甲状腺功能亢进的治疗方法

2018-03-05 15:35播放 :

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甲亢治疗方案包括药物治疗、碘131治疗、手术治疗,三种方案各有优缺点,需根据病情进行相应选择。具体情况如下:

1、药物治疗:口服较方便,但服用时间长,疗程为一年到一年半,停药后易复发;

2、碘131治疗:95%的患者可治愈,复发率不足5%,但术后易导致终身性甲减;

3、手术治疗:与术者经验有关,过多切除会损伤周围腺体、神经。

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甲状腺功能亢进的治疗方法有哪些?

"甲亢的治疗方法,最主要是药物的治疗、放射碘的治疗以及手术的治疗。首先,一般治疗,患者要得到充分的休息,要摄入一些高纤维、高蛋白、高能量的饮食,最好忌辛辣、忌糕点。如果患者存在失眠,可以适当给予镇静、安眠剂的治疗。对于药物的治疗,尤其对一些年龄小于20岁的、妊娠的早期和晚期,还有一些不耐受手术甚至合并有严重的心、脑、肾等相关并发症的病人,都主张以药物治疗为主。药物治疗最主要是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,目前国内以这两种药物为主,这两种药物需个体化的起始剂量和维持剂量。一般甲巯米唑的起始剂量是30-60mg/d,丙硫氧嘧啶是300-600mg/d。维持剂量,甲巯咪唑是2.5-10mg/d,甚至有病人需要用15mg/d,至少用药一年半到两年半。在用药前,患者要做好充分的准备以及血常规和肝功能的检测。如果血常规中,中性粒细胞偏低,或肝功能的转氨酶大于正常值的5倍以上是不可以用药的,要通过一些治疗,使这些指标达到正常值,方可用药。尤其在用药期间,必须对患者进行充分的告知,因为粒细胞的缺乏和肝功能的损害是不可预知的,所以用药期间患者出现了发热、咽痛、乏力、黄疸、恶心、呕吐、皮疹等,一定要立即停药,并到医院进行就诊。用药后的前三个月中,相关的副作用发生率最高。用药后第一个月,每周都需要复查血常规和肝功能。第四周要复查甲状腺功能,稳定以后每个月复查,在稳定以后,可以三个月复查一次。"

语音时长02:57''

李玥南方医科大学顺德医院

2018/01/28收听(59488)

甲状腺功能亢进的治疗方法

"甲状腺功能亢进的治疗方法严格来讲,正规的治疗方法只有三类,第一类是内科药物治疗,第二类是碘-131治疗,第三类是手术治疗。下面来介绍一下这三种方法。内科药物治疗是目前临床上比较常用的治疗方法,常用的是两类药物,甲硫咪唑,丙硫氧嘧啶。内科药物治疗可以比较迅速地把甲亢的症状控制,但是内科药物治疗也有一定的不良反应和并发症,有一部分的病人可能会对内科药物治疗过敏,无法吃内科药物治疗,就必须选择其他的方法。内科药物治疗会引起肝功能的损伤和粒细胞的降低,白细胞的降低。病人在采用内科药物治疗的时候,每个月应该到医院去复查甲状腺激素和肝功能以及血常规,了解甲状腺激素水平是否达到了正常范围,剂量是否合适,要看病人是否有肝功能损害和白细胞降低等等的不良反应。第二类的治疗方法是碘-131治疗,碘-131治疗是相对来说比较新的方法,但是欧美国家也应用了40年以上。碘-131治疗现在被认为和内科药物治疗一样,可以作为首选的治疗方法。与内科药物治疗相比,碘-131治疗有它的特点,起效快,药物的价格便宜,效果非常明显。碘-131治疗的方法比较简单,一般口服碘-131,1次,绝大多数病人都可以得到有效的治疗。但是碘-131治疗和药物治疗都有可能会发生甲减,需要做一定的预防和处理,但也不必害怕,甲减是很容易处理的。另外一种重要的治疗方法是手术治疗,手术治疗是七八十年代国内比较常用的方法,但是目前并不作为首选,一般只用于甲状腺非常肿大,压迫到气管或者神经或者血管的时候,还有甲状腺机能亢进的患者伴有甲状腺结节,考虑是恶性结节的时候才用手术治疗。"

语音时长02:24''

曹卫华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/04/18收听(94056)

甲状腺功能亢进怎么治疗

甲状腺功能亢进多见于中青年女性,临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻,女...

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