对癫痫疾病的认识... 华刚│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(78948)
顽固性癫痫通常指经过多种药物治疗效果仍不理想的癫痫，即药物难治性癫痫。随着目前对癫痫疾病的认识...
华刚│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(78948)
"对于病程较长，常因急性、亚急性湿疹反复发作而不愈的湿疹，本质上就是慢性湿疹，顽固性湿疹临床上并没有这一诊断名词。经常搔抓刺激，皮损可逐渐肥厚、皮纹加深、浸润、色素沉着，容易引起继发感染。这时应寻找发病或诱发病情加重的因素，详细了解病史、工作环境、生活习惯、精神情绪等问题，进一步做过敏原检测，避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等，重点加强皮肤护理、规律用药、及时复诊调整治疗方案。"
段晓涵│北京清华长庚医院
2017/09/28收听(72134)
"痤疮大家都知道，就是通常所称的青春痘，什么是顽固性的痤疮？至少其中要满足以下几个条件：第一种是临床上我们看到比较重的痤疮，一般来讲，它不仅临床表现比较严重，同时也是经多次治疗而效果不佳的痤疮，一般包括囊肿型的痤疮、聚合性的痤疮等等。因为这些痤疮的程度比较严重，因此一般的治疗方法基本上对它无效，所以经过多次治疗以后仍然会反复发作，这就是其中的一种。第二种顽固性的痤疮并不是上面所说的几种类型的痤疮，但是它也是经久不愈，哪怕用了很多药物以及很多治疗的方法，仍然反复发作，稍微不注意，比如熬夜、饮食不当或者用药不当，也会此起彼伏。像这两种类型的我们就叫顽固性的痤疮。"
倪后继│湖北省荣军医院
2017/10/20收听(12515)
临床上没有顽固性痤疮的说法，所谓的顽固性痤疮是反反复复发作的痤疮。根据痤疮的病因，反反复复的痤... 王卿│河北医科大学第二医院 2021/02/25播放(80319)
临床上没有顽固性痤疮的说法，所谓的顽固性痤疮是反反复复发作的痤疮。根据痤疮的病因，反反复复的痤...
王卿│河北医科大学第二医院
2021/02/25播放(80319)
"顽固性低钠血症就是病情严重、长期得不到纠正的低钠血症，低钠血症实际上是一种电解质紊乱，是由于体内钠缺乏或水过多。人体内有一个重要的保钠机制，就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统。醛固酮是一种重要的盐皮质激素，是肾上腺皮质所分泌，它能够起到保钠排钾的作用，因此，如果出现严重的肾上腺皮质功能减退，醛固酮分泌减少，又没有得到及时的诊断，没有补充醛固酮，就会出现严重的难以纠正的低钠血症。如果是体内水过多，也可以造成稀释性顽固性低钠血症。水的保存，体内有一种重要的激素叫抗利尿激素，抗利尿激素主要是作用在肾脏，使得肾小管把水重吸收回血液，如果尿崩症的患者使用抗利尿激素替代治疗不当或过量，会造成严重的顽固性低钠血症。如果体内存在着一种特殊的疾病，叫抗利尿激素分泌不当综合征，过量的抗利尿激素尿激素和血浆渗透压之间不存在着相互的关系，抗利尿激素发挥不适当的作用，使水在体内过量存在，也会造成顽固性的低钠血症。顽固性低钠血症的治疗，一方面要限制水的摄入，另一方面要注意及时、适当补充血液当中缺少的钠，还要治疗原发性的疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(87690)
"顽固性痤疮是反复在面颊、前胸、后背和上臂出现丘疹、脓包型痤疮的表现。经过治疗，可以出现好转、效果不佳，或者反复发作，这是顽固性痤疮的表现。对于顽固性痤疮的病因，比如男性的生活、饮食、作息习惯不规律，或者是雄激素比较亢进。而有一些女性可能跟内分泌有关系，比如多囊卵巢综合征，可以出现顽固性痤疮、体毛增加的情况，可以针对病因治疗，会有较好的效果。还有一些人，是由于用化妆品比较多，造成毛囊堵塞，而形成顽固性痤疮。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/22收听(11494)
"尿频是排尿次数超过正常，一般正常的排尿次数是24小时内少于8次就是正常，超过8次可考虑有可能存在尿频。如果是短期内大量饮水造成的排尿次数增多，那不叫尿频。所以尿频一般是排尿次数多，同时每次的尿量又少，这叫尿频。晚上一般正常人是不起床排尿的，如果晚上起床超过一次去排尿，那也叫尿频。顽固性尿频是指大多数原因不清楚、找不到原发病，治疗效果又不好，目前常规的治疗方法效果不理想的尿频，就叫顽固性尿频。通常是需要正规的进行治疗，三个月以上仍然不缓解的，定义为顽固性尿频。顽固性尿频的原因很复杂，目前医学界没有公认的一致性的认识。在临床上对顽固性尿频比较关注，在专家门诊里大部分病人是以顽固性尿频为主诉来就诊的，所以研究这样的病人比较多，就发现很多顽固性尿频是来源于神经系统病变，就是过去被忽略的一些病因，如颈椎病、腰椎间盘突出和骶神经病变。如颈椎病或腰椎间盘突出，它有很多亚型，如果它突出的病理改变是侧方突出，对颈椎病来讲，可能引起肩膀痛、上身痛、手麻木；那如果是重亚型突出，就会引起内脏功能障碍，包括尿功能障碍、顽固性的尿频。腰椎间盘突出也是这样，如果侧方突出，引起坐骨神经痛、下肢痛；如果是重亚型突出，就会引起内脏功能障碍、大小便功能障碍、顽固性的尿频。还有被大家忽略的、不常检查的项目，就是骶神经、骶神经丛、骶神经根。骶神经的病变是很常见的，在人群里面的发病率是5%-7%，甚至5%-10%。骶神经的很大一部分是负责指挥膀胱、尿道、前列腺、精囊等部位。前列腺骶神经根的病变会导致膀胱、尿道、前列腺、精囊的功能发生障碍，出现相应的症状，引起顽固性的尿频。首先要寻找它的真正的病因，针对病因进行治疗才有好的效果。在没有找到病因时，或病因治疗一时不能进行时，可以进行对症治疗，包括a受体和M受体的阻滞剂的治疗，以及一些中成药、抗炎药等，这样一些药物的对症治疗，也是有效果的。当然还有一些，如可以做骶神经的调节治疗，对一些顽固性的尿频也有很好的疗效，但骶神经调节的费用要比较昂贵。还可以做如膀胱灌注治疗和膀胱逼尿肌肉毒素的注射治疗等，有很多的治疗方法进行治疗。以上问题仅供参考具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/07/12收听(37299)
"顽固性湿疹一般指在急性期治疗以后，不会马上好转，会转成慢性期，以肥厚、苔藓化、皲裂、脱屑为主要表现。顽固是指病情顽固，对治疗不是很敏感，即使用一些药物也不会轻易的缓解。还有的病人时间会拖得很长，甚至3-5年、十多年的也有，这种叫顽固性的。有全身性的，也有局限性的，比如局限在手部、阴部或者脚背、脚后跟，单发局限的湿疹有的也很顽固，是非常令人头疼的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/19收听(96562)
河北医科大学第三医院 王书畅
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湖南省儿童医院 丁大为
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北大医院 梁芙蓉
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