晚期直肠癌临床表现与转移部位、侵犯部位有关。具体情况如下：

1、局部侵犯可导致肛门、骶尾部疼痛；侵犯膀胱可引起小便改变，如血尿、小便次数增多；

2、腹腔转移可引起肠梗阻；腹膜后转移可引起腰痛；肝转移可引起肝区疼痛；肺转移可引起肺部症状；骨转移可出现剧烈疼痛。