中国中医科学院望京医院
骨关节科
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腰椎骨质增生为中老年常见骨科疾病，患者主要症状为腰部酸疼、无力，腰椎活动受限，臀部或下肢放射痛或麻木等。治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。可用消炎镇痛类药物或中药进行舒筋活络、活血化瘀。还可用小针刀治疗，使腰背部肌肉痉挛得到改善，松解腰背筋膜紧张和粘连。
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"腰椎骨质增生也是一种老年性的腰椎骨关节病，骨质增生本身并不疼痛，是由于骨质增生引起腰背部的肌筋膜发炎以及韧带的损伤、关节变形所引起的疼痛、活动受限这些的症状。小针刀就是在局部病灶进行切割、松解粘连、解除局部的压迫，平衡脊柱的蜜腺，以达到缓解症状的治疗目的。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(32704)
骨质增生为中老年人较常见的骨科疾病，属于骨关节退变性疾病，临床表现为局部肿胀、剧烈疼痛，患者痛... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2018/02/02播放(82028)
骨质增生为中老年人较常见的骨科疾病，属于骨关节退变性疾病，临床表现为局部肿胀、剧烈疼痛，患者痛...
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2018/02/02播放(82028)
腰椎骨质增生治疗时依据症状是否明显选择治疗方法，具体如下：1、无症状型骨质增生：... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(93683)
腰椎骨质增生治疗时依据症状是否明显选择治疗方法，具体如下：
1、无症状型骨质增生：...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(93683)
骨质增生是骨头衰老。骨质增生是人衰老的标志。到了一定年龄以后，头发发白，皮肤打皱，没有年轻那么... 唐本夫│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/14播放(64485)
骨质增生是骨头衰老。骨质增生是人衰老的标志。到了一定年龄以后，头发发白，皮肤打皱，没有年轻那么...
唐本夫│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/14播放(64485)
"骨质增生并不是一个病，是一个结果，并不是病因，很多病人经常会拿着片子说，照了颈椎或者腰椎的X光片，发现了骨刺，发现骨质增生，问大夫要不要治疗。随着年龄增长，脊柱关节也会像膝关节一样，发生一些退行性的改变。尤其经常反复用腰力，或者用整个腰或颈椎伏案工作的人，这种骨质增生的情况会更常见。由于它是一个结果，并不是一个疾病的原因，所以只是看到了拍的片子有骨质增生，并不意味着需要进行治疗，因为经常有人，所谓的症状并不来源于骨质增生，腰椎或者颈椎的骨质增生，只有压迫了周围重要的神经或者血管，产生了相应的症状的时候，才需要进行积极的治疗，这时候需要手术的治疗。多数的增生就好像，疤痕长在脸上，可能很急迫去治疗。但如果长在胸口或背部，被衣服盖起来，恐怕治疗的意愿就没有那么强烈。同样，当腰椎发生骨质增生，并没有压迫重要的结构，没有产生相应的症状的时候是不需要治疗的。但往往这类病人发生了骨质增生，所出现的一些症状，是由于脊柱周围的一些软组织发生了炎性的改变，产生腰背肌或者颈部的筋膜炎症，病人会表现出疼痛、僵硬，这时候需要进行干预治疗，多数通过卧床休息，口服抗炎镇痛的药物，就是止痛药，多数病人在一周到10天左右都会有明确的缓解。平时预防更重要。建议避免长时间的伏案工作，比如医生或者教师等等，或要长期伏案工作的病人，要定时的进行保健，要站起来活动活动脖子，或者腰，防止长时间的肌肉疲劳所带来的症状。"
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(26443)
"腰椎骨质增生在外科临床上非常多见。骨质增生也称之为骨刺，是人体发生退变的一种表现形式。如果拍摄腰椎的正侧位X光片，可以见骨质增生，像鸟嘴一样长出来。它是腰部疼痛的一种常见原因，要求病人一定要注意腰部保暖，千万不要受凉、受风、受潮湿。平时卧硬板床休息，千万不要睡软垫子，睡硬板床可以使腰椎的生理曲度得到恢复。骨质增生的病人一定不要长期的弯腰工作，如果弯腰工作可以佩戴腰围，休息的时候千万不要戴腰围，以免产生肌肉的萎缩，肌肉萎缩会产生进一步使腰椎退行性病变加重。骨质增生可以口服药物治疗，比如服用塞来昔布胶囊或者芬必得胶囊等，也可以服用改善骨质代谢的药物，比如骨龙胶囊等。如果病人对膏药没有过敏，可以外贴任何膏药。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(73604)
"腰椎骨质增生，根据增生的不同程度采用不同的治疗方法，主要包括保守治疗和手术治疗。如果发生轻度的骨质增生，对周围没有任何的压迫症状，可以暂时不用特殊处理。也可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊等营养软骨的药物，延缓骨质增生的发展。如果本身存在缺钙的，需要针对性的进行补钙，比如口服碳酸钙D3。如果骨质增生进一步发展，对周围神经造成压迫引起明显的疼痛，可以口服非甾体抗炎镇痛药物缓解疼痛，比如塞来昔布。如果压迫症状进一步加重，引起明显的肢体麻木等症状，需要同时口服营养神经的药物，比如甲钴胺片。对于骨质增生引起明显的椎管狭窄，以及出现双下肢无力等症状的可以考虑手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(12708)
无症状的腰椎骨质增生无需治疗，如果骨质增生压迫周围重要神经或者血管时，产生疼痛、僵硬症状，建议... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2016/08/08播放(55979)
无症状的腰椎骨质增生无需治疗，如果骨质增生压迫周围重要神经或者血管时，产生疼痛、僵硬症状，建议...
2016/08/08播放(55979)
"腰椎骨质增生是人体随着年龄的增长，腰椎骨骼结构退行性改变的一个表现，在肌肉的牵拉、骨骼摩擦后局部形成骨赘的一种现象。临床上骨赘形成不需要治疗，只有疼痛或者压迫脊髓神经、马尾神经后才需要治疗，分为保守治疗和手术治疗：1、保守治疗主要是使用营养神经的药物和消炎止痛的药物，缓解腰部疼痛和腿部放射性疼痛，比如口服甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片，尽量减少腰部受力活动，避免长时间弯腰干活，有利于减轻和延缓腰椎骨质增生发生；2、手术治疗主要是对压迫到神经的骨赘进行手术清除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(77350)
腰椎骨质增生生是腰椎的退行性改变，可导致腰部疼痛、伴有肢体麻木和乏力等表现。 腰椎骨质增生的治疗方法主要有三种：保守治疗、外科手术和微创治疗。第一种是保...
廖德发│广西壮族自治区江滨医院
2020/03/26阅读(3199)
"腰椎骨折增生的治疗方法：首先，我们要知道腰椎骨质增生是怎么形成的？腰椎骨质增生一个是到了一定的岁数，出现脊椎的退化，造成纤维环的一个高度下降，造成纤维环局部造成椎体之间的不稳定，纤维环错位牵拉，刺激纤维环周围的骨膜造成骨膜下的出血，然后血肿机化，然后在成骨，在椎体周围形成一圈类似于唇样或者是针刺样，或者是块样的一些骨质增生，我们也叫做骨刺。还有一种情况的话，由于长期的久坐或者长期的负重，或者过度的使用腰椎的情况，所造成的腰椎提前出现类似的病理性变化，叫做腰椎骨质增生。对于大部分腰椎的骨质增生来说，如果是没有出现压迫神经或没有引起局部的一些疼痛，或者是引起局部的不稳定，或者是引起腰椎的变形或者压迫其他的一些脏器，我们一般不需要特殊的治疗。但如果是说由于腰椎的骨质增生压迫神经或者压迫血管，或出现其他的严重的相对并发症，这种情况下需要一些手术的干预。如果出现腰椎骨质增生，如果并没有症状的话，建议一个是改变自己日常的生活习惯，避免久坐，避免负重，然后加强腰背肌的锻炼，维持和增强腰椎的稳定性，可以减缓骨质增生的发展。 "
申剑│北京医院
2020/04/07收听(26115)
"腰椎骨质增生的治疗方法，主要包括以下几种：第一、当腰椎骨质增生是单纯性，没有任何的症状，患者没有腰痛、神经痛时，要积极查骨密度来治疗骨质疏松，防止骨质增生进一步加重。第二、出现骨质增生压迫神经所致的腰痛、下肢痛时，可以采取保守治疗和手术干预的方式。保守治疗时，首先要治疗骨质疏松，其次用营养神经的药物，以及消炎镇痛的药物进行对症治疗。绝大部分患者经过一段时间治疗之后，都能得到缓解期，相当一部的患者可以免于手术之苦。第三、有一部分患者发现时已经是明显的骨质增生，压迫神经严重，需要手术干预。手术的目的主要是祛除增生的骨质、肥厚的韧带，以及退变的椎间盘，使神经得到彻底的减压。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(92423)
"轻度的腰椎骨质增生的治疗如下：1、抗骨质疏松的治疗；2、减少腰部的负荷；3、增加腰部的肌肉力量锻炼。第一条最主要，抗骨质疏松的治疗要进行骨密度骨代谢相关产物的检测，来决定用药原则，尤其是骨钙素的含量，直接能指导用药原则。临床上比较常用的药物有以下几大类，第一类是钙剂，第二类是维生素D类，第三类是作用于成骨细胞或者破骨细胞的双膦酸盐类、鲑鱼降钙素类，第四类是甲状旁腺激素类的药物。在日常生活当中向后仰头的动作、向后弯腰的动作比较好，避免久坐，要保持抬头挺胸的动作。平时有时间户外多做有氧运动，对骨骼肌肉系统特别好，包括跑步、骑车、太极等。"
2021/03/09收听(97284)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(66760)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(66760)
"腰椎骨质增生是因为腰背筋膜炎、腰椎不稳定，从而产生了大量的骨刺，会压迫神经引起腰痛。所以，对腰椎骨质增生，应该通过非手术的方法和手术的方法进行阶段性治疗，绝大部分的情况下非手术治疗就能得到很好的缓解，具体如下：1、要减少腰椎劳损的因素，不要久坐，减轻体重，避免长时间的伏案工作，不要搬持重物，避免持重，减轻腰椎的负荷，从而减少腰椎不稳定的发生。2、可以通过热敷的方法促进腰椎肌肉的血液循环，减轻炎症反应，有助于缓解腰痛。3、应当每天进行腰背肌的功能锻炼，加强肌肉强度，从而能够让软组织更好的保护腰椎，这样能够减少腰椎骨刺的进一步生长。4、可以通过游泳或其他锻炼方法，也是非常有效。5、必要的时候，可以口服一些非甾体类抗炎药和营养神经的物质，这样能够缓解腰部的疼痛，减轻坐骨神经痛，有助于腰椎的治疗。总之，只有在非常必要的时候才可以采取手术的治疗，但是需要做综合的评估。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(42330)
"腰椎骨质增生治疗方案分为两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。如果腰椎骨质增生导致的腰部疼痛，或者神经压迫症状比较轻，可以选择保守治疗。使用抗骨质增生药物，微波理疗，活血化瘀药物治疗，经过一段时间治疗，大多数腰椎骨质增生的症状都会缓解。但是部分腰椎骨质增生比较严重的患者，尤其是压迫脊髓或者硬膜囊，压迫神经根，导致神经损伤症状，如下肢顽固性疼痛、双下肢无力，这样就具有手术指征。需要做微创的椎间孔镜将增生的骨质除掉，如果存在着手术手术禁忌，可以选择切开治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(98237)
在门诊很多人会拿着一些腰椎的检查结果来找大夫，说腰椎提示有骨质增生这是不是很严重？是不是需要做手术治疗？大夫会跟患者解释，骨质增生就是老百姓所称的骨刺，骨刺就跟长皱纹、长白头发是一个道理，它属于人正常的退变和老化，只不过是有人老化早、有人老化晚、有人症状重、有人症状轻。如果是一般的骨质增生，轻度的没有压迫到周围的血管神经，也没有产生任何腰痛或者神经的一些症状，其实就不用太在意，定期复查就可以。如果是骨质增生压迫到周围的血管和神经，尤其是压迫到腰椎里边的脊髓神经而产生疼痛和下肢放射，甚至肌肉力量、大小便的变化，在用药没有效果的前提下就需要手术去切除这些骨质增生。需要强调的一点是，没有任何药物能够分别哪边是正常的骨头，哪边是骨质增生的骨头，而通过药物能把骨质增生溶掉，这是没有的。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(15635)
"骨质增生属于退行性改变的疾病，此疾病大部分存在于老年患者中，如果出现损伤问题，增生的问题可能会比较明显。目前此疾病比较年轻化，因为不良的生活习惯、坐姿等因素就会造成年轻人出现此疾病。急性期的治疗主要是以休息为主，然后通过注射封闭针的方式来帮助缓解疼痛，可以达到治疗的目的。在慢性期时可以配合针灸、理疗、按摩等方式来改善，在家里时也可以适当在疼痛部位热敷。因为此疾病属于退行性改变，所以是不可逆的损伤。虽然是不可逆损伤，但目前主要是通过治疗来达到改善症状的目的，可以有效帮助调整。当然，在后期的恢复中一定要避免反复发作。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/27收听(95060)
"绝大多数的腰椎骨质增生，不会引起临床症状，不要担心，也不要过度的纠结影像学上的检查。如果出现了腰部的疼痛，可以应用药物治疗以及康复治疗。常用的药物有非甾体类的消炎镇痛药，比如洛索洛芬钠，也可以使用阿片类的镇痛药，氨酚曲马多等等，这种药物能够在短期内有效地缓解症状。同时可以使用软骨保护剂，比如盐酸氨基葡萄糖，也具有一定程度的抗炎、抗软骨分解作用。睡硬板床，避免长时间一个姿势，尤其要注意避免长时间弯腰，反复的直起腰、弯腰下去等等，容易加重骨质增生。可以腰围固定，休息的时候拿下来，适当的进行腰背肌功能锻炼，不仅能够缓解疼痛，而且也可以促进功能的恢复。如果腰椎骨质增生是在椎管之内，压迫了神经根，产生了下肢的疼痛、麻木、行走跛行，甚至大小便功能出现异常，需要积极的进行手术治疗，手术解除神经的压迫。另外，还需要营养神经治疗，如甲钴胺胶囊等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(69003)
腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题，因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题，比方到医院... 赵兵德│广东省中医院 2019/04/18播放(68646)
腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题，因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题，比方到医院...
赵兵德│广东省中医院
2019/04/18播放(68646)
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