新生儿脊柱裂多数情况是通过新生儿背部皮肤的外观来判断，若出生后怀疑有脊柱裂，需要进一步检查，明确诊断，具体判定方法包括：

1、外观皮肤颜色异常，出生后可见背部皮肤色素沉着、皮肤表面有凹陷、胎记；

2、外观可见背部包块；

3、产检时B超检查可见胎儿背部包块；

4、孕期胎儿核磁共振检查或出生后核磁共振检查。