广东省中医院
心血管专科
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房颤的临床特征较明显，表现为阵发性、持续性或慢性等特点，具体情况如下：
1、心率呈忽强忽弱、忽慢忽快、完全不规律的状态；
2、自我感觉症状明显，特别在心率较快时，可出现心悸、出汗、头晕、四肢乏力等不适症状；
3、通过与正常人的脉象对比，其脉象紊乱，毫无节律，应及时通过心电图等，排查是否有心律失常等疾病。
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"房颤的症状主要是快速房颤的病人，他有心慌、胸闷、不适这种感觉。还有一部分病人如果是房颤，因为左心那里有一部分血栓，有的会引起栓塞，例如到脑部以后，引起脑梗塞，有的病人会出现神经系统症状。还有一部分快速房颤的病人，对心功能会有影响，所以病人整个会有一定的心功能不全的表现。快速房颤对我们有一定危害，必须得及早治疗。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/20收听(55130)
房颤的症状最主要的是受心率快慢的影响，比如心率在1分钟80次左右的时候，大部分患者一般没有症状。但是心率比较快的时候，比如1分钟超过150次，患者容易感受到胸疼、胸闷、心慌等心肌供血不足的表现。房颤的病人栓塞的风险发生率比较高，如果引起体循环的栓塞，可以出现相应的表现，比如引起脑栓塞可以出现偏瘫、失语、肢体麻木等症状。引起肠系膜动脉栓塞或肾动脉栓塞，可以出现腹痛、小便量减少甚至血尿和肾功能不全的症状。如果房颤引起冠状动脉栓塞，可以出现急性心肌梗塞，患者表现为持续、剧烈、不容易缓解的胸疼。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(60277)
"房颤的全称是心房颤动，是目前最常见的心律失常，表现为心跳快慢不等、节律绝对不规则。房颤最初的发作、早期的发作，大多表现为快速型心房颤动，心率在120次\/分以上。病人的主要症状是乏力、心慌、心悸，早期可能会有血压升高。当持续时间比较长，没有及时转为窦性心律时血压会下降。如果是长期的快速心房颤动，持续一个月以上，部分患者会出现心衰的症状。房颤会有发展的过程，从早期的阵发房颤，逐渐发展为持续性房颤，后期会发展成永久性房颤。一旦病人是永久性房颤，心室率会有下降的过程，从100次\/分以上可能逐渐会降到70-80次\/分，不用药的情况下会感觉有明显的长间歇。当出现缓慢型心房颤动可能会有更长的长间歇。长间歇指两个心跳之间的间隔时间，当两个心跳之间的间隔>5s以上，病人可能会出现供血不足的表现，比如会有明显的眼前发黑、乏力、记忆力变差，这时可能需要起搏器的治疗。"
张妮│北京医院
2020/04/08收听(83316)
"房颤最多出现的症状是心慌气短。大多数人其实在活动激烈的时候都会有心慌气短的症状，这种情况是正常的。但是房颤病人不同的是会在休息的时候不定时的出现心慌、难受、气短的症状。与我们活动的时候出现的症状是不同的。此外更多见的就是手脚冰凉，由于房颤的时候有一部分的心脏功能丧失，心脏打出去的血以及回流到心脏的血都不够，也就是心脏的博出量不够。这个时候外周的血管就会收缩，会造成手脚冰凉的现象。还有一些症状，比如像头晕甚至是昏厥，是由于房颤的时候心脏泵血量少，脑血管的供血也就会减少，特别是在由坐位站起的时候比较容易发生。另外在房颤的时候由于心率很不规则，有的时候有些病人会出现长间歇，也就是心脏会有较长一段的时间没有搏动，这个时候病人就会出现眼前发黑甚至是昏倒的情况。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(74279)
"房颤是目前比较常见的一种心律失常，它发作的时候会有一些症状，比如会感觉到心悸、胸闷、头晕、运动的时候会感到乏力、呼吸困难、胸闷甚至有胸痛的症状出现。如果房颤的心率过快，它可能会引起更严重的症状，比如休克、晕倒在地等。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(61242)
房颤的症状包括自觉症状和患者发现的症状，具体表现包括：1、自觉症状：心悸、心动过速，... 孔令秋│成都中医药大学附属医院 2018/03/22播放(52567)
房颤的症状包括自觉症状和患者发现的症状，具体表现包括：1、自觉症状：心悸、心动过速，...
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/03/22播放(52567)
"房颤的症状并没有非常统一。它的症状可能是多种多样，每位患者可能表现出来都不一样。常见的症状是心慌、胸闷。对于急性的房颤，最容易出现心慌、胸闷。有些慢性的房颤可能没有任何的症状，感觉不到心慌、胸闷。长期的房颤容易出现心衰。心衰的症状可能表现出来的更多的是活动后的胸闷气促、不能平卧，或者下肢的水肿。而且随着年限的时间，症状会逐渐的加重，在心脏彩超检查上面也能看到心脏逐年的扩大。"
谢勇│新余市第二人民医院
2018/03/05收听(90238)
房颤在临床上是一种比较常见的心律失常，房颤的症状主要和患者的疾病严重程度以及心率快慢等有关系。当房颤患者的心室率比较快的时候可以发生心衰症状，如胸闷、呼吸困难、气短、心跳加速、心慌、头晕等。还有的患者会发生心绞痛的症状，出现胸骨后或者左侧乳头下方心前区的位置闷痛不适、恶心、呕吐、大汗淋漓等。部分患者房颤的心室率比较慢的时候会发生头晕、眼前发黑、乏力等，甚至突然晕倒在地等症状。房颤容易导致心脏的左心房产生栓子，当这个栓子脱落的时候可能会引发脑栓塞，患者会突然发生意识不清、偏瘫等，快速房颤还会加重原有的心衰、心绞痛等。
2019/11/15收听(78206)
"房颤又叫做心房颤动，主要是由于心脏的瓣膜病，比如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，又或者冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的心脏跳动毫无节律。一旦出现房颤，患者的症状有胸闷、气短、心慌，甚至出现休克以及重要脏器梗阻的情况，一旦出现这些症状要给予积极的治疗。通过心脏彩超、冠脉CTA等明确导致房颤的原因，给予积极的治疗。另外，还要给予降低心率以及扭转的药物，比如美托洛尔、胺碘酮等使房颤的症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/18收听(61031)
房颤的症状表现不尽相同，大部分患者表现为快速房颤症状，可出现心室率增快、心慌、心悸、疲乏、活动... 张妮│北京医院 2018/09/11播放(51897)
房颤的症状表现不尽相同，大部分患者表现为快速房颤症状，可出现心室率增快、心慌、心悸、疲乏、活动...
2018/09/11播放(51897)
房颤是临床中较常见的一类心律失常，在80岁老年人中发病率可高达10%。在年轻人中也较常见，尤其... 冯尧伟│河南省中医院 2019/12/17播放(97959)
房颤是临床中较常见的一类心律失常，在80岁老年人中发病率可高达10%。在年轻人中也较常见，尤其...
冯尧伟│河南省中医院
2019/12/17播放(97959)
"房颤，顾名思义就是心房心颤，指的是心房失去了正常跳动的节奏，像在冬天打寒颤一样，整个都在哆嗦，哆嗦的频率比较高，每分钟可以达到300-500次，是非常快的表现。这种病人跳的时间久了，可以导致患者出现明显的血栓或者心悸的症状，导致患者出现脑血栓，这是房颤的基本定义。房颤的症状从患者本人而言最主要的症状是心悸，患者出现明显的心悸的症状，而且在房颤发作快的时候可以表现为心脏跳动的节律完全不规整，整个里边像躁动板一样的跳动得非常快，而且非常的乱，如果摸脉搏就发现脉搏也是非常的不规则。如果是慢性室率的房颤，可能不会有太大的症状，如果是阵发性房颤，可能比持续性房颤的症状更明显，因为房颤一旦跳得时间久了，病人自己耐受了，症状会慢慢的消失。所以阵发性房颤比永久性房颤症状要严重，持续性的房颤症状可能是比较慢的一些房颤，症状不太典型。"
2018/02/28收听(71376)
"房颤是一种比较常见的心律失常，表现为心房不规律的颤动。房颤的发生病因不是十分明确，有一些房颤的患者是因为窦房结心跳太慢才产生的房颤。这种情况下如果运动导致了窦房结节律的增快，就可能对于房颤的发作有一定的好处，或者可以减少房颤的发作。房颤的患者是否可以进行运动，需要根据患者的心功能情况、心率控制情况进行综合的判定。如果患者目前心功能稳定，心率控制也比较平稳，是可以进行体育运动的。房颤患者非常重要的治疗是根据血栓栓塞的风险评分决定合理的抗凝治疗策略，这一点也是非常重要的。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(79429)
"房颤是非常常见的一种心律失常，是心房无序的激动和无效的收缩引起的。房颤的临床症状不是所有人都一样，有很多人可能没有症状，在体检的过程中才发现，有些人可能会有心慌、胸闷、心跳加快等临床表现。如合并冠心病的患者可以出现心绞痛、眩晕、晕觉等，严重的可以引起心力衰竭。如果合并有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的患者，可诱发急性肺水肿，患者可出现急性的呼吸困难、喘憋等。"
2019/08/22收听(93241)
"患者发生心房纤颤的时候，会自觉心慌、心悸可能还伴有肢体发抖，还有一些人会自觉头晕、胸闷、胸痛，每个患者的表现都是不一样的。持续性或者永久性心房纤颤患者反而会没有不舒服的症状，就像适应窦性心律一样已经适应了心房纤颤，就不会有任何不舒服的症状，无论是否存在不舒服症状，心房纤颤都要结合干预治疗。阵发性房颤患者不舒服的症状会比较显著，有些患者会伴有肢体发抖、上不来气儿、气短、呼吸困难等严重问题，患者要及时转复成为窦性心律。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/12收听(98871)
房颤的症状与其发作的类型、心室率的快慢、心脏的结构和功能状态密切相关。心室率快的时候，会有心悸、胸闷等症状。如果存在器质性心脏病的患者，可以诱发或者加重心功能不全，甚至诱发急性肺水肿，从而出现喘憋、端坐呼吸、不能平卧等等症状。心室率不快的患者，症状常常比较轻微，可以有心悸、胸闷、运动耐量下降的症状。如果形成左房附壁血栓、血栓栓塞，可能会出现脑栓塞，这是主要致残和致死的原因，患者自我感觉可能会觉得心跳不规律、混乱，在听诊的时候可以发现心律的快慢不一、心音强弱不等、节律绝对不规整，心率快于脉率。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(96017)
"首先，房颤是一种心房的颤动，当然颤动时实际上心室也会跟着不规律的跳动起来。在发颤的时候，因为心室的不规则跳动，每一波出来的血是不一样，所以人体上就感受到心跳不整齐、心慌。正常人心脏什么样的状态最好，就是感觉不到自己的心跳，如果感觉到自己心跳，一定是很难受的。心跳每天都会跳10万次左右，如果每1次的心跳就感到怦怦在跳，除了谈恋爱的时候怦然心动，否则这种就是不正常，就是难受、不舒服。房颤第一个症状就是心慌，除了心慌之外，因为有的房颤可以非常快，血液还没有来得及打到心脏里边就又空射出去，这时的心功能会减退，病人可能会上不来气，会觉得胸闷，这些症状就会出现。如果病人原来冠心病，比如血管狭窄，本身血液就不够供应，这时候心跳特别快，心脏的负荷就会增加，之后就会出现胸闷、心绞痛等症状。所以房颤有没有，看是不是出现了心慌，如果出现胸闷、气短这种情况，就要及时的去发现是不是得了房颤。"
陈维│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(449)
"胸闷、心悸、乏力是房颤的三大症状。心房颤动，在临床表现上，心室率的快慢不一样，临床表现也不一样。对于阵发性心房颤动，如果心室率比较快，患者的症状比较明显，有可能会表现为心悸、胸闷、气短、烦躁、乏力。听诊会发现心律不齐、心音强弱不等，快慢不一。另外，持续性以及慢性心房颤动，如果心率并不快，患者的症状表现不明显，但如果心室率加快，患者也会出现胸闷、心悸、乏力甚至有可能会导致晕厥。心房颤动有可能会并发一些并发症，其中最严重的是心房内血栓形成，血栓一旦脱落，有可能会导致其他脏器的栓塞，最严重的是脑栓塞。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/21收听(51188)
房颤是心房纤颤的简称，是全球最常见的心律失常，很多的中老年人有心律失常，房颤是最常见的一种。房... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(90466)
房颤是心房纤颤的简称，是全球最常见的心律失常，很多的中老年人有心律失常，房颤是最常见的一种。房...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/12播放(90466)
老年人如果出现房颤，典型的症状是心悸，伴随头晕、胸闷、气短、乏力，部分患者会有黑朦、一过性的意识丧失、视物模糊不清、晕厥发作，严重时会有血压下降、脉搏细速、面色苍白。对于有明显的器质性心脏病的患者，还会有心室率过快，出现心绞痛或心力衰竭的情况。部分老年患者在房颤发作时没有任何症状，但并不证明危险情况相对较轻。患者如果出现持续性房颤，会出现明显的心悸伴随呼吸困难，容易出现血栓栓塞。因此，如果一旦出现持续性房颤并且有明显的症状，需及时就诊。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(77126)
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