华中科技大学同济医学院附属梨园医院
肿瘤科
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随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗等多种手段。通过手术治疗乳腺癌的患者,术后需进行系统化疗或放疗,放化疗后的恢复期可长时间服用内分泌治疗的药物,如三苯氧胺;老年患者还可服用来曲唑等芳香化酶抑制剂以抑制肿瘤发生。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"乳腺癌的病人经过积极的手术治疗,术后可以选择静脉化疗,预防手术以后出现的复发和转移。在化疗期间也容易出现化疗的并发症,常见的就是骨髓抑制和肝肾损害。所以,可以口服药物进行预防和治疗,常用的有十一味参芪片以及鲨肝醇片、维生素B4、利可君,这些药物主要的作用是提升白细胞,能够纠正骨髓抑制。另外,也可以口服保肝的药物,常用的有复方甘草酸苷片。乳腺癌的患者,如果选择应用紫杉醇或者多西他赛进行静脉化疗,在化疗之前还需要预服药物,主要是口服地塞米松片,预防过敏事件的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(77828)
"乳腺癌的治疗用什么药是根据乳腺癌本身分型的不同、病理免疫组化检测结果的不同,决定使用什么样的药物,通常来讲乳腺癌使用的药物可以分为化疗药、内分泌治疗药和靶向治疗药。化疗药的使用主要是要根据病理的分型和病程的分期不一样,而选择不同的方案、不同的药物配比。乳腺癌病人如果在免疫组化检测发现雌激素受体是阳性的时候,可以使用内分泌治疗的药物。内分泌治疗的药物主要分为两种:一种是雌激素受体拮抗剂,主要使用最多的是三苯氧胺;另一种叫芳香化酶抑制剂,主要用于绝经期以后的妇女。此外,靶向治疗药,主要是在免疫组化检测中发现病人HER-2基因阳性的时候,可以使用靶向治疗药,这一类药物使用最多的大概就是曲妥珠单抗。现在还有很多其它新的药物不断上市,给治疗提供了非常好的前景。除了以上的这些药物以外,乳腺癌在治疗上还有非常重要的就是手术和放疗,这也是需要知道乳腺癌的性质和具体的分型,来做选择或者做相互的搭配。乳腺癌的治疗是综合性的治疗,不是单吃药就能解决问题的。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18收听(83406)
"乳腺癌是妇科的一种常见的恶性肿瘤,是以乳腺导管细胞癌为主,当然包括还有乳腺的其他的方面肿瘤。乳腺癌的治疗根据分期来决定,如果是早期单纯的手术就可以获得治愈,如果是中期会考虑手术加放化疗,晚期考虑就是化疗或者靶向药物治疗。所以乳腺癌用什么药,这要根据具体情况来决定。早中晚各期的用药有不同,或者跟病人的需求,用药也有不同。"
张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(43901)
这是患者及家属比较关心的问题,只要乳腺癌的病情没有影响到消化系统,没有出现恶心、呕吐、食欲不振这些症状,在饮食上并没有特殊要求,注意避免辛辣刺激、生冷的食物,远离烟酒即可。人们可以多摄入各种营养元素,均衡的蛋白质、脂肪、碳水化合物,包括肉类、鱼类、蛋、牛奶、时令果蔬、粗粮等等。有一部分乳腺癌患者需要进行化疗,可引起消化道的不良反应,出现厌食、恶心、呕吐、腹胀,但是这种情况在化疗结束之后,多数可以自行康复,也可以在医生的指导下进行相应的对症处理。
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/06收听(11481)
乳腺癌是女性发病率较高的一类恶性肿... 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(85680)
乳腺癌是女性发病率较高的一类恶性肿...
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(85680)
" 患有乳腺癌尽量以清淡、易消化饮食为主,可以适量的多吃新鲜的蔬菜,比如白菜、黄瓜、西红柿、西兰花、蘑菇等,也需要多吃水果,比如苹果、梨、香蕉等比较温和的水果,需要注意蛋白质的补充,可以适量的吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等,合理搭配营养饮食,对于身体的恢复有直接的作用。 如果已经手术治疗,手术后尽量选择易消化的食物,比如米粥、鸡蛋羹等,另外还需要注意保持良好的心情,尽量不要压力太大,养成良好的生活作息习惯,不要熬夜,适量的运动锻炼身体,及时到正规医院就诊,在医生的指导下积极的治疗,乳腺癌是癌症中愈后比较好的一种疾病。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(77512)
乳腺癌患者的饮食应注意避免服用以下食物,具体如下:1、由于乳腺癌多数是雌激素敏感... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(63852)
乳腺癌患者的饮食应注意避免服用以下食物,具体如下:
1、由于乳腺癌多数是雌激素敏感...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(63852)
"乳腺癌是不能吃带有雌激素的食物,比如动物的卵、鱼的卵,还有其它各种鸡、鸭、鱼、鹅、猪、羊、牛的卵巢,都不太适合吃,因为这些卵巢里含有雌激素,如果吃了卵巢,雌激素就会增高,也不好。有的人说蜂王浆能促进雌激素分泌,因此激素水平高的食物都不建议吃,因为雌激素会促进乳腺癌细胞的增长,因此不建议病人吃带有雌激素的食物。相反,并不是特别忌口,好多病人说不能吃辛辣的食物,不能吃鱼,不能吃无鳞鱼,其实这些都是中医讲的发物,并不是我们所说的带有雌激素的食物。有些草药能促进雌激素,像益母草,这些中药就会促进雌激素分泌,不能让病人吃这些,像坤宝丸,还有益母草,这些都是中药,能提高雌激素的水平,因此不能吃这些药物,吃了之后雌激素水平会升高,内分泌治疗就白做了,病人的雌激素高,肿瘤增就会增长迅速。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/07收听(16354)
肿瘤患者的忌口是大家很关注的话题,特别对于乳腺癌患者而言。忌口本身是以前中医的特殊名词,重点是... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(93205)
肿瘤患者的忌口是大家很关注的话题,特别对于乳腺癌患者而言。忌口本身是以前中医的特殊名词,重点是...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(93205)
乳腺癌骨转移止痛应遵循止痛原则,具体情况如下:1、阶梯原则:根据患者疼痛程度,如... 闫敏│河南省肿瘤医院 2018/05/25播放(86191)
乳腺癌骨转移止痛应遵循止痛原则,具体情况如下:
1、阶梯原则:根据患者疼痛程度,如...
闫敏│河南省肿瘤医院
2018/05/25播放(86191)
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期的乳腺病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,一般是可以彻底治愈的。乳腺癌的病人如果发生了腋下淋巴结的转移,已经到了乳腺癌的中晚期,这样的病人在手术治疗的同时需要用化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,防止肿瘤无复发。中晚期的乳腺癌病人积极地治疗五年生存率60%左右,乳腺癌腋下转移的病人常用的靶向药物是赫赛丁。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(43468)
乳腺癌的用药原则为根据不同病情分期、病理类型,选择不同的药物。乳腺癌采用综合治疗的方法,化疗、... 薛晓光│广东省中医院 2018/03/12播放(57232)
乳腺癌的用药原则为根据不同病情分期、病理类型,选择不同的药物。乳腺癌采用综合治疗的方法,化疗、...
薛晓光│广东省中医院
2018/03/12播放(57232)
用于乳腺癌治疗的靶向药比较成熟,所以临床应用最广泛的是注射用曲妥珠单抗,就是Her-2的靶向因... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/03/23播放(64639)
用于乳腺癌治疗的靶向药比较成熟,所以临床应用最广泛的是注射用曲妥珠单抗,就是Her-2的靶向因...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/03/23播放(64639)
乳腺肿瘤内科会根据病期、分子分型,并评估病人心肺功能、肝肾功能来选择化疗药物。乳... 周宪│重庆市肿瘤医院 2018/11/07播放(59053)
乳腺肿瘤内科会根据病期、分子分型,并评估病人心肺功能、肝肾功能来选择化疗药物。
乳...
周宪│重庆市肿瘤医院
2018/11/07播放(59053)
"乳腺癌用什么药好要具体情况具体而论。因为现在乳腺癌有五大病理类型,药物治疗要根据乳腺癌的病理类型,乳腺癌复发的危险因素还有病人的年龄实际状况等等。总的药物包括几个类型,第一个是化疗药物,当然化疗药物的选择或者化疗药物的剂量或者化疗药物疗程要根据乳腺癌术后的病理来决定。有的病人非常早期、年龄大的或者是激素数据阳性的乳腺癌可以只单纯用内分泌治疗的药物解决问题而不需要化疗。当然对于有淋巴结转移的,相当于风险高的可能就需要用到术后的辅助化疗,术后的激素数据阳性的还需要用到术后的辅助内分泌治疗。而针对有HER2表达类型的乳腺癌除了化疗以外还需要用到分子靶向药物。目前临床比较常用的分子靶向叫赫赛汀,这个药物已经上市20多年了,对HER2表达的或者HER2阳性的乳腺癌,研究表明它能够明显地延长患者的无病生存。这种类型的病人复发后再用赫赛汀能够延长患者的无病生存。其他的药物还包括内分泌治疗,还包括中医中药等等,要根据患者的病理类型、实际状况等等来临床具体问题具体分析。没有一个单一的药物或者是一个单一的治疗模式来解决乳腺癌的所有的临床问题。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/01/29收听(24628)
"治疗乳腺癌需要根据病人的临床分期、病理类型以及免疫组化结果等选择进行药物治疗,最适合病人的药物也就是最好的药物。治疗乳腺癌的药物主要有化疗药物、内分泌药物以及靶向药物,乳腺癌术后的化疗药物主要有阿霉素类、环磷酰胺以及紫杉醇类。如果病人的临床分期比较早或者乳腺癌复发转移几率比较小,这三种化疗药物可以不全使用,可选择两种化疗药物进行化疗。如果病人的临床分期比较晚,复发风险比较高,这三种化疗药物都需要使用。如果免疫组化显示雌激素或者孕激素受体阳性,还需要使用内分泌药物治疗,比如三苯氧胺、来曲唑等。如果显示雌激素或孕激素受体是阴性,不需要使用内分泌药物。如果免疫组化显示HER-2强阳性,需要使用曲妥珠单抗靶向药物治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/28收听(92252)
"乳腺癌的靶向药物有以下几种:1、Her-2的药物,如曲妥珠单抗、依帕珠单抗、吡咯替尼,以及拉帕替尼等。2、作用于雌激素的药物,如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑,以及氟维司群等等。3、抗肿瘤血管生成的药物,如贝伐珠单抗。前面两种具有比较特异性的靶点,一个是Her-2过表达的药物,主要用于乳腺癌的术后辅助治疗,以及晚期乳腺癌复发以后的解救治疗。作用于雌激素受体或者雌激素调节的药物,主要是针对激素受体阳性的乳腺癌,针对的主要靶点是雌激素。因此,对于乳腺癌主要有靶向药物可以使用,尽量的选择在常规诊治上加上靶向药物,能够进一步提高疗效,改善患者的生存时间。"
2021/02/23收听(63790)
"乳腺癌的治疗办法是以手术为主的综合治疗,在术后的辅助治疗也非常重要,最常用的就是全身静脉化疗,需要根据术后详细的病理分期、肿瘤的生物学行为,选择相对应的治疗方案。常用的化疗药物有如下:多西他赛、注射用奥铂、甲氨蝶呤注射液、环磷酰胺注射液、表柔比星注射液。也可以选择生物免疫治疗,包括赫赛汀,也就是曲妥珠单抗。对于乳腺癌的病人,由于发生原因是和体内激素水平有关,所以在手术以后还需要进行常规的内分泌治疗,最常用的药物就是三苯氧胺,对于绝经期之后的乳腺癌病人,应该口服芳香化酶抑制剂进行治疗,最常用的药物就是来曲唑片。"
2018/12/11收听(80358)
乳腺癌存在较多经典靶向药,乳腺癌分三大类,包括激素受体阳性、HER-2阳性与三阴性乳腺癌,具体... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/12播放(54481)
乳腺癌存在较多经典靶向药,乳腺癌分三大类,包括激素受体阳性、HER-2阳性与三阴性乳腺癌,具体...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/12播放(54481)
"乳腺癌化疗药物包括紫杉类、蒽环类、氟尿嘧啶类、植物碱类、拓扑异构酶类、铂类等,具体药物如下:1、紫杉类:如白蛋白紫杉醇、紫杉醇、紫杉醇脂质体、多西他赛等。2、蒽环类:包括表柔比星、吡柔比星、多柔比星脂质体、阿霉素等。3、氟尿嘧啶类:如卡培他滨、5-氟尿嘧啶等。4、植物碱类:如长春瑞滨。5、拓扑异构酶类:包括依托泊苷等。6、铂类:如顺铂、卡铂等。在临床上具体采取哪几类药物化疗,需要根据患者的病理类型以及既往的治疗情况选择。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2021/05/24收听(52395)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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