首都医科大学附属北京同仁医院
心血管疾病诊疗中心
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通常建议患者服用阿司匹林肠溶片半小时后正常进餐，因肠溶阿司匹林需在肠内溶解。若进餐后立即服用，药物常在胃内停留数小时时间，因饱餐后胃排空速度较慢导致阿司匹林在胃内溶解，易引起患者出现胃肠道不适如胃疼等症状。
对于肠溶阿司匹林均建议空腹服用，但若患者空腹服用后立刻进餐，则同餐后服用结局相同。因此，建议患者空腹服用阿司匹林，因胃内较空排空到肠道速度比较快，通常在半小时内可排到肠内再溶解，对胃的刺激作用较小。
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阿司匹林肠溶片此类剂型一方面可以避免胃酸对药物破坏作用，另一方面可以减轻对胃粘膜损伤作用，使其在肠道释放吸收发挥作用。因其具有抑制血小板血栓素A2的生成而发挥抗血小板凝聚作用，临床上常用于心肌梗死急性发作紧急处理或预防复发；改善脑血管状态，治疗缺血性脑血管病，如短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中等。另外也是可以预防大手术后深静脉血栓及肺栓塞的防控等，口服时一般建议饭前适量水送服。但其可以出现消化道疾病如溃疡炎症，增加出血的风险，导致肝肾脏损伤引起急性肝肾功能不全及诱发过敏反应等，因此在服用药物时要具体咨询医师，不可私自口服或使用。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(51779)
"阿司匹林的普通片和阿司匹林的肠溶片肯定是不一样的，现在市面上所使用的治疗心绞痛的小剂量阿司匹林，基本上都是一种阿司匹林的肠溶片，它有100mg的、有25mg一片的，还有40mg一片的。如果是阿司匹林的肠溶片，该药在急性冠脉综合征的时候吸收就会比较的慢，需要到了肠道以后才能吸收，所以急性冠脉综合征的时候阿司匹林肠溶片就得嚼服，让它快点吸收来发挥作用。阿司匹林的非肠溶片就是阿司匹林的平片，如果是比较大剂量的使用则适用于解热镇痛的治疗，它可能不是肠溶片的制剂，所以如果没有特别的标明它是肠溶片的话则不是肠溶片制剂，两个药还是有区别的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(66459)
阿司匹林肠溶片是药物的通用名称，而阿司匹林是主要有效成分，这是两者的主要区别。阿司匹林肠溶片指... 陈頔│北京医院 2021/02/23播放(79077)
阿司匹林肠溶片是药物的通用名称，而阿司匹林是主要有效成分，这是两者的主要区别。阿司匹林肠溶片指...
陈頔│北京医院
2021/02/23播放(79077)
"阿司匹林和阿司匹林肠溶片它们在成分上是完全一样的，也就是阿司匹林。但是阿司匹林肠溶片它在工艺上和普通的阿司匹林是不一样的，阿司匹林肠溶片通过一系列的工艺加工可以在肠道内溶解，而不经过胃部的溶解。这样就大大减少了阿司匹林的副作用，阿司匹林的副作用主要是刺激胃部，可以造成恶心、消化不良或者是呕吐的症状，严重的还会引起消化道的出血。肠溶片常常用于治疗急性脑梗死，最有名的这种药物叫做拜阿司匹林，它的工艺更先进。这种药物可以在早晨空腹口服，可以有效的对脑梗死短暂性脑缺血进行二级预防，药物的服用需要到正规医院的神经内科让医生指导下服用。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(246)
阿司匹林和阿司匹林肠溶片是以抗血小板聚集为主要治疗目的的抗血小板药物，用于心脑血管疾病的Ⅱ级预防，冠脉支架、颈动脉支架以及下肢动脉支架术后支架再狭窄的预防，以及支架内再血栓有很好的疗效。阿司匹林肠溶片外面有一层包膜，胃内抵抗胃酸，直到药物进入肠道才能完好的吸收，很好的减少阿司匹林对胃的刺激。阿司匹林会造成很多胃的疾病，特别是胃溃疡患者的消化道出血，有了包膜能很好的抵抗胃酸对药物的消减的作用，保护胃黏膜，以防其出血。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(28093)
陈頔│北京医院 2021/03/26播放(61076)
2021/03/26播放(61076)
"阿司匹林肠溶片与阿司匹林的区别在于肠溶片外面有一层耐酸的包膜，可以抵抗胃酸，减少对胃的刺激，它的吸收往往在肠道进行，阿司匹林肠溶片实际上还是以抗血小板聚集的作用为主，因此主要用于疑似心梗的患者以及预防心梗复发的患者，还有冠脉支架以及周围血管支架术后抗血小板的作用，同时有些临床医生采用阿司匹林肠溶片预防大手术后的深静脉血栓和肺栓塞，但是这一方面逐渐被抗凝药物取代。此外，阿司匹林也有不良反应，主要是出血风险，因此在服药期间一定要注意是否有牙出血、鼻子出血、黑便等，严重的可有脑出血等危害生命的并发症，因此服用期间要密切观察，同时阿司匹林对肾功能严重损害的患者要谨用。"
2020/05/16收听(52227)
"阿司匹林肠溶片常见的副反应有以下几点：一、胃肠道不适，它可以引起消化不良，胃肠道疼痛，包括胃肠炎、胃十二指肠溃疡、胃出血、穿孔等。二、阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可增加出血风险，在临床上常见的有鼻衄、牙龈出血、皮肤黏膜出血、泌尿生殖器出血、手术部位出血，罕见的有脑出血，甚至危及患者生命。三、患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者，可出现溶血及溶血性贫血。四、过敏反应，现包括哮喘、轻中度皮肤黏膜反应，水肿、皮疹、瘙痒症等。五、可出现急性肾功能的损害。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/12收听(50328)
"现在很多人在吃阿司匹林肠溶片，比如冠心病、心肌梗死，那么医生一定会让你吃阿司匹林，因为它是抗血小板凝聚的，防止形成血栓，尤其在冠状动脉形成血栓、堵塞了心脏供血的血管就会导致再次的心肌梗死或者新发生的心肌梗死，这是很严重的事件。那么还有一些脑血管的病人，比如说你得了脑梗之后或者是还没到脑梗，有一过性的脑供血不足，医生也会建议吃阿司匹林肠溶片，目的也是一样的，它也是抑制血小板凝集，防止在大脑当中形成血栓。吃了阿司匹林以后的话，有些人会出现出血，所以它最严重的副作用就是出血，出血的话最多的表现在胃肠道，也就是消化道，会表现为便血，甚至有的人可以出现上消化道出血，比方呕血。也可以出现一些其他的，比如说鼻子出血，叫鼻衄，还有眼睛、结膜也可以出血，眼睛红红的。当然一旦出现出血的征象，或者本身有胃溃疡、十二指肠溃疡，有这种消化道疾病的病史，或者吃了阿司匹林以后不舒服，那么要及时的跟医生说，医生会调整换用其他的药物或者减量。当然你吃肠溶阿司匹林建议在餐前半小时空腹吃，也就是说吃下去以后有半小时的时间，在这之内都会快速的通过胃到肠道，所以它在肠道里溶解，对胃的刺激性就会明显的小。"
张海澄│北京大学人民医院
2020/03/18收听(67325)
"阿司匹林肠溶片是100mg\/片，这个剂量的阿司匹林只能作为抗凝药物使用，可以预防血栓形成，也可以治疗心肌梗死、中风、心绞痛，不可以作为解热镇痛药来使用。使用时需要注意阿司匹林肠溶片最好饭前服用，千万不要把它嚼碎或者掰开咀嚼，这样都会破坏肠溶片的结构。阿司匹林肠溶片在饭前30分钟服用，可以很好的缓解对胃肠道的刺激。同时服药期间要避免饮酒，要避免受伤，因为使用这个药物后会更容易出血，阿司匹林有可能会诱发或加重高血压，所以用药期间也要密切监测血压。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(62824)
"阿司匹林肠溶片首先是具有抗血小板的作用，可以抑制血小板血栓素A2的生成，从而抑制血小板的聚集，它的作用机理主要是不可逆的抑制环氧合酶的合成，由于血小板内这些酶不能够再合成，所以抑制作用是比较显著的，阿司匹林对血小板还具有其它的抑制作用。由于阿司匹林的抗血栓作用，因此可以广泛用于心血管系统的疾病。除此之外阿司匹林作为酸性的非甾体药物，具有解热、镇痛以及抗炎的特性，通常口服阿司匹林0.3-1g可以用于缓解疼痛和低热，比如感冒和流感。也可以降低体温和解除关节、肌肉疼痛，另外阿司匹林也可以用于慢性、急性炎症，比如风湿性关节炎、骨关节炎、僵直性脊柱炎，一般来说每日需要服用4-8g的高剂量才可以起到抗炎的作用。目前阿司匹林肠溶片在临床上主要用于心脑血管事件的预防，主要对血小板具有抑制的作用，因此目前更多的是用于降低急性心肌梗死的发病风险，降低脑卒中发作的风险。"
2020/08/14收听(34383)
阿司匹林是解热的镇痛药，最初阿司匹林出现的时候，主要治疼痛、炎症，比如关节炎引起的疼痛，或者强... 范书英│中日友好医院 2023/07/14播放(76561)
阿司匹林是解热的镇痛药，最初阿司匹林出现的时候，主要治疼痛、炎症，比如关节炎引起的疼痛，或者强...
范书英│中日友好医院
2023/07/14播放(76561)
"阿司匹林肠溶片，主要是有抗血小板聚集的作用。适用于哪些病呢？比如急性心肌梗死，需要赶紧吃阿司匹林降低发病的风险。再有如果急性心肌梗死，要做一个支架手术，或者是造影，首先是要服三片阿司匹林，有很好的抗血小板聚集的作用，也可以用来预防心肌梗死的复发。像心肌梗死疾病之后病情稳定，出院后做二级预防，它也是脑中风、脑梗死二级预防的用药，也用作降低短期性脑缺血发作，或者短暂性脑缺血发作，未来预防脑卒中的风险用药。还有可以用作抑制血小板聚集，也可以用来作为解热镇痛的药物。比如发热、疼痛或风湿关节炎的疾病，用阿司匹林药物也是有一定效果的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(29363)
"阿司匹林肠溶片属于环氧化酶抑制剂，可以用于治疗稳定性或者不稳定性的心绞痛，也可以用于治疗急性心肌梗死。有些患者在冠状动脉成形术后也要常规服用此药，它是心血管疾病的一级以及二级预防用药。存在短暂性脑缺血发作，或者外周动脉闭塞性疾病的患者，也需要服用此药。这个药物相对来讲价格不是很贵，而且效果也是比较不错的，这也就是为什么它在临床中应用非常广泛的原因，但是如果患者有活动性的溃疡，或者有消化道出血，或者本身就存在血小板减少的现象，这个时候是不建议服用此药的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(67602)
"阿司匹林肠溶片，一般是饭前送服。如果降低急性心肌梗死的发病风险，建议首次剂量为300㎎，嚼碎后服用，以便于快速的吸收，维持每天是100-200㎎。预防心肌梗死复发，每天是100-300㎎。降低心血管危险因素，如冠心病、糖尿病、血脂异常、高血压等每天100㎎。稳定心绞痛的患者，一般每天都是100-300㎎之间。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/09收听(93369)
阿司匹林作为解热镇痛药，副作用主要有以下几类：一、引起胃肠道不适，阿司匹林可以刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛等表现，甚至可以引起胃溃疡。二、加重出血，阿司匹林能够抑制血小板的功能，当体内有出血的时候，会使出血的时间延长，出血不容易停止。三、过敏，少数病人服用阿司匹林之后可以出现过敏，可以表现为皮疹，重的可以引起哮喘，甚至是过敏性的休克，必要的时候要使用糖皮质激素进行治疗。四、儿童在病毒性感冒的时候，如果使用阿司匹林退烧，容易引起肝脏的功能改变，所以儿童尽量避免使用阿司匹林退烧。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(93265)
"阿司匹林具有解热、镇痛、消炎作用，口服后经胃肠道完全吸收在胃内开始水解，对胃黏膜有刺激作用，饭后服用。阿司匹林肠溶片可以抗血小板聚集，预防心脑血管疾病，在普通的阿司匹林片外面包裹一层抗酸物质，可以抵抗胃酸溶解，在胃内药物保存完好，而是到肠内，那层抗酸物质才会被分解，药物才开始起作用，可以减少阿司匹林对胃黏膜的刺激作用，也是为什么阿司匹林肠溶片要饭前服用的原因。对于有胃病或胃黏膜溃疡的病人尤其适用，阿司匹林肠溶片与非肠溶阿司匹林片比较，由于抗酸膜的作用，仅是起效慢，但是效果是一致的。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(13529)
阿司匹林肠溶片有一定的不良反应，如果长期服用阿司匹林肠溶片会出现如下不良反应：1、胃肠道的反应，患者会出现恶心、呕吐、上腹部不适、反酸、烧心等情况，尤其对于长期或大量口服阿司匹林的患者，会出现胃肠道的溃疡、出血甚至穿孔的情况。2、部分患者还会出现过敏反应，表现为过敏性荨麻疹、周身皮疹、斑疹、丘疹，甚至血管神经性水肿、休克。3、严重的阿司匹林肠溶片的不良反应还包括耳鸣、听力下降等情况，部分患者还会出现肝肾功能的损害。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(55845)
阿司匹林肠溶片是一种抗血小板、抗凝的药物。一般服用剂量为每日1次，每次1片，在饭后进行服用。如果饭前进行服用，有刺激胃肠道的症状，造成消化系统的症状，比如反酸、腹痛以及食欲不振，严重者可能会导致胃溃疡。所以，建议饭后吃比较好，一般在饭后半小时服用，每天1次，定时、定量、规律服用。在服用的期间，可以到医院里复查，比如血常规以及出凝血机制。根据这些检查的结果，来调整阿司匹林服用的剂量，要做好定期的复查和心脑血管的预防和保健工作。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(85084)
阿司匹林肠溶片在使用的过程中，会有一些副作用或者不良反应。阿司匹林肠溶片的用药剂... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/08播放(72808)
阿司匹林肠溶片在使用的过程中，会有一些副作用或者不良反应。
阿司匹林肠溶片的用药剂...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/08播放(72808)
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