首都医科大学附属北京世纪坛医院
中医肛肠外科
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肛周脓肿应首选手术治疗。因肛周脓肿是由肛门腺感染引起的化脓性疾病，而肛门腺呈开口向上、口大底小的形状，人体排便时，粪便会顺着肛门腺方向流入人体，形成肛周感染化脓。这类感染较深，用药物一般难以控制，且未及时手术后感染易扩散，延长恢复时间、增加患者痛苦，故肛周脓肿不推荐单纯药物治疗。
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"肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦，致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛会非常剧烈，而且逐渐加重。高位直肠周围脓肿不一定会疼痛，最主要的表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿的另一症状是发热，一般来说脓腔越大、越深，发热的概率就越大。肛周脓肿的治疗没有太多的选择，如果脓肿形成，治愈的方法只有手术，而且越早越好。在没有条件或身体条件不允许手术的情况下，可以做切开引流。早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛周脓肿可以获得治愈，高位脓肿病情复杂，存在反复发作的可能。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/11收听(75483)
肛周脓肿是肛肠科经常见到的疾病之一，肛周脓肿起初时候的诊断有一定的困难，经常会被误诊为肛周或者臀部的脓肿，在发现肛周有脓肿的时候，尤其是距离肛门较近皮肤脓肿的时候，一定要注意这个病人是不是有肛瘘的形成。如果是肛瘘导致的肛周脓肿，在除了进行伤口表面的引流之外，还要注意将肛瘘的窦道进行完整的切除。一般来说，都会在麻醉情况下用挂线疗法，将肛周的窦道进行彻底的处理和清除，这样才能使肛周脓肿彻底痊愈。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(65060)
"肛周脓肿的最佳治疗办法首选就是手术治疗，它分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿。低位肛周脓肿一般切开引流就可以。高位肛周脓肿一般要切开挂线，寻找正确的内口，括约肌挂线，去除坏死组织。每天换药，中药坐浴，抗炎治疗就可以。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2017/11/13收听(24063)
肛周脓肿最佳的治疗方法：一是根据发病的长短、病程的严重程度而定。比如对于初期的肛周脓肿，症状较... 陈鸣旺│郴州市第一人民医院南院 2018/11/13播放(53451)
肛周脓肿最佳的治疗方法：一是根据发病的长短、病程的严重程度而定。比如对于初期的肛周脓肿，症状较...
陈鸣旺│郴州市第一人民医院南院
2018/11/13播放(53451)
肛周脓肿最佳治疗方法是予以切开引流，属于全球共识。肛周脓肿一旦诊断成立，应该及时予以切开引流，... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/17播放(80328)
肛周脓肿最佳治疗方法是予以切开引流，属于全球共识。肛周脓肿一旦诊断成立，应该及时予以切开引流，...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/17播放(80328)
"肛周脓肿的最佳治疗方法是采用综合的治疗手段，包括抗菌素治疗、温水坐浴、局部理疗，口服缓泻剂来减轻排便时的疼痛。另外，最主要的治疗方法是手术治疗，也就是进行脓肿切开引流手术。手术方式要根据脓肿的部位不同来选择不一样的手术方式。肛周脓肿切开引流手术后，绝大部分病人会形成继发性的肛瘘，所以有的医生会采用脓肿切开引流加切开挂线手术来避免肛瘘的形成。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/14收听(39886)
"婴儿肛周脓肿在临床上也比较常见，最佳的治疗方法就是手术治疗，手术时需要将肛周脓肿波动最明显处切开，使脓腔内的脓液能够通畅的引流出来，以缓解局部的感染症状。后期看切口的愈合情况，大部分的肛周脓肿经切开引流后会形成肛瘘，需要再次手术才能完全治愈，但有极少部分的患儿肛周脓肿引流后有可能就会完全的愈合，不会形成肛瘘。肛周脓肿临床上常见的主要原因是由于激素水平偏高，这是由于母体带来的，还有婴儿的本身抵抗力偏差，容易发生感染形成肛周脓肿。"
朱飞│衢州市中医院
2020/03/06收听(68294)
肛周脓肿疾病是一种化脓性的疾病，在肛肠科属于急症，最佳的治疗时机是越早越好。因为肛门周围包括臀... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(86061)
肛周脓肿疾病是一种化脓性的疾病，在肛肠科属于急症，最佳的治疗时机是越早越好。因为肛门周围包括臀...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(86061)
"肛周脓肿属于肛周急性感染性的疾病，所以诊断明确之后应该及时的选择手术治疗，最佳的治疗时间，也就是诊断明确的时候。手术方式主要是进行切开引流，需要在局部麻醉或者硬膜外麻醉支持下进行。术中应该进行探查，彻底的引流脓汁，找到内口，必要时进行切开。手术以后需要积极的联合抗感染治疗，观察创面恢复的情况，坚持每天进行清洗和坐浴，尤其是在排便之后。换药的时候要彻底，避免遗留有残腔而容易继发术后的复发或者形成肛瘘。在每次换药之后，也可以在肛门内塞入痔疮栓剂，能够在局部起到消肿、消炎以及止痛的作用。治疗期间要增加营养，促进创面愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(57268)
一旦确诊肛周脓肿后，越早治疗，效果会越好。肛周脓肿比较小时，手术比较简单，对身体损伤也较小。如... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(74228)
一旦确诊肛周脓肿后，越早治疗，效果会越好。肛周脓肿比较小时，手术比较简单，对身体损伤也较小。如...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(74228)
肛周脓肿最好的治疗方法，当然是手术治疗。肛周脓肿是只有通过手术才能够治愈的疾病，通过其他的静滴、口服抗生素，都只能暂时的缓解症状，不能从根本上治愈这种疾病。即便是症状得到缓解，也会复发，所以手术才是根治肛周脓肿唯一的办法。肛周脓肿的发病是因为在肛窦附近存在原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围脂肪组织的化脓感染。需要手术切开脓腔，把脓液引出来，可以很大程度上缓解肛周脓肿的疼痛。更关键的部分是处理内口，把内口切除，让它完全长好之后，才能彻底的治愈。
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(99167)
保守治疗肛周脓肿的治疗方法没有太多选择，治愈的方法只有手术，且越早越好。在条件不成熟或是身体条件不许可的情况下可以选择药物治疗，静脉或口服抗生素，局部外敷...
黄洋峰│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/02/14阅读(4839)
肛周脓肿治疗方法应该分为三个类型。第一个，是肛周脓肿；第二个，是坐骨直肠窝的脓肿；第三个是骨盆直肠窝的脓肿。第一个，肛周脓肿的治疗方法，早期也是采用局部的温水坐浴、局部的用药、理疗。这个一般的炎症都可以控制，可以口服一些抗生素，如果局部的肛周脓肿，局部的症状脓肿形成了，检查发现有波动感，脓肿就有必要做手术切开引流。这一种的手术切开引流是在肛门周围做放射性的切口，要保证脓肿的引流通畅。其中脓肿里面有分隔的腔，要把它都引流干净。术后主要是注意脓肿引流的伤口不要早期的闭合。然后术后根据情况局部的坐浴或者是其它的针对性治疗。第二个，坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝的脓肿，这两种类型的肛周脓肿的治疗如果一旦脓肿形成了以后，明确诊断也是需要做手术治疗的。因为它的脓肿部位比较深，范围比较广，患者全身感染症状，症状比较重，所以一般是采用的腰麻下进行手术切开引流。
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/18收听(54735)
"肛周脓肿全称是肛门直肠周围脓肿，是指肛门、直肠周围的软组织或者是筋膜间隙发生急性化脓性感染，并进一步形成脓肿。肛周脓肿的治疗，主要根据局部的症状、侵袭范围的不同进行选择，治疗上主要是抗炎、改善局部症状、止疼等，必要时进行手术的干预。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/20收听(36446)
"治疗肛周脓肿，先需要了解肛周脓肿疾病，一般都是因为肛门齿线以上的肛窦附近，存在原发性内口进入致病菌，导致肛周脂肪的感染化脓，患者一般比较疼痛，持续性的疼痛，还伴有全身性的发热等症状。如果有这种疾病，治疗方法有两种：第一种，保守治疗，通过输抗生素消炎治疗，这种办法肛肠科大夫一般不推荐使用，因为大部分患者通过消炎药的注射，很难解决问题，大部分患者输液之后，最终还是选择手术治疗。第二种，直接手术治疗，把脓肿切开，把脓液引出来，再找到原发性内口，直接做肛周脓肿一次性根治术，疾病就可以解决了。建议到肛肠科科尽快治疗，选择正确的治疗方法。"
2019/03/06收听(54952)
肛周脓肿一旦发生就必须手术治疗。如果想达到根治的目的，建议最好做一次性切开根治术，建议患者住院... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(99375)
肛周脓肿一旦发生就必须手术治疗。如果想达到根治的目的，建议最好做一次性切开根治术，建议患者住院...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(99375)
"肛周脓肿的治疗方法要根据病情严重程度使用合适的治疗方法，肛周脓肿主要是肛管、直肠周围软组织及其周围间隙发生的急性化脓性感染，临床症状主要表现为肛周持续性的疼痛，咳嗽和排便时加重，局部可见肛门周围皮肤红肿，有时候伴硬结及触痛，晚期可以出现波动感。肛周脓肿的治疗方案是早期可以适当选择有效的抗生素治疗，采用的药物有青霉素、庆大霉素、链霉素以及磺胺类的药物，局部的处理可选用消炎止痛的止痛膏外敷，也可以便后使用高锰酸钾温水坐浴。如果脓肿破溃，可以用生理盐水或者甲硝唑冲洗，可以口服缓泻剂或者石蜡油，以缓解患者排便时的疼痛。肛周脓肿如果在早期经保守治疗无效后可以手术治疗，多数的肝周脓肿需要手术治疗，手术方式因为脓肿部位不同而有差别，采用的手术方法包括脓肿切开引流术、一次性切开术、切开挂线术等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/08收听(90677)
"如果已经出现肛周的脓肿，一般的治疗方法就是手术治疗，局麻下给予手术切开引流脓肿，将脓肿里的脓液排出，减轻肛周的疼痛、肿胀感。对脓肿内给予消毒，用碘伏、双氧水冲洗，之后放入药条，每天进行常规的换药，使脓肿能够逐渐的减小。根据肛周脓肿的病因，再进行下一步的治疗，多数都是肛瘘引起的，可能需要再次切除肛瘘。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/25收听(11907)
"得了肛周脓肿，医生的建议是及时做手术，手术治疗是最好的方法。有些患者害怕做手术，可以采取保守治疗的方法，保守治疗方法是外用的药物熏洗、塞药这些方法，还有口服消炎药、抗生素，这些都是保守治疗方法。保守治疗方法只是姑息性的治疗，是无法根治肛周脓肿的，最终治疗肛周脓肿还是要寻求手术的治疗，只有手术治疗才会痊愈。"
康健│成都中医药大学附属医院
2018/05/04收听(56859)
"治疗肛周脓肿的方法主要包括两种，即手术治疗和保守治疗，一般还是选择手术治疗。手术的方式主要是及时的切开、引流，如果是深部的肛周脓肿可能需要相应的麻醉，比如硬膜外麻醉，必要时全麻，然后在手术室进行广泛的切开、引流，一定要将死腔完全消除，将脓肿、脓液全部彻底的引流通畅。要给予一些药物控制，给予一些抗炎对症的处理，加强换药。内科治疗的方法主要是一些抗炎、对症、支持的药物，包括营养支持，同时要找到肛周脓肿的发病原因积极的处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(96815)
北京东直门医院 孙松朋
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