南华大学附属第一医院
创伤骨科
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儿童孟氏骨折是在1941年由意大利医生发现的，是指尺骨上1/3伴桡骨小头脱位引发的骨折。这种骨折临床分四型，第一型桡骨前脱位伴尺骨向后成角的骨折，最常见也最容易被放射科医生和急诊科医生漏诊或者误诊。孟氏骨折后症状包括肘关节活动受限、前臂旋转受限，而且肘关节有外翻的可能，如果桡骨小头向前移位，神经压迫会造成前臂感觉麻木、活动受限。陈旧性孟氏骨折需要技艺高超、有经验的医生来处理。
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儿童孟氏骨折是指尺骨近端骨折合并肱桡关节脱位，属于小儿上肢骨折中极为隐匿的类型，多因间接暴力伤... 邬哲慧│惠州市中心人民医院 2018/08/14播放(71661)
儿童孟氏骨折是指尺骨近端骨折合并肱桡关节脱位，属于小儿上肢骨折中极为隐匿的类型，多因间接暴力伤...
邬哲慧│惠州市中心人民医院
2018/08/14播放(71661)
"如果儿童发生孟氏骨折，一般需要八周左右才能恢复。儿童的孟氏骨折是指前臂受到外力的作用，引起尺骨上1\/3骨折，合并有尺桡骨关节的脱位，因此称之为孟氏骨折。对于孟氏骨折的治疗，需要积极的手法复位，如果手法复位不能达到满意的效果，就需要进行切开复位内固定术来治疗，一般恢复需要八周左右，才能达到骨性愈合，然后再逐步进行功能训练，要想完全恢复，需要三个月左右的时间。对儿童而言，由于骨头生长的比较快，因此会较成人愈合的快一些。在骨折愈合的过程中，可以在医生的指导下用一些药物促进骨折愈合，同时可以适当的给予功能锻炼，以利于骨折的愈合。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/07收听(47542)
"孟氏骨折是指尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位，一般分为伸直型、屈曲型和内收型。其中儿童孟氏骨折常见的是伸直型，少部分小儿可出现内收型。儿童孟氏骨折经过合理的手法整复复位以后石膏外固定，一般不留后遗症。如果出现骨折复位不良或者是固定不牢，则可出现一部分畸形，经过手术治疗以后仍然可以达到完全治愈的目的。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/09/30收听(35025)
"儿童孟氏骨折有后遗症吗？儿童的孟氏骨折就是耻骨上1/3骨折，往往伴随有桡骨小头的损伤。所以在这种情况下，它会影响到肘关节。儿童孟氏骨折以后如果处理得当，一般不会引起严重的后遗症。但是由于桡骨上端与耻骨上端与桡骨小头等等组成肘关节，而孟氏骨折的时候，耻骨上端断端由于周围肌肉的牵拉会使发生移位。另外由于周围肌肉的包裹，在肘关节复位的时候可以造成一定的影响。这样的话，后面就有相应的肘关节活动受限、疼痛等不良的后遗症。所以孟氏骨折的时候，要到专业的医院进行科学的治疗，一般不会有什么后遗症。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(91671)
儿童孟氏骨折经过及时的诊断与治疗，基本无明显后遗症；如果治疗不及时或者处理效果较差时，可能会影... 江奕恒│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(72380)
儿童孟氏骨折经过及时的诊断与治疗，基本无明显后遗症；如果治疗不及时或者处理效果较差时，可能会影...
江奕恒│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(72380)
所谓孟氏骨折就是儿童的前臂有尺骨骨折，再加以桡骨的脱位，把这种叫做孟氏骨折。孟氏骨折以后，一定... 王全发│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(51430)
所谓孟氏骨折就是儿童的前臂有尺骨骨折，再加以桡骨的脱位，把这种叫做孟氏骨折。孟氏骨折以后，一定...
王全发│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(51430)
"儿童孟氏骨折，可采用手法复位、外固定方法治疗。在臂丛麻醉下持续对抗牵引，首先复位桡骨头，并屈肘使复位的桡骨头稳定，依靠桡骨的支撑、牵引作用，克服尺骨的成角畸形，再用手法使尺骨复位，屈肘90度，用石膏固定或超肘关节小夹板固定。儿童固定4-6周，成人需要固定6-8周。X线照片证实骨愈合后，即可进行功能训练。儿童孟氏骨折，在以下情况需要手术切开复位内固定，包括手法复位失败或桡骨头复位后再脱位，表示有环状韧带嵌入关节窝，应手术切开复位，来修复环状韧带，还有陈旧性骨折的畸形愈合，会影响前臂功能以及陈旧骨折不愈合。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/07/07收听(10261)
"儿童孟氏骨折，若能得到及时的诊断和治疗，一般不会留下后遗症。若是陈旧性孟氏骨折，短期内可能不会表现出明显的功能障碍，类似于正常儿童。然而长期可出现旋转活动受限、进行性外翻、肘关节侧方不稳定、力弱、疼痛、关节退行性改变和迟发性神经炎等多种后遗症表现，甚至出现下尺桡关节的改变而影响腕关节的活动。而且陈旧性孟氏骨折，手术操作难度非常复杂，术后可能出现的并发症也相对较多。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(15229)
儿童的孟氏骨折指的是儿童的肘关节周围的骨折，即儿童的耻骨近端的骨折，合并肱骨...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(69112)
儿童孟氏骨折术后的恢复过程，早期术后在骨折对合良好以后，通过骨痂形成，在骨折部位形成内生骨和外生骨，沿着原骨折部位开始骨折愈合。早期要注意伤口肿胀、出血、疼痛情况，避免造成感染或骨折移位，固定良好以后，骨痂会逐渐生长，达到骨折线模糊，以及逐渐愈合，恢复过程中要注意在医生指导下持锻炼，可以避免肌肉粘连，促进血液循环，恢复关节功能。在儿童4-6周注意定期复查，指导骨折愈合良好以后积极锻炼，恢复骨关节功能和肌肉力量，骨折就恢复良好，通过塑形达到正常。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/19收听(12512)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79521)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29109)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17237)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
"血压低分为急性的低血压以及慢性的低血压。，急性低血压指的是患者血压由于正常或者较高的水平，突然明显的下降，那病人的表现症状也非常的明显，往往就会出现心脑肾重要脏器灌注不足出现的症状，比如头晕眼黑，肢软、心悸、少尿等这些症状，严重者会表现为休克。再有就是慢性低血压，慢性低血压是指血压持续的低于正常范围，也分好几种情况，最常见的就是体质性的低血压，大部分见于20-50岁的妇女以及老年人。，偶尔有头晕疲乏无力，再一个就是体位性的低血压。一旦出现，病人也会出现头晕。再一种情况就是继发性的低血压，有药物来引起了。那病人的症状也是比较明显一些，一般情况就是头晕乏力这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(14445)
"肝癌的症状有包括肝本身产生的一些症状，也有转移到其他各个系统、各个器官产生的一些表现。首先就有可能是右上腹的不舒服，如疼痛、隐痛、胀痛。还有的会影响消化功能，出现恶心、呕吐、吃得少，出现体重下降。还有的会有肿块、出血，引起呕血或者是大便黑、大便出血。肝癌晚期它会发生转移，如果转移到腹腔就会有腹水，会出现很明显的腹胀，肚子很大。如果转移到肺部，就会引起咳嗽、咯血、呼吸困难。如果转移到骨头，全身多发骨头的问题，就可能会有骨头痛，甚至有的会出现骨折。肝癌可能转移到头，转到大脑里面，可能会出现说话糊涂、神志昏迷这些情况。所以，肝癌的症状多种多样，有不舒服需要及时就诊。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/08/27收听(72250)
"肺炎是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起来的肺部炎症，常常出现如下的症状和体征：第一、畏寒、发热，体温可高低不等，高者可以超过41℃，可伴有谵妄、昏迷等症状，也有病人不出现发热。第二、咳嗽、咳痰，痰可为白痰，也可为脓痰，甚至可出现痰中带血。第三、乏力、意志减退、全身不适。第四、听诊肺部可闻及啰音，可为干性啰音、湿性啰音。如果出现上述症状和体征，应该积极到医院行进一步的拍片、验血等检查，进一步明确诊断，以便早期治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(47365)
"胸腺瘤属于纵膈的肿瘤，多数患者没有临床的症状。只有当肿瘤较大引起压迫或肿瘤外侵转移时，临床才会出现症状，主要表现在以下几个方面：1、当肿瘤较大压迫支气管时，患者可以出现气急、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等症状。2、当肿瘤引起上腔静脉压迫时，患者可以出现呼吸困难、胸痛等临床症状。3、当肿瘤发生了外侵，侵及到心包胸膜时，患者可以出现心包积液、胸腔积液。4、有的胸腺瘤的患者还会伴有重症肌无力的症状，在活动后横纹肌容易疲劳，休息后症状减轻。5、有的胸腺瘤的患者会出现副肿瘤综合征的表现，临床上主要症状为杵状指、库欣氏综合征以及低丙种球蛋白血症等临床表现。"
闫春│青岛市市立医院
2020/03/02收听(74830)
"临床上脑出血的症状和出血的部位、出血的速度和出血量有直接的关系。一般脑出血都是一个急性疾病，如果出血量比较小的情况之下且症状比较轻，根据出血的部位则症状可能不一样，有些患者只表现为轻度的头晕。如果是脑干的出血，患者早期有可能会出现头晕，甚至言语障碍，随着病情的进展可能会出现昏迷。如果是内囊的出血，量不是很大的情况之下会出现一侧肢体的麻木，不舒服类似于脑梗的症状。如果是大量出血，临床上一般病情比较重，早期一般患者都会出现剧烈的头痛，疼痛非常难忍。如果累及颞叶或者皮层，患者可能会出现颈强，会导致抽搐，最终患者一般都会出现昏迷。这样的患者一般都是非常危重，因为出血量比较大，有可能需要外科的手术治疗才能降低患者脑疝的风险，才能降低死亡率。所以临床脑出血的症状，主要根据以上几个方面，量不同、位置不同、速度不同则症状表现肯定不一样。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/18收听(70304)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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02:13
