肺结核在临床上以药物治疗为主，少数患者需要借助外科治疗才能治愈，具体情况如下：

1、抗结核药物治疗无效：患者痰菌持续阳性，需要外科切除病灶；

2、结核病治愈后遗留后遗症：如咯血、肺部结构改变、肺部曲霉菌感染、支气管扩张、支气管狭窄，通过手术切除病灶，可控制症状、治疗并发症，达到治愈目的；

3、合并其他疾病：如气胸、肺大疱等。