安徽中医药大学第二附属医院
脾胃病科
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食管炎的药物治疗具体情况如下:
1、不严重时采取生活调控,选择清淡、流质饮食,饭后不要平躺,坐位或者立位一段时间后方可平躺,减轻腹压;
2、症状严重时采取药物治疗,如抗组胺类药物(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)、质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)、润肠通便药物(麻仁丸、蜂蜜)等。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"治疗食管炎的药物,大体可以分为三大类:第一类是抑制胃酸分泌的药物,这类药物可以减轻胃酸分泌,减少食管的损伤。第二类是胃黏膜保护剂,用来保护食管粘膜,减少再损伤的程度。第三类是增加胃动力的药物,这类药可以促进胃酸分泌到十二指肠,减少胃酸对食管的腐蚀。第一类药物常用的H2受体阻滞剂,比如法莫替丁、西咪替丁或雷尼替丁。质子泵抑制剂也是良好的抑制胃酸分泌的药物,常用的有奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等。黏膜保护剂常用的有磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片、铝碳酸镁片等等。增加胃动力常用的药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/28收听(52543)
"食管炎主要是药物治疗配合饮食调理,常用的药物有奥美拉唑胶囊,抑制胃酸分泌,减少胃酸反流对食管的刺激;促进胃动力药多番立酮片、曲美布丁,可促进胃排空,减少胃酸分泌;保护胃黏膜的药有胃必治、三九胃泰等。饮食调理,要注意饮食卫生,一日三餐有规律,不要吃太热、太硬、太粗糙的食物,饮食清淡、细软,多吃营养丰富容易消化的食物,避免暴饮暴食,严格忌烟、酒、浓茶、咖啡,做到定时定量,少吃多餐,劳逸结合。保持心情愉快,必免受寒着凉。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/31收听(98273)
"食管炎是指各种原因导致食管黏膜损伤,较为常见的食管炎为胃食管反流病中的反流性食管炎,它是由于食道下端括约肌松弛,胃内容物反流入食道引发的炎症。这种炎症按照范围以及程度可以分为A、B、C、D4个等级,A级为最轻的等级,D级是最重的等级。食管炎的患者需要使用抑制胃酸的药物,常用的抑制胃酸的药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等。此外,还需要使用调节胃肠蠕动的药,如莫沙必利、西尼必利、曲美布汀等药物。还可以加用黏膜保护剂,通过这些药物的综合使用,可以使食管炎获得临床治愈。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(18088)
食管炎不能吃榴莲、山楂、甜橙等水果,食管炎在使用药物治疗期间,还应当做好饮食护理以增强药物治疗效果,食管炎患者在选择水果上应尽量以碱性水果为主,这类水果不会导致胃酸分泌过多,有利于食管炎病情康复。榴莲本身是属于一种热性水果,其中含有大量糖分,在消化时不仅难度比较大,还会导致胃酸分泌过多,不利于食管炎病情康复。山楂虽然具有促进肠胃动力的作用,但是山楂味道特别酸,吃完后会导致胃酸分泌过多,食管炎患者应谨慎吃这类食物。甜橙因含有大量糖分,会导致胃酸分泌过多,所以食管炎患者应减少这类食物的摄入。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(93860)
"食管炎是食管黏膜浅层或深层组织,由于受到不正常的刺激,食道黏膜发生水肿或充血而发生的炎症。这些刺激食管的炎症有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、剧烈的酒精或者是浓茶等等。出现这种情况,首先要减少反流的发生。由于反流易在夜间,病人处于水平低头高位,应将床头抬高,使床头至床尾有一个倾斜度,反流上来的物体也就随之消除。再就是睡前不再进食,晚餐与睡眠的时间应拉长,降低反流物的刺激,可以口服药物,如甲氰咪胍、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸的分泌。再就是洛赛克,每晚一次,另外用氢氧化铝减少胃的刺激,改善括约肌的功能,可以用胃复安或者是吗丁啉促进胃排空。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(51626)
"食管炎的患者为减少反流机会,应尽量选择清淡、柔软、易消化的食物,避免食用油腻、煎炸及腌制食品,可以适当吃些面食,如馒头、面条等,但对于纯肉馅的包子、水饺,食量上还是要加以控制,对于荤汤,如鸡汤,肉汤、排骨汤尽量少吃,对于肥肉、肉皮也要避免。需要说明的是,适当的吃些瘦猪肉、鸡肉、鱼肉一般不会加重病情,反而对补充营养有好处。少食用延缓胃排空的食物,胃排空延迟,不但间接增加了反流的机会,同时患者也会出现腹胀、嗳气等多种不适。这一类食物包括质地黏腻的食物,如粽子、年糕、元宵等。少食用对胃黏膜有明显刺激的食物,这一类食物能够增加胃酸的分泌,引起反流症状,加重反流机会,主要指过热、过酸、过甜的食物及辛辣刺激的食物,其中包括大葱、大蒜、糖果等。对于酒、咖啡、浓茶等对胃有明显刺激作用的饮品,也需要格外注意,尽量少饮用。少吃粗粮、坚果、各种零食、膨化食品、奶油、蛋糕、巧克力等,这些食物会刺激胃黏膜,增加反流的机会。蔬菜不会引起或加重反流,可以自行选择食用,但对于韭菜、香菜、蚕豆等中医认为可能会导致上火或疾病复发的蔬菜要适当控制。水果不会引起或加重反流,但每次食用水果不可过多、过杂,不可过冷、过甜,如香蕉、甘蔗等最好避免使用。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(98951)
"食管炎患者要多吃清淡易消化的食物,减少食物的反流。多吃豆类、海产品、鱼类、猪皮、猪蹄等富含弹性蛋白以及胶原蛋白的食物,有利于食管粘膜的修复。多吃新鲜水果、绿叶蔬菜、奶类、瘦肉、动物肝脏等富含b族维生素的食物,有利于减轻黏膜的炎症,促进修复。多喝温水、避免浓茶、咖啡等刺激性饮料,少吃辛辣刺激性以及油腻的食物,以防胃酸分泌过多加重食管炎的症状。同时也要少吃甜食以及酸性的食物。睡前避免进食,睡觉时可以适当抬高床头避免发生食物反流。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(94449)
"食管炎应该尽量避免食用降低食道下括约肌压力的食物,因为知道食道下括约肌压力如果过低,可以导致贲门的松弛,胃跟十二指肠内容物就容易反流到食道,从而对食道的黏膜造成刺激,从而引起反流性食管炎,也就是尽量避免高脂、高糖 ,如巧克力、浓咖啡、浓茶,这些食物都有可能诱导反流性食管炎。同时反流性食管炎的患者建议三餐规律,而且建议不要进食以后立刻睡觉,最好睡前两个小时之内不要进食,而且在进食尤其是晚餐的时候,应该是低盐、低脂。多吃新鲜的水果跟蔬菜,戒酒、戒暴饮暴食,并且最好不吃油腻的烧烤、涮肉等。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/01收听(30035)
食管炎以防治为主,如需药物治疗,以西医结合为主,如不能服用中药的患者,可选择服用西药如抑酸、中... 郑彩华│石家庄市中医院 2018/10/29播放(72103)
食管炎以防治为主,如需药物治疗,以西医结合为主,如不能服用中药的患者,可选择服用西药如抑酸、中...
郑彩华│石家庄市中医院
2018/10/29播放(72103)
"食管炎的药物治疗包括如下:一、抑酸药,质子泵抑制剂是最常用的抑酸药,也是治疗食管炎的首选药物,通常疗程4-8周,对于重度食管炎的患者可以适当延长疗效。H2受体的阻滞剂,抑酸作用较质子泵抑制剂弱,适合于轻到中症的患者。二、促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,可以增加食管下括约肌的压力,改善食管蠕动的功能,促进胃的排空,从而减少胃跟十二指肠内容物反流到食管内,从而减轻反流性食管炎的症状。三、抗酸药,往往都是结合胃酸,比如铝碳酸镁或者小苏达,但仅仅适用于症状比较轻、间歇发作患者的临时药物。"
2020/05/03收听(99654)
"对于食管炎的患者,建议多喝各种粥,以及吃新鲜的水果、蔬菜,如大米粥、小米粥、南瓜粥、山药粥、红枣绿豆粥、皮蛋瘦肉粥、蔬菜粥、冬瓜虾仁粥等,还有鸡蛋羹、软烂面条、馒头、面包等。新鲜的水果、蔬菜,如苹果、香蕉、葡萄、火龙果等,都有护胃、增强营养等作用。患者也可以适当的进食牛奶、豆制品、肉、蛋、鱼、虾等高蛋白食物,还要多给予香菇、蘑菇、金针菇等菌类食物,以及山药、芋头等。日常生活中要避免暴饮暴食,避免浓茶、咖啡、酒精、可乐、巧克力等不良刺激。患者要少食多餐,细嚼慢咽,多进食温软、清淡、易消化的食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/09收听(42850)
食管炎常规药物治疗包括以下几类:1、抑酸治疗为质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、... 张恩│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(54367)
食管炎常规药物治疗包括以下几类:
1、抑酸治疗为质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、...
张恩│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(54367)
"食管炎往往是胃跟十二指肠的内容物反流到食管,对食管的黏膜刺激引起食管的红斑、糜烂,甚至溃疡。食管炎的治疗主要分为以下两种:一、促动力药,包括多潘立酮、莫沙必利,主要是促进食管的廓清运动以及胃的正常排空,从而抑制胃的反流。二、抑酸药,因为胃内容物尤其是胃酸,对食管黏膜的损伤是最大的。积极的抑酸治疗可以促进食管黏膜炎症的消退,促进溃疡的愈合。目前常用的抑酸药是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。食管炎的用药疗程往往是16-8周,对于部分患者,比如持续负压增高的患者、过度的肥胖、便秘的患者,症状有可能会反复。建议当疗程结束以后,也可以再继续按需服药。"
2020/05/28收听(98464)
患有食管炎的患者可以吃香蕉、木瓜、樱桃、桑葚、苹果等水果比较好。食管炎是由于胃炎和胆汁反流,刺激食道下段的黏膜导致反酸、胃疼等症状,所以在吃水果的时候不要吃酸性较大的水果。香蕉一方面易消化,而且还能够加快人身体内的新陈代谢,能够有效的排出毒素。木瓜这种水果性平,果肉比较柔软,在吃的时候不会刺激食道黏膜,而且含有丰富的维生素C,具有平肝和胃的功效。樱桃这种水果对于脾胃虚寒的人是比较实用的,营养比较丰富。桑葚也具有健脾胃的功效,而且含有丰富的维生素、氨基酸,但是在食用的时候要适量,不要吃得过多。苹果性温含有丰富的维生素,食管炎患者也可以适量食用。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(51929)
"食管炎的注意事项包括如下:1、饮食,应该避免食用降低食管下括约肌压力的食物,如高脂肪、高糖类的食物,比如巧克力、浓咖啡、浓茶都应该避免。2、生活方式的改善,进食后不易立刻卧床,胃减少卧位及夜间反流,睡前2h内不宜进食,睡时可抬高床头15-20cm。3、进行定期的监测,重度反流性食管炎的患者,有0.06%-0.6%的患者会出现巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌变的倾向,所以这类患者要定期行胃镜的检查,必要的时候早期进行胃镜下的干预。"
2020/05/04收听(87649)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/07播放(69019)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸...
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/07播放(69019)
"食管炎是指各种原因导致的食管黏膜出现水肿、充血,甚至条索状的糜烂,有的可见于条索状糜烂部分融合,甚至达到食管溃疡的情况,称为食管炎。临床主要症状是反酸、烧心或者伴有嗳气、腹胀以及胸骨后不适的感觉。食管炎临床上总共分为两种,一种是内镜阴性下胃食管反流病,另一种是内镜阳性的胃食管反流病,也称为糜烂性食管炎。对于前者多数做胃镜检查没有任何内镜下的表现,多数是植物神经功能失调或者食管的敏感度比较高而导致的情况。对于后者,多数是由于本身的食管黏膜发生损伤之后而导致的结果。所以,食管炎中临床上比较常见的还是内镜阳性的胃食管反流病,对诊断食管炎的还需要完善胃镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(56168)
食管炎是食管疾病中非常常见的一个疾病。它是由于胃内容物向上反流到食管引起了食管的炎症改变。很多人在临床上主要表现的是反酸、烧心或者胸骨后的不舒服,还有一些病人出现了长期的、不容易治好的慢性咳嗽,还有一些耳鼻喉科的症状,比如长期慢性咽炎,这些病人有可能就是有胃食管反流,最好到消化科就诊,做一个胃镜,看是不是有食管炎。
2017/12/05收听(63045)
"食管炎是胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的烧心、反酸的症状和咽喉气管等食管以及外组织的损伤。它的主要原因和发病机制主要是胃食管反流,多是由于消化道功能障碍性疾病。它的发病机制主要是食管黏膜、食管括约肌一过性松弛,使反流物引流食管对食管黏膜的侵蚀或破坏。这是引起食管炎的主要原因。另一种就是抵抗力过低,它的主要表现会出现反酸、烧心的情况。在治疗方面主要是抑制胃酸、抗酸、促进胃动力,可以口服奥美拉唑、西咪替丁、氢氧化铝、西沙比利、多潘立酮。"
2018/03/23收听(86782)
"食管炎有两种情况:一个是内镜阴性胃食管反流病,一个是胃食管反流病,也就是内镜阳性胃食管反流病。所谓的内镜阴性就是患者有明显的食管炎的症状,但是做胃镜没有明显的器质性疾病。临床上65%-70%的患者容易出现这种表现,容易伴有咽部的不适感觉,也就是咽异感症,多数都是神经功能失调引起的表现。药物的治疗首先采取是氟哌噻吨美利曲辛片,这种药物调节神经功能。有的休息不好或者是经常失眠、压力大的,可以口服盐酸多塞平片、谷维素片对症治疗或者加用中成类的药物,比如安神补脑液等。同时对于食管炎,还有其他的调节胃肠神经功能之外的药物,比如莫沙必利胶囊、铝碳酸镁片、奥美拉唑胶囊等。"
2018/06/07收听(89574)
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