武汉市第一医院
疼痛科
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腰椎间盘突出症的治疗包括微创治疗，如椎间盘射频热凝、椎间盘胶原酶注射，以及微创手术，如脊柱内镜下髓核摘除，和传统开放性手术。三类术式下床活动时间不同，具体情况如下：
1、微创治疗：术后两个小时可配戴腰围下床活动，卧床休息两周恢复到正常生活；
2、微创手术：建议患者24小时以后下床，前一个月逐渐延长活动时间，从五分钟延长到半个小时，每天下床活动5-6次。三个月恢复到正常生活；
3、脊柱开放性手术：内固定术后下床活动时间稍晚，单纯椎间盘摘除下床活动时间稍早。
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椎间盘突出症无论是微创介入手术还是传统开放手术均无需卧床很久。术后第一周需患者卧床休息，同时康... 范磊│长沙市第三医院 2020/12/21播放(94139)
椎间盘突出症无论是微创介入手术还是传统开放手术均无需卧床很久。术后第一周需患者卧床休息，同时康...
范磊│长沙市第三医院
2020/12/21播放(94139)
"腰椎间盘突出术后多长时间能下地走路，没有统一的概念或者标准，根据手术的方式。用微创手术的，病人术后第一天甚至第二天就可以下地。从个人角度来看，病人下地是可以的，但是不能做太多的活动，因为椎间盘里面还有很多的髓核，如果压力过大，会从原来损伤再突出。开刀的病人也各不相同，医生手术做得非常的好，让病人两三天就拔出引流管，就可以下地活动。但仍然要一两个月的修养时间，因为手术创伤的恢复，还有椎间盘结构的恢复等，还有骨的融合，都需要一个稳定的环境，所以只能是做少量的活动，比较安全，但是活动还是要听主刀医生的意见，每个医生对病人的要求不是完全相同的。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(97720)
腰椎间盘突出术后，下地时间取决于接受腰椎间盘突出症的手术类型。如果接受的手术是减压加内固定手术... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(91425)
腰椎间盘突出术后，下地时间取决于接受腰椎间盘突出症的手术类型。如果接受的手术是减压加内固定手术...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(91425)
"在临床当中，很多患者会因为韧带的断裂而做手术治疗，做完手术之后多久才能够下地走路，其实这个是取决于患者什么部位出现的韧带断裂，以及出现韧带断裂之后做了什么样的手术，才能综合判断手术之后多久才可以下地走路。比如患者出现负重关节部位的韧带断裂，如脚踝韧带断裂或者是膝关节韧带的断裂。如果断裂程度比较重，手术做的比较大，可能需要恢复很长时间才能够逐步的下地走路。如果损伤程度比较小，也许在恢复几周之后就可能下地走路，甚至非常小的损伤，通过微创的手术解决，可能过几天就可以下地走路。对于上肢的韧带损伤，比如肩关节、肘关节和腕关节，如果出现韧带断裂，这个手术不影响下地活动。因此什么时候能够下地活动、下地走路，还是取决于受伤的部位，以及受伤的严重程度，还有手术的方式而具体分析判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(90415)
"骨折手术后通常需要2-3个月才可以下地走路，具体情况如下，骨折经过手术治疗后，骨折断端能够保持相对稳定，但并不是绝对稳定。如果在早期负重行走，可能会造成内固定物的折断、松动，或是骨折再次移位，不利于骨折的顺利愈合。因此，需要等待骨折完全愈合后，才可以下地行走。骨折手术后六周左右，骨折断端会有连续骨痂通过，此时骨折断端的稳定性会得到显著提高，但仍然不能负重行走，直到2-3个月骨折线完全消失，局部疼痛、肿胀彻底缓解，复查X光片证实骨折线彻底消失才可以负重下地行走，恢复正常生活。通常在一年之内不能进行重体力劳动及剧烈运动，尤其是对抗性的运动，如篮球运动、足球运动等，否则骨折容易再次发生，内固定物也容易发生折断，造成严重的不良后果，影响病人的日常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/30收听(66732)
"韧带断裂手术以后多久能下地走路，根据不同断裂的情况，下地的时间也不一样，不可一概而论。一般情况下，比如膝关节内侧副韧带断裂做手术后，下地的时间需要在4-6周，韧带修复的差不多，或者重建的跟骨性结构之间愈合差不多以后才能下地走路。比如膝盖的韧带断裂是前交叉韧带断裂，做韧带重建手术，患者一般在术后的6周之内不能踩地，需要6周左右的时间让韧带跟骨头充分愈合。愈合完之后在6周开始部分的负重，到3个月时达到基本的完全负重、正常生活，到半年左右达到之前运动水平，这是前交叉韧带断裂的恢复的过程。一般情况下，韧带断裂需要给予4-6周的时间等韧带修复，让韧带跟骨头充分的愈合。6周之后才开始走路，锻炼肌肉的力量、锻炼关节的活动度等等。术后患者可以用拐杖下地，但患侧尽量不着地，注意尽量少走路，以免造成膝关节的肿胀和积液，影响韧带愈合和日后的步态。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(20143)
踝关节骨折早期应避免负重，通常两个月以后负重较为安全。患者负重前建议早期进行踝关节的屈伸活动，... 马志宏│昆明三博脑科医院 2021/01/04播放(66995)
踝关节骨折早期应避免负重，通常两个月以后负重较为安全。患者负重前建议早期进行踝关节的屈伸活动，...
马志宏│昆明三博脑科医院
2021/01/04播放(66995)
"腰椎间盘突出症的手术主要是有三种：第一种，是微创治疗，包括椎间盘射频热凝、椎间盘的胶原酶注射。第二种，是微创手术，主要是脊柱内镜下的椎间盘髓核的摘除。第三种，是传统的开放性手术。这三种不同的术式，下床活动的时间是不一样的。像椎间盘的微创治疗，可能术后两个小时就可以下床走路，当然是在佩戴腰围的情况下。但是下床走路并不是等于让你回归正常生活，还是需要卧床休息两周以上。腰椎间盘微创手术的患者，一般是建议24小时以后下床，但是从下床到恢复到正常生活的时间，可能是需要3个月。前1个月是要求患者下床活动的时间逐渐的延长，从5分钟逐渐延长到半个小时，每天下床可以活动5-6次。脊柱开放性手术下床活动的时间，随着手术的区别，可能有一些区别，比如腰椎内固定术后，可能下床活动时间会稍微延长一些，单纯的椎间盘摘除以后，下床活动时间可能会短一些。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/09收听(58039)
股骨颈骨折手术后，患者可以下地行走的时间应根据股骨颈骨折的治疗方式而定，具体如下： 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(55664)
股骨颈骨折手术后，患者可以下地行走的时间应根据股骨颈骨折的治疗方式而定，具体如下：
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(55664)
"腿骨折手术后，建议需要在4-6周后进行复查。如果复查时没有明显问题，或者出现骨折线模糊等情况，可以适当在拄拐的前提下下地走路，但是注意进行部分负重，避免完全负重。如果出现粉碎性骨折，或者是比较严重的骨折，可能需要在1-3个月期间，每一个月进行复查，根据具体情况，来决定下地走路的时间。如果骨折比较严重，下地走路太早，则可能导致骨折的不愈合，以及骨折的移位。如果下地时间太晚，可能同样会导致骨折的不愈合，以及延期愈合。因此，腿骨折手术后多久下地走路，需要看具体情况。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/22收听(86004)
踝关节镜手术患者，一般在手术后第2天，如果只是踝关节做单纯的清理、吸取游离体、滑膜清理等手术，... 黄术│湖南省人民医院 2022/11/07播放(93036)
踝关节镜手术患者，一般在手术后第2天，如果只是踝关节做单纯的清理、吸取游离体、滑膜清理等手术，...
黄术│湖南省人民医院
2022/11/07播放(93036)
理论上脊柱后凸手术后，脊柱后凸的患者体内有坚强内固定，患者当时手术之后就可以即刻下地的，但是考... 刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/06/18播放(62357)
理论上脊柱后凸手术后，脊柱后凸的患者体内有坚强内固定，患者当时手术之后就可以即刻下地的，但是考...
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/06/18播放(62357)
髋关节镜手术损伤小，但由于手术方式不同，术后下床活动时间有所不同。具体情况如下：... 李春宝│中国人民解放军总医院 2018/07/17播放(80933)
髋关节镜手术损伤小，但由于手术方式不同，术后下床活动时间有所不同。具体情况如下：
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李春宝│中国人民解放军总医院
2018/07/17播放(80933)
" 腿部骨折如果采用切开复位内固定手术治疗，需要术后3个月才可以下地走路。腿部骨折的愈合时间都是3个月，也就是骨折愈合以后可以相应的进行下地走路。 如果骨折未愈合，下地走路过早，会造成骨折断端移位，发生内固定物折断，这些都是很严重的后果。另外，如果下地走路过晚，对于下肢的功能康复和恢复是不利的。如果长时间的不下地活动，会导致相应的下肢关节出现僵硬、粘连，对以后的行走、站立、负重都会产生影响，所以腿部骨折术后要等到骨折愈合再进行下地行走，不要提前下地行走，也不要过晚的进行功能训练。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(73471)
"半月板修复手术以后多久能下地走路，要根据受伤的程度，手术的方式和恢复程度综合考量。一般1-2个月可以走路，但是仍然需要一段时间才能完全恢复。一般来讲半月板修复手术分两种，一种就是半月板的部分切除，这种没有对半月板进行缝合，不存在半月板愈合的问题。这时候做完手术以后，只要能耐得住手术的疼痛，一般第二天麻醉过劲以后，就可以下地活动。但是下地走路的恢复正常的时间有赖于手术创伤的恢复，一般完全恢复大概需要1-2个月。当然本身有骨关节病的患者，可能恢复更慢，有些人3个月到半年左右才恢复。如果半月板修复手术做了半月板的缝合，一般要求在4周之内尽量不要踩地。让缝合的半月板有充分的时间愈合，1个月以后达到了一定的愈合的程度，再慢慢恢复部分负重，慢慢的恢复走路。建议注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理，以改善血液循环和功能状态。后期注意在走路时，尽量给予弹性绑带或护膝的固定措施，以防止疲劳性的损伤和活动用力磨擦的影响。"
2020/05/09收听(38324)
髋关节镜手术后多久可以下地走路因人而异，因为髋关节镜只是一种方法。其对症病人很有讲究，具体如下... 毕擎│浙江省人民医院 2019/09/11播放(54552)
髋关节镜手术后多久可以下地走路因人而异，因为髋关节镜只是一种方法。其对症病人很有讲究，具体如下...
毕擎│浙江省人民医院
2019/09/11播放(54552)
"病人发生髌骨骨折后采取了手术治疗，具体的恢复时间要结合病人年龄、骨折恢复程度而决定。比如成人发生髌骨骨折后采取了手术治疗，进行切开复位并给予张力带内固定，术后口服接骨药物。在术后2周要嘱咐病人进行膝关节部位的适当功能锻炼，在术后4-5周左右可以嘱咐病人下地适当行走。如果是老年人发生髌骨骨折，同样采取了手术治疗，由于老年人骨骼疏松、骨折愈合较慢，在术后6-7周可以告诉患者适当下地走路。在病人下地走路前要拍摄髌骨部位的X光片，明确骨折愈合良好才可以考虑下地行走。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(72597)
"骨折术后多久能下地走路，主要取决于骨折有没有达到临床愈合标准。X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线即表示骨折愈合，就可以循序渐进的进行下地走路练习。不同部位的骨折愈合时间不同，大部分骨折愈合需要1-3个月，如股骨干骨折、髌骨骨折。但也有不少人骨折不能如期愈合，如局部软组织损伤严重血运差，骨折愈合时间会延长。也有特殊部位的骨折如股骨颈骨折，愈合需要3-6个月甚至更长时间。在骨折愈合之前不建议下地负重行走，否则负重过早容易出现内固定松动、断裂、骨折不愈合等严重后果。随着骨折治疗技术和内固定材料的发展，在骨科医生指导和坚强内固定的前提下，没必要等到骨折愈合也可以早期负重。"
2020/02/10收听(63712)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(67964)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/30播放(67964)
"膝关节微创手术后，如果为清理手术，一般术后三天就可以离床活动。如果为半月板修复或交叉韧带重建，则需要6-8周才可以离床负重活动。具体情况如下：第一、膝关节滑膜炎等慢性疾病，采用关节镜微创手术清理，手术后三天内肿胀明显，三天后肿胀会逐渐消退，疼痛症状也会随之缓解。此时可以下地走路，但应严格限制走路的时间和距离，需要康复治疗，术后2-3个月后可以完全恢复正常生活。第二、膝关节半月板撕裂或交叉韧带撕裂，需要采用关节镜手术缝合或韧带重建。在手术后应根据具体病情，限制膝关节负重活动，通常至少需要6-8周的时间才可以离床负重行走，恢复正常生活。"
2021/04/20收听(33047)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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