安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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便秘导致的腰酸胀是因为大量粪便长期堆积肠道内，大量水分被肠道重吸收，粪便不断堆积致使肠道内压力增高，导致腰部受压引起。但腰部酸胀不仅仅是便秘所致，便秘解除后症状无法缓解，需考虑腹部其他疾病、肾脏疾病、腰椎疾病等，如果有腰肌劳损、身体代谢较差及各方面功能下降等因素，需要进一步检查，明确病因。
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便秘腰酸胀是非常简单的问题，如果出现便秘的情况，大便在肠道内淤积，特别是在结肠内淤积，可引起肠道对肾、腰部肌肉的顶的力量，腹部胀痛、胀满也可以引起腰部软组织的紧张状态拉上，因为腹部膨大会改变原来腰肌的力量，是某些有腰部肌肉力量出现长期的紧张状态，可以出现劳累的情况，就会出现酸胀的情况。它主要的问题就是便秘引起的腹胀、腹痛，大便在肠道内积聚，引起了腰椎的改变，使腰椎的肌肉力量平衡发生改变，出现酸胀的情况。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/01收听(12417)
"引起腰酸胀的原因有很多，第一个，比如劳累、坐姿不正确，也会引起腰酸胀等不适症状。第二个，考虑是由腰椎的问题而引起腰酸胀。第三个，考虑妇女来月经期间，或者是妇科疾病而引起腰酸胀等不适症状。第四个，考虑是肾脏的疾病而引起腰酸胀等不适症状。根据这些不同的原因而引起的腰酸胀，如果症状明显，持续时间久，建议大家最好到医院进行全面检查，防止耽误病情。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/25收听(27368)
"腰部酸胀如果是在过度劳动、腰部用力过多的情况下，考虑是腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎横突综合征等。以上情况需要常规拍片，拍片是为了排除炎症、肿瘤。也可以先保守治疗，多休息，不要太劳累。有的腰三横突综合征也会出现腰部酸胀，局部封闭治疗后可缓解。腰椎间盘突出也会出现腰部酸胀不适，需进一步完善核磁共振确诊。内脏如肾脏相关的炎症、结石、肿瘤也可有腰部酸胀，肾上腺的肿瘤到晚期，因侵犯周围的神经等也可引起腰部不适，有的男性前列腺方面疾病也会引起腰部酸胀。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(82212)
"腰部的酸胀常见的原因是受风、受凉，有腰部肌肉的劳损，腰背部肌筋膜炎的原因，最近要是长时间坐着，长时间站着，经常弯腰干重活，就会更加明显。平时注意多卧床休息，晚上睡觉之前多做热敷、按摩、理疗，坚持三周到1个月，能够逐渐的好转，平时注意保养应该没什么问题。当然还有一些妇科的炎症，盆腔炎、附件炎，时间长了也可以引起腰部的酸胀，但是与此同时会伴随着小腹部的疼痛。要是自行注意休息、注意保养，多做热敷、理疗，症状能够逐渐减轻。不行的话就要根据下面相关症状的特点，去医院的骨科或者妇科做相关检查，再进一步确定治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/01收听(51632)
"在怀孕晚期的时候，由于子宫增大，这时候身体的负担加重，肚子比较隆起，重心会移向脊柱部位，会导致腰部的酸、胀痛的感觉。在这期间平时应该尽量注意，不要劳累过度、不要长时间站着，如果长时间站着或者坐着会容易导致腰酸、腰痛的症状加重，还会容易导致腰椎间盘脱出。如果长时间坐着，不利于血液循环，也会导致腰痛的症状。平时可以适量平躺，如果腰部酸痛比较明显的时候，可以采取做按摩的治疗，轻轻按摩腰部，能够促进血液循环，缓解腰酸的症状。但是在这期间不能贴膏药，因为膏药里面多数含有麝香，用了之后容易导致胎儿流产或者早产的可能性。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/18收听(50087)
"腰部酸胀的原因，主要是腰椎间盘突出症。椎间盘突出以后压迫周围的神经根而引起腰部胀痛酸胀，一般还伴有臀部的酸胀不适。第二种常见的原因，就是由腰背肌的筋膜炎。筋膜在受到长期的慢性损伤或者是受凉以后而出现症状的发生。常见的症状就是腰部的酸胀不适。第三种常见的原因，就是腰肌劳损。腰肌慢性损伤、慢性的牵拉伤而引起腰部酸胀不适。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(80095)
"小肚子胀、腰酸，如果是女性有这种症状，最常见的就是有盆腔炎或者盆腔积液，也有可能是卵巢疾病、子宫内膜异位、肠炎、泌尿道感染等疾病。而男性一般出现腰酸、小肚子痛这种症状时可能是肾结石、肠炎、胆囊炎、肝炎、胃溃疡等内脏病变，甚至也有可能是因为阴虚所导致。建议无论男性还是女性，在出现腰酸、小肚子痛的症状的时候，可以多喝一些热水，或者拿热水袋敷在肚子上缓解肚子痛。在肚子疼痛缓解后，建议去医院检查，比如B超，根据检查结果确定原因以及具体的治疗方法。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(59865)
病人出现左侧腰部有酸胀的现象，可能是经常做弯腰活动或者侧弯活动导致左侧腰部肌肉、肌群发生损伤，在肌肉内出现乳酸堆积时病人会有酸胀、疼痛等表现。病人患有左侧腰部的深筋膜炎症或者局部滑囊炎、棘上韧带炎，出现腰三横突综合征都可以有酸胀、疼痛等现象。病人左侧腰部长期着凉会影响局部气血正常运行，出现气滞血瘀时同样会有酸胀、疼痛，影响病人弯腰活动。出现以上临床表现后可以嘱咐病人进行热敷处理，可以使酸胀现象得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(19853)
出现右后腰酸胀的症状，可能是由于右后腰部局部的肌肉出现了慢性的劳损，导致的右后腰部的腰肌劳损症状。也有可能是腰椎间盘突出，压迫了右侧的神经根，放射性的引起右腰部酸胀、疼痛的症状，同时还会伴有右下肢的疼痛、麻木、无力等症状。也有可能是由于右肾脏的炎症、肿瘤、结石而导致的右后腰放射性的酸胀、疼痛症状。所以出现右后腰酸胀的症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以给予适当的理疗，或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/27收听(18524)
"出现左腰酸胀症状，可能是由于长时间的坐位劳作、工作，导致左腰部肌肉痉挛引起的酸胀症状。也可能是由于腰部长时间的剧烈活动，导致局部肌肉损伤，而引起的腰肌劳损。还可能是由于患者存在潜在的腰椎间盘突出，由于晚上睡觉时姿势不正确、受凉，或者因为睡的床软硬不合适，而导致左腰部的肌肉痉挛，进而出现的酸胀症状。还可能是由于内脏疾病引起的左肾的结石、肿瘤、囊肿、炎症，会放射性的引起左腰部出现酸胀的症状。"
2020/10/31收听(62931)
"右侧的腰酸胀有些时候在平时工作生活中偶尔会遇到，出现右边腰部的酸胀，主要考虑以下四个原因：第一、右侧腰大肌的劳损、损伤等肌肉无菌性炎症引起来的，一般这种多见于有久坐的病史、搬重物、扭伤或者弯腰扭伤等等。同时寒冷潮湿是一个诱因，可以出现局部的右边腰背部酸胀，伴有右侧腰背部的活动受限，以休息、热敷为主，大多数可以获得缓解，属于自限性的一类疾病。第二、神经压迫性的疾病，比如常见于中老年患者腰椎的骨关节炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄，由于增生压迫到了支配右侧腰背部肌肉的神经，可以导致右侧腰背部的酸胀。这类患者往往还会伴有下肢的无力、麻木、酸痛、痛温觉感觉消失等神经受损的表现。第三、腰背部周围的疾病，比如右侧腰大肌周围的病变、感染、结核，以及脊柱的原发肿瘤或者转移瘤刺激到右侧腰背部的腰大肌，也会造成腰部的酸胀，尤其见于这些病变的早期。同时这部分患者多是中老年，有肿瘤病史，或者有饥饿、盗汗、消瘦等方面的伴随症状。第四、右侧泌尿系统的疾病，如右侧的肾盂肾炎、肾脏肿瘤、右侧泌尿系统结石等等，出现这类的情况往往还会伴有血尿、右侧的腰部包块等等。如果出现这类的表现，应尽快到医院就诊。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/27收听(71367)
"腰酸、腰胀是临床常见的一种症状，可由多种原因引起，可以根据症状和致病因素来进行判断，具体如下：第一、肌纤维组织炎，腰部肌肉丰富，在着凉、劳累、某一姿势固定工作等因素影响下，可以出现肌肉无菌性炎症，导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限，活动时疼痛加重，予以理疗、热敷、烤电、针灸、药物治疗，症状可以明显缓解。第二、腰椎间盘突出是最常见的因素之一，患者可以出现腰部疼痛，会伴有一侧下肢放射性痛的临床症状，行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(79976)
"腰酸、腰胀主要是腰椎间盘的问题，当腰椎间盘膨出或者突出刺激到纤维环的时候，会反射性的出现酸胀。尤其是男人卧床休息的时候，以及改变体位的时候，或者是久坐、久站之后出现酸胀，这样的可能性比较大。另外的因素包括腰肌劳损，腰肌的损伤也可以出现腰酸、腰胀的情况，诊断需要影像学方面的检查。如果排除了腰椎间盘的问题，是肌肉本身的问题，就应该加强腰背肌的功能锻炼，如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑、游泳等。如果是腰椎间盘的问题，要以卧床休息为主，同时配合非甾体类的消炎镇痛药物，局部外用或者口服。另外，有条件的可以进行下肢的牵引，效果会更快。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(60670)
"如果排卵之后肚子一直胀胀的，并且腰酸，最常见的原因就是排卵之后在卵巢局部形成黄体，而出现黄体内有压力，绝大部分排卵之后黄体内或多或少都会出现少量的出血，出血相对比较多的情况下就造成了黄体内部压力增高，就会出现下腹部胀胀的疼痛，并且会出现腰酸的症状，这是在临床上正常的现象，绝大部分经过休息24小时左右疼痛的症状就会明显消失。如果是在排卵之后出现肚子胀并且腰酸，在临床上也可能是因为盆腔的炎症所引起，当卵泡液流到子宫直肠陷窝的时候，就会导致原来盆腔处于充血的状态加重，所以会出现肚子胀并且腰酸。所以在日常生活中如果也感觉到下腹部疼痛，及时到医院去给予检查，如果有盆腔炎，及时治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(80766)
"腰部酸胀、难受的感觉可以由于多种原因引起，建议患者上医院进行明确诊断，然后采取相应的治疗。如果腰部的酸胀是由于腰肌劳损导致的，可以通过腰部的休息、保养、保健以及消炎镇痛、活血化瘀的治疗恢复。如果腰部酸胀、难受的感觉是由于脊柱的退变、增生造成的，常常会导致腰椎不稳，局部也会产生酸胀、难受的感觉。主要是通过腰部的保养、保健以及适度的功能训练，增强腰部的肌肉力量，稳定腰椎，同时也可以进行抗骨质疏松的治疗。如果腰部的酸胀、难受是由于感染造成的，常见比如腰椎结核会产生局部的脓肿，导致酸胀、难受，要针对结核病进行积极的治疗，必要的时候也要进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/02收听(28900)
"女性出现腰部酸胀，主要考虑以下方面的原因：1、腰肌劳损和腰部肌肉筋膜炎，常见于弯腰活动过多或者久坐患者。受凉、劳累是导致腰部酸胀的主要原因，主要是由于受凉后局部缺血、缺氧而产生无菌性炎症，导致腰部酸胀不适，伴有腰部肌肉无力。需要通过休息、局部热敷、佩戴腰围等综合治疗方式逐步的恢复。2、泌尿系统疾病，肾部积水导致肾功能异常会导致腰部酸胀不适，部分患者伴有血尿需要解除泌尿系梗阻，改善肾功能才能恢复正常水平。3、输卵管炎，对于女性病人出现生殖系统感染特别是输卵管炎时，会累及双侧腰部出现酸胀、无力，伴有阴道分泌物增加、盆腔积液，常需要抗炎治疗才能恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/21收听(19883)
后腰酸胀也是很常见的疾病，很复杂。常引起酸胀的因素较多，包括脊柱本身、软组织本身的疾病，及内脏... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/15播放(50114)
后腰酸胀也是很常见的疾病，很复杂。常引起酸胀的因素较多，包括脊柱本身、软组织本身的疾病，及内脏...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/15播放(50114)
"后腰部位酸胀主要与劳损受凉有一定的关系。特别是有长时间的弯腰活动，或者不注意坐姿，加上夏天吹空调、风扇受凉，很容易引起后腰部位的酸胀。如果不伴有臀部及腿上的麻、疼情况，不考虑与腰椎间盘或腰椎滑脱有关系。如果是老年人，不能排除有腰椎增生的可能。这种情况可以拍片检查，看有没有腰椎增生的情况。如果没有单纯考虑腰部肌肉、韧带以及椎体间关节囊的问题。治疗可以通过热敷及非甾体类抗炎药物或活血化瘀药物口服治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/11收听(67742)
"右后腰酸胀，临床中可见于以下几种情况。最常见的就是因为长时间久坐，或者弯腰重体力劳动导致的右侧腰背肌劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为右侧腰背部肌肉区域的酸痛、胀痛，偶尔可能会出现放射性疼痛，用手按压时，可以诱发局部的疼痛，但是用手叩击时，反而会觉得舒服。对于这种情况，主要是注意休息，必要时可以给予非甾体类消炎镇痛药对症治疗。第二种原因有可能是泌尿系统结石，比如肾结石或者输尿管结石也会引起右侧腰腹部酸胀感。但是此种情况一般会伴有小便痛或者小便难解等情况，有时可能会出现血尿。对于此种情况，应该积极的完善泌尿系统B超，进一步明确诊断。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/20收听(19996)
"后腰酸胀多数是由于腰肌劳损或者是腰背部的筋膜炎导致，常见于久坐或者是职业病，比如司机或者长时间坐办公室的白领，容易出现腰肌劳损，出现腰部酸胀的症状。主要的治疗方法有：1、改善生活习惯，避免久坐，还有弯腰、搬重物等不良习惯。2、通过腰背肌的锻炼减轻症状，腰背肌锻炼包括五点支撑、小燕飞、平板支撑，这些动作可以加强腰背肌的强度，增加脊柱的稳定性，减轻腰背酸胀的症状。3、对于症状比较严重的患者，也可以应用消炎镇痛的药物，临床上常用的比如塞来昔布胶囊、依托考昔片、扶他林片，还有外用的活血膏、巴布膏、扶他林软膏等。4、症状严重患者也可以做理疗，局部的推拿按摩或者烤电、热疗、磁疗等，都可以有效改善局部肌肉的血运，解除肌肉痉挛，从而减轻腰背部酸胀感。5、对于疼痛比较局限的患者，也可以采用封闭或者小针刀技术来缓解症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/26收听(15659)
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