武汉大学中南医院
妇科肿瘤
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阴道癌的发病机制目前仍不清楚,建议女性定期做妇科检查,早发现早治疗,现有资料显示阴道癌的发病原因有:
1、年轻阴道癌患者:多与HPV病毒的持续性感染有直接联系;
2、老年阴道癌患者:多与激素、损伤对阴道黏膜的持续性刺激有关;
3、特殊病理类型患者:年轻患者出现的透明细胞癌多与其母亲在妊娠期间服用的雌激素有关。
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"阴道是位于膀胱、尿道和直肠之间的富有弹性的管状器官,是女性的性交器官,也是每个月排出月经,以及分娩胎儿的通道。在这个部位发生的恶性肿瘤,统称阴道癌。阴道癌发病率是比较低的,在整个女性的生殖系统恶性肿瘤中仅占1%,它在国内高发年龄是40-59岁,平均发病年龄是52岁左右。对于病理类型而言,最常见的是鳞癌,也有腺癌,也有一些特殊类型的,比如透明细胞癌、黑色素瘤以及肉瘤。阴道癌在早期没有特殊的表现,可以通过常规的体检发现,一旦有症状,比较常见的是阴道的异常流血和白带的增多。比较晚期的病人可能出现腰腹部的疼痛、血尿、血便,以及大小便的障碍。这一类的情况出现,建议及早的诊治,并做相应的治疗。"
李蓁│武汉大学中南医院
2018/01/30收听(59071)
阴道癌指发生在女性阴道鳞状上皮的恶性肿瘤。临床较少见,主要症状包括阴道流血、接触性出血,合并感... 冷玉玲│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/26播放(63515)
阴道癌指发生在女性阴道鳞状上皮的恶性肿瘤。临床较少见,主要症状包括阴道流血、接触性出血,合并感...
冷玉玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/26播放(63515)
"阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性的阴道癌多见,主要为鳞状上皮癌。可由邻近的器官如子宫颈、外阴、直肠等处的癌、瘤直接蔓延或者是血行以及淋巴转移而来。阴道癌的主要临床表现有阴道不规则的出血、性交后出血,以及绝经后出血。还有白带增多,甚至阴道有水样血样分泌物,并伴有恶臭。随着病情发展可出现腰疼、腹痛、大小便障碍。严重者可形成膀胱阴道瘘或者是直肠阴道瘘。晚期的患者可有肾功能障碍、贫血以及其他继发症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/20收听(72611)
女性阴道部位发生的恶性肿瘤,统称为阴道癌,病理类型最常见的有鳞癌、腺癌,特殊类型的有透明细胞癌... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(75324)
女性阴道部位发生的恶性肿瘤,统称为阴道癌,病理类型最常见的有鳞癌、腺癌,特殊类型的有透明细胞癌...
2018/03/15播放(75324)
阴道癌是阴道发生了一种癌变,是很少见的,发生在阴道鳞状上皮的恶性肿瘤,可以分为鳞癌、腺癌等类型,还可以是黑色素瘤或肉瘤的形式。但是鳞癌和腺癌比较常见,肉瘤和黑色素瘤较为少见。阴道癌的主要症状就是阴道会有流血或接触性出血,如果被感染以后还会有瘙痒,当发生膀胱转移时尿路会受到影响,患者会有尿频、尿急和排尿困难等症状。引发阴道癌的原因较多,可以是原发,也可以是子宫内膜癌或宫颈癌发生转移导致的。尿道癌、膀胱癌也可以转移至阴道,使阴道发生癌变,建议患者及时去医院进行确诊,然后进行积极、有效的治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(68703)
"阴道癌是怎么引起的?就目前而言,阴道癌的发病机制仍在研究当中。现有的资料显示,对于年轻的阴道癌患者,他的病因跟HPV的病毒持续感染有直接联系,跟宫颈癌类似。对于老年的阴道癌患者,他的病因与激素和损伤对阴道粘膜的持续性的刺激有关系。对于特殊病理类型,比如阴道透明细胞癌患者的病因,与其母亲在妊娠期间服用雌激素有关。阴道癌,最常见的临床的体征是在阴道的区域,早期可能有粗糙感,有粘膜的红肿,逐渐向后可能出现结节状或者溃疡,或者发展成菜花状的改变。少数阴道癌的临床表现,在妇科检查方面可以看到阴道的挛缩、僵直。所以,只要定期做妇科检查,可以早期得到诊断以及治疗。"
2018/01/30收听(30698)
"阴道癌是发生于阴道的恶性肿瘤,这种原发性的阴道恶性肿瘤,相对来说比较少见,大约占妇科恶性肿瘤的2%左右,其中以阴道的鳞状细胞癌最为多见,其他组织学类型有腺癌、肉瘤、黑色素瘤和生殖细胞肿瘤等。不同组织学类型阴道癌的发病情况,随着年龄也有变化,一般情况如下:1、阴道横纹肌肉瘤:也就是葡萄状肉瘤和内胚窦瘤,一般发生在婴儿期和儿童早期。2、透明细胞腺癌:常出现在青春期和青年期,通常和患者在母亲体内受过己烯雌酚的影响有关。3、鳞状细胞癌和黑色素瘤:通常见于绝经以后的女性,平均诊断年龄,鳞状细胞癌是60岁,黑色素瘤是58岁,病因不明,可能和病毒感染,也就是HPV的感染、盆腔放射治疗史、长期刺激和损伤有关。阴道癌主要的临床表现,是以阴道出血和分泌物异常为最常见的症状,早期是不规则的阴道出血、白带增多,晚期肿瘤侵犯膀胱或者直肠,患者可以出现尿频或者里急后重感,但是也有5%-10%的患者无症状,常常通过常规的盆腔检查,和宫颈阴道细胞学检查发现病变,妇科检查时,可以见到阴道壁肿物,可以伴有感染出血或者有部分阴道壁变硬,呈结节、糜烂、溃疡的表现。阴道癌的治疗方法,通常是以放射和手术治疗为主,对于阴道的生殖细胞恶性肿瘤,化疗也有好的疗效,应根据病灶的分期、大小、部位以及膀胱、直肠的关系,进行个体化的治疗方案选择。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(17772)
阴道癌的确诊,需要在阴道镜下对可疑组织行病理检查。同时还可根据患者的临床症状进行排除,包括反复... 朱根海│海南省人民医院 2021/03/16播放(87049)
阴道癌的确诊,需要在阴道镜下对可疑组织行病理检查。同时还可根据患者的临床症状进行排除,包括反复...
朱根海│海南省人民医院
2021/03/16播放(87049)
"一般谈到恶性肿瘤,很注重是否能够提前的预防。对于阴道癌的预防,跟它的病因是有一定关系的。首先,对于年轻的阴道癌的患者,跟HPV的病毒感染有关,所以建议定期做妇科的检查以及相关的筛查,如果发现有持续的HPV的感染,有患宫颈癌或者阴道癌的风险。其次,对于老年的阴道癌的患者,因为是由激素的原因以及持续的损伤,对阴道粘膜的影响而导致的,因此老年患者,如果出现了白带增多的情况,一定要及时就诊,可以检测脱落的细胞学以及身体的激素水平,同时如果存在有老年性阴道炎,也要及时就诊,避免相关的因素对阴道黏膜的长期损伤。"
2018/01/30收听(65555)
阴道癌的确诊在临床上是比较容易的,经过详细的病史的询问,妇科的专业性的检查,以及以对于病变区域的组织活检得到病检结果,基本上就可以确诊阴道癌。同时也会进行专业性的影像学检查,比如盆腔的B超、CT、磁共振,包括腹部或者胸部的CT,可以帮助了解盆腔是否有转移,腹股沟淋巴结是否有转移,甚至更晚期胸部是否有转移,可以帮助全面的评估病情。同时对于HPV、DNA的检测,可以帮助了解病人是否由于DNA、HPV病毒持续感染导致的。还有相应的SCC和CA-125的肿瘤标志物的检查,也可以对诊断有相应的帮助。同时有一点是需要跟广大网友提醒的,原发性的阴道癌是比较少见的,而继发性的阴道癌比较多见,所以确诊原发性阴道癌的诊断的原则是,第一、肿瘤是要原发在阴道里面,需要排除生殖器官的肿瘤以及生殖器官以外的肿瘤侵犯阴道的可能性。第二、阴道癌常见于后壁以及上阴道的上三分之一,但是假如它侵犯了阴道宫颈部,达到了宫颈外口处,这种病例诊断为宫颈癌,而不是阴道癌。
2018/01/30收听(20610)
阴道癌的治疗主要以手术和放疗为主;药物的使用要根据不同分期进行选择:1、0期阴道... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(74504)
阴道癌的治疗主要以手术和放疗为主;药物的使用要根据不同分期进行选择:
1、0期阴道...
2018/03/15播放(74504)
阴道癌的主要临床表现有阴道不规则出血、性交后出血以及绝经后出血、白带增多,甚至阴道有水样血性分... 梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(62824)
阴道癌的主要临床表现有阴道不规则出血、性交后出血以及绝经后出血、白带增多,甚至阴道有水样血性分...
梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(62824)
"原发性阴道恶性肿瘤并不是很多见,可以表现为不规则阴道出血,性生活以后出血,绝经后出血。随着恶性肿瘤的发展,后期占据阴道内的大部分,这时候可以发生性交困难,做妇科检查或者阴道镜检查,可以发现包块,触之容易出血,也可以表面有溃疡,可以取局部活检病理学检查,可以明确诊断。原发性阴道恶性肿瘤,可以采取手术治疗,根据病变范围,可以切除一部分阴道,或者全部阴道切除,严重的需要做全子宫切除及区域淋巴清扫术。如果不是原发性的恶性肿瘤,可以做放射治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/03收听(17806)
阴道癌,顾名思义就是发生在阴道处的癌,阴道的黏膜上皮细胞是鳞状细胞,所以阴道癌主要就是阴道的鳞状细胞癌。阴道癌的治疗要分几点:一、早期阴道癌,我们建议手术治疗,手术完整的切除,边缘切干净。必要的时候盆腔淋巴结要清扫,甚至腹股沟淋巴结要清扫,主要的目的就是把它完全切尽,这是早期阴道癌。二、中晚期阴道癌,我们建议最好是用放疗,同时补充新辅助的化疗,就是放疗加上增敏化疗是中晚期阴道癌的主要治疗方法,这是按期别来说的阴道癌的治疗方法。三、按位置来说的阴道癌,如果阴道癌的位置接近于宫颈,我们就考虑它的治疗方式和宫颈癌是一致的,宫颈癌也是早期做手术,中晚期宫颈癌要做放疗。如果阴道癌的位置趋向于阴道口,它的处理方式就接近于外阴癌,外阴癌的处理方式主要就是手术治疗,手术后可以做放疗同时加化疗。外阴癌的手术里面有个特殊的地方,它要做腹股沟浅和腹股沟深淋巴结的清扫,这是外阴癌比较特殊的地方。
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(79198)
"阴道癌患者的主要症状,主要表现为以下几个方面:第一、有的患者症状不明显或比较轻微,容易被忽略。第二、75%的患者会表现为无痛性阴道流血、分泌物带血、分泌物恶臭,有时会有泌尿道、性交后出血等症状。第三、阴道癌主要表现为鳞状细胞癌,可呈溃疡状、外生性、环型或缩窄型,病变大小从肉眼观无病变到直径大于十厘米,可呈息肉样,质硬,有溃疡或呈伞状,也可见于阴道的任何部位。因此建议患者若有以上症状或有阴道不适等症状,一定要及时就医、积极治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/12收听(36837)
阴道癌最主要的症状是出血,可以表现为阴道的淋漓不尽出血,也可以表现为接触性出血,如在性生活或者... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(97942)
阴道癌最主要的症状是出血,可以表现为阴道的淋漓不尽出血,也可以表现为接触性出血,如在性生活或者...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20播放(97942)
"阴道癌的治疗原则主要以手术和放疗为主,至于药物的选择,要根据不同的FIGO分期,它的零期是指阴道的原位癌及癌前病变,这个阶段临床医生根据具体的情况给病人5-氟尿嘧啶软膏,局部的涂抹,在短时间内是有效的,但是容易复发,所以针对这个期别的治疗,以二氧化碳的激光治疗为主。至于一期及以后的阴道癌的治疗,在临床上以化疗为主,常用的化疗药物,可以选择顺铂加上5-氟尿嘧啶联合化疗,或者用丝裂霉素进行治疗。还有用顺铂加上表柔比星进行相关的治疗,这些化疗药物是不同种类的,而且各自有其独特的毒副作用。例如,顺铂的肾脏毒性比较大,而且胃肠道反应比较重,病人在化疗期间会出现恶心、呕吐、白细胞降低、骨髓抑制等一系列的副作用,所以针对这些药物的运用,一定要在有经验的专科医生手上进行治疗,否则容易导致一些化疗的重度的骨髓抑制,甚至引起死亡的可能。"
2018/01/30收听(33222)
阴道癌发生在阴道黏膜,通常早期没有症状,会出现异常分泌物,包括血性白带,有阴道出血的现象,特别... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/28播放(84124)
阴道癌发生在阴道黏膜,通常早期没有症状,会出现异常分泌物,包括血性白带,有阴道出血的现象,特别...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/28播放(84124)
"阴道癌是指发生于阴道上皮的恶性肿瘤,临床上原发性的阴道癌比较少见,常见的多为继发性的阴道癌。阴道癌的临床症状有以下几个方面:1、早期患者多没有症状,多是在查体时发现。2、中晚期的阴道癌最常见的症状为阴道流血,阴道流血多为阴道不规则的出血或接触性阴道流血,多数患者伴有白带增多。3、半数以上患者可以出现阴道排液,排液可为水样液、米汤样液或混合血性的白带,当排液合并感染时可有脓样排液或者恶臭样排液。4、当阴道肿瘤压迫膀胱、尿道、直肠等可以出现相应的临床症状,当出现远处部位转移时也可以出现远处转移灶的临床表现。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/17收听(84979)
"出现阴道肿瘤,首先最常见的症状是出血,可以表现为不规则出血或者性生活以后出血。刚开始可以表现为血性分泌物或者白带颜色褐色,随着病程的发展,可以出现较多量的出血或者鲜血。其次可以表现为阴道内包块,有的自己可以感觉到,也可以出现阴道内疼痛。可以做妇科检查或者阴道镜检查,对有疑问的阴道内包块或者溃疡可以取局部病理活检,通过细胞学检查可以确诊肿瘤的良恶性以及组织来源。阴道肿瘤以手术治疗为主,可以适当扩大切除的范围,做区域淋巴结清扫。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(93235)
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