中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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痔疮是人类直立行走的产物，是重力产生的后果，是肛管、直肠交界部的血管网病理性肥大所致。不具有可逆性，不会痊愈。临床上分为发作期和缓解期，缓解期无任何症状，但并不表示疾病已痊愈；发作期根据严重程度产生相应症状。轻者不用药症状也可自行缓解，随发作频率增加，有时需要用药辅助治疗；严重者无诱因即可发病，且用药效果较差。建议及时就诊，积极干预治疗。
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"内痔是由于直肠静脉丛长期扩张，血液淤积在直肠静脉丛，导致静脉曲张，血液多为红色新鲜血液，滴沥不尽。痔疮多与平时的生活习惯有关，长期久坐，喜欢吃辛辣刺激食物，缺乏体育锻炼等均可导致直肠静脉丛血液循环不畅，引起痔疮。建议平时养成良好的生活习惯，避免长期久坐，适当加强体育锻炼，或用温水坐浴促进肛门周边的血液循环。同时在饮食上多加注意避免辛辣刺激食物，饮食宜以清淡为主，多吃新鲜水果、蔬菜等食物，若症状长时间不缓解，建议去正规医院肛肠科就诊。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/06收听(39153)
"内痔它自己会不会好这主要取决于内痔的严重程度，如果内痔，它的症状不是特别严重，而平时主要表现为这种间断性的出血，出血的频率不是特别高，出血量不是特别大，这种它的内痔症状一般比较轻，内痔的体积一般比较小，我们可以采用保守治疗。平时生活中保持良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，减少对内痔区域的刺激，少蹲厕所。我们也可以配合着使用内塞痔疮栓，痔疮栓塞入肛门里边在内置的区域可以起到凉血止血，消肿止痛的作用，效果还是挺好的。痔疮是一个通过外科治愈的疾病，如果内痔的体积长到一定的程度，它的症状比较严重，这个时候保守治疗效果就不是特别好了，那么我们需要手术把内痔给切除了，这个病才能够治愈。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/19收听(28196)
内痔的常见症状是出血，有相当一部分患者不经过药物治疗，内痔出血会自然缓解。所以只要能够确定出血... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/15播放(89618)
内痔的常见症状是出血，有相当一部分患者不经过药物治疗，内痔出血会自然缓解。所以只要能够确定出血...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/15播放(89618)
"痔疮就是曲张的静脉血管团，内痔位于齿状线以上，通常是大便困难，或者腹压增加而导致的痔静脉破裂，或者痔静脉淤积充血。内痔如果症状不是特别重，可以进行饮食保守和药物治疗，通过药物治疗，一般会痊愈的。比如注意饮食、避免辛辣和刺激的食物、避免痔静脉的刺激，然后多喝水、多吃水果、多吃粗纤维的食物可以促进大便顺利排出，防止便秘、肛垫下移，从而导致痔疮的产生；也可以给予温盐水坐浴，可以促进肛周的血液循环，减轻痔静脉的的淤积肿胀。必要时候也可以通过药物，比如肛周抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓进行消肿、抗炎治疗，如果内痔便血量比较大，或者脱出肛门外形成嵌顿血栓甚至坏死，应当及时地行手术治疗，比如内痔切除术。所以内痔通过保守饮食、药物甚至手术治疗是可以治好的。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/21收听(26711)
内痔是否能通过使用痔疮膏治好，需要结合内痔的临床症状。如果内痔表现为便血症状，并没有肿物脱出，可以通过使用痔疮膏控制出血症状。只要能控制出血症状，就可以称之为临床治愈。但内痔还有脱出症状，使用痔疮膏对痔疮的脱出症状并没有什么治疗效果。如果内痔单纯为脱出症状，并不能通过用痔疮膏治好。内痔的治疗是以控制症状为主的，只要能通过用药保守治疗控制其临床症状，就可以称之为临床治愈，如果通过用药无效的，需要考虑行手术治疗。另外，内痔的患者平时还应注意清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，防止便秘。
朱飞│衢州市中医院
2019/12/27收听(25689)
内痔从解剖的角度来说，发生在齿状线以上的痔疮称内痔。那么内痔外表看不出来什么，只是在肛门镜下能看到一些迂曲扩张的静脉团或者是痔壳，或者是一些直肠黏膜的一些脱垂，外边基本上没有什么表现。内痔主要是以出血为主，它的出血量有大有小。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(80730)
"内痔就是痔疮的一种，咱们常见的就是内痔和外痔，这是医学上的术语，内痔就是发生在齿状线以上的，发生在齿状线以下的就是外痔。内痔主要是肠黏膜覆盖，一般没有症状，没什么痛觉，主要是以出血为主。出血主要是便后出血或者是滴血，它出血的特点主要是出血在大便的表面，是鲜血，如果混入大便里边，那可能就是肠道肿瘤什么的了。"
2017/11/29收听(37916)
内痔是肛门直肠疾病中最常见的疾病，是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位，形... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2017/03/22播放(98460)
内痔是肛门直肠疾病中最常见的疾病，是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位，形...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/03/22播放(98460)
"内痔是长在肛门内齿状线以上的静脉曲张团。它的主要症状是便血，大便出鲜血、滴血或者是喷血，多在久蹲、吃辛辣食物或喝酒以后出现。病情加重时内痔可以脱出到肛门以外，早期可以用手还纳，加重后不能还纳。一般没有疼痛，当出现内痔血栓的情况下，可以出现疼痛，这就是内痔。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2017/11/13收听(64805)
"痔疮是曲张的静脉血管团，内痔一般位于齿状线以上，主要是指直肠末端黏膜下痔内静脉丛扩大曲张而形成的柔软静脉团块。内痔是在肛门直肠疾病中最常见的疾病。内痔主要好发于截石位的3、7、11点处。内痔形成的原因多数是因为排便习惯改变或者腹压增加等引起。因为肛门直肠位于人体的下部，受重力和脏器的压迫导致静脉回流不畅，从而导致淤积。还有粪便容易压迫，肠管压迫肛门直肠影响血液回流而形成内痔。其次，感染因素，比如痔静脉丛的静脉周围炎，可导致部分血管壁纤维化，导致局部的静脉曲张。还有内痔与饮食和妊娠和分娩等有关。比如饮食辛辣和刺激的食物，大量饮酒，会导致静脉回流不畅。然后，痔静脉淤血肿胀，导致痔疮的发生和加重，所以内痔的原因很多。"
2018/11/18收听(44613)
内痔是生长在齿线以上的痔疮，即肛门内痔疮，痔核位于肛门1.5cm以上的部位。距离肛门1.5cm... 郑丽华│中日友好医院 2022/01/21播放(65445)
内痔是生长在齿线以上的痔疮，即肛门内痔疮，痔核位于肛门1.5cm以上的部位。距离肛门1.5cm...
郑丽华│中日友好医院
2022/01/21播放(65445)
内痔是发生于肛管齿状线以上的痔疮，内痔的形成主要是由于肛门周围静脉血回流障碍所造成，静脉血回流障碍引发静脉曲张症状的出现，从而在直肠黏膜上出现血栓以及静脉血团。实际上内痔症状的出现主要和平时不良的生活作息习惯，以及饮食规律有着巨大的关系。长时间久坐或久站的人，会造成肛门周围静脉血管受到长期的压迫，从而形成静脉曲张。除此之外，女性在怀孕期间由于子宫增大以及周围组织下坠，导致盆腔血管受到压迫，也会容易造成直肠末端黏膜长期充血以及水肿，从而引发痔疮症状的出现。在饮食方面，长期吃辛辣等刺激性的食物，会对直肠黏膜造成刺激，造成黏膜水肿以及充血的症状，最终引起痔核形成。
2020/03/02收听(28484)
目前内痔发生的原因尚无统一的认识，主要与人体解剖异常，括约肌功能紊乱（便秘、腹泻）、低纤维饮食... 许建成│河北省中医院 2018/04/26播放(95932)
目前内痔发生的原因尚无统一的认识，主要与人体解剖异常，括约肌功能紊乱（便秘、腹泻）、低纤维饮食...
许建成│河北省中医院
2018/04/26播放(95932)
"痔疮是最常见的肛肠疾病，在任何年龄都可以发病，随着年龄的增长，发病率在逐渐的增高。内痔是肛垫的支持结构，静脉丛和动静脉吻合支发生病理生理性改变或移位，这是内痔的概念。内痔长什么样，内痔在临床上主要表现为出血和脱出，无痛性的间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状，在临床上未发生血栓、嵌顿、感染时，内痔一般是没有疼痛、没有感觉的，有一部分病人可以伴发排便困难。在临床上内痔分为四度，分别是一度、二度、三度和四度。一度的时候可能伴有大便时带血、滴血或者喷射状出血，大便后出血可以自行停止，无痔脱出。二度痔常有便血，排大便的时候会有痔脱出，便后可以自行还纳。三度痔偶尔有便血，排大便或者久站、咳嗽、劳累、负重的时候痔核可以脱出，但需要用手还纳。四度痔偶尔有便血，痔核脱出不能还纳或者还纳之后又脱出来，以上主要是内痔的临床表现。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/22收听(18314)
内痔在中医外科笼统的可以分成四期。以前分三期，现在国际分型都是分四期。内痔就是齿线上的粘膜迂曲、扭曲、扩张静脉丛形成的肿块，称为痔疮，它的表现应该是以便血、坠胀、疼痛为主。现在更新的研究观点认为，内痔不是病，国外有些学者研究它叫肛垫，就像过去的水管瓶塞一样，实际那个位置本来是一个保护肛门的作用，就是因为形成了一些病理性的血管迂曲，最后形成好发痔疮，所以称为内痔。所以笼统的说齿线以上叫内痔。
2017/06/20收听(38455)
内痔出血十几天吃药不一定能好。治疗痔疮建议局部用药，常用的有马应龙痔疮栓、马应龙痔疮膏、复方角... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/05/06播放(99160)
内痔出血十几天吃药不一定能好。治疗痔疮建议局部用药，常用的有马应龙痔疮栓、马应龙痔疮膏、复方角...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/05/06播放(99160)
内痔是以肛门齿状线以上发生静脉曲张团块，表面覆以黏膜，常有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现的痔... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(65558)
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2017/03/28播放(65558)
内痔是肛门内2-4cm齿状线以上，肠道黏膜位置发生静脉扩大曲张所形成的柔软的血管团。以出血、脱... 张钰鹏│首都医科大学宣武医院 2018/04/26播放(94644)
内痔是肛门内2-4cm齿状线以上，肠道黏膜位置发生静脉扩大曲张所形成的柔软的血管团。以出血、脱...
张钰鹏│首都医科大学宣武医院
2018/04/26播放(94644)
内痔是痔疮的一种，痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔，而内痔是因血管丛扩张，正常的纤维组织、支持结... 许建成│河北省中医院 2018/04/26播放(96680)
内痔是痔疮的一种，痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔，而内痔是因血管丛扩张，正常的纤维组织、支持结...
2018/04/26播放(96680)
内痔是肛肠科最常见的疾病之一，内痔是由于直肠黏膜的静脉曲张所造成的。在临床上有两个学说可以解释什么是内痔：第一个，肛垫下移学说，就是直肠黏膜脱垂以后容易形成内痔。第二个，静脉曲张性学说，也就是静脉曲张、迂曲，血液回流受阻，造成血管壁增粗、血管壁变薄引起内痔。内痔常发生于齿状线，一般在临床上叫做三点、七点、十一点，这三个地方容易病发内痔。内痔的临床症状是便血、鲜血、滴血、喷血，严重的情况下内痔可以脱出到肛门外，早期可以自行还纳，后期要需要用手还纳，一般没有疼痛的症状。当发生嵌顿或发生血栓的情况下，就可以引起疼痛的情况，内痔严重的情况下可以引起贫血。
2018/05/30收听(54976)
河北医科大学第三医院 赵士彭
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北京东直门医院 孙松朋
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中日医院 郑丽华
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山东省中医院 白克运
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