华中科技大学同济医学院附属协和医院
风湿免疫科
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系统性红斑狼疮的诊断标准有以下几条：
1、血清学检查：检验自身抗体系列及炎性指标，自身抗体系列中有两项呈阳性即可作为诊断标准；
2、脏器受累情况：系统性红斑狼疮可累及多种脏器，其中超过两个脏器受累可作为诊断标准，可通过血常规、肝功能、肾功能、胸片或者胸部CT、心脏彩超、心电图等检查了解脏器受累情况。
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系统性红斑狼疮目前尚无统一诊断标准，因疾病个体差异较大，临床表现不尽相同。目前多根据患者受累症... 赵春梅│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(69355)
系统性红斑狼疮目前尚无统一诊断标准，因疾病个体差异较大，临床表现不尽相同。目前多根据患者受累症...
赵春梅│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(69355)
"系统性红斑狼疮的诊断标准，分为十一条：第一条是颧部红斑，颧部的扁平或高出皮肤表面的固定性红斑。第二条是盘状红斑。第三条，光过敏，表现为日光照射后引起皮肤过敏。第四条，有口腔溃疡。第五条，有关节炎，表现为关节的肿胀、疼痛。第六条，有胸膜炎或者心包炎或者胸膜积液和心包积液。第七条，有肾脏病变，表现为蛋白尿或红细胞管型等。第八条，有神经系统的异常，表现为抽搐或精神症状。第九条，有血液系统异常，表现为血小板、白细胞减少或者有贫血。第十条是化验自身抗体，抗Sm抗体以及抗双链DNA抗体阳性。第十一条是抗核抗体阳性。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(82695)
目前比较常用的是1997年美国风湿病学会的诊断和分类标准，也就是大家比较熟悉的11条中如果有四... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(87477)
目前比较常用的是1997年美国风湿病学会的诊断和分类标准，也就是大家比较熟悉的11条中如果有四...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(87477)
系统性红斑狼疮，是风湿病，称为风湿病原形。系统性是全身性，红斑狼疮，是全身性疾病，即上到头发下... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(94317)
系统性红斑狼疮，是风湿病，称为风湿病原形。系统性是全身性，红斑狼疮，是全身性疾病，即上到头发下...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(94317)
"系统性红斑狼疮通常会参考肾脏活检、临床指标、免疫学指标来进行诊断，如果肾脏活检提示狼疮性肾炎，同时伴有ANA或者抗ds-DNA抗体抗体阳性，通常可以诊断为系统性红斑狼疮。如果参考临床指标或免疫学指标，主要包括皮肤狼疮、口腔或鼻腔黏膜溃疡、非瘢痕性脱发、关节滑膜炎等临床表现，免疫学指标主要包括抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体，以及抗磷脂抗体阳性，通常也会出现补体降低，白细胞、血小板或淋巴细胞计数减少。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/06收听(72370)
系统性红斑狼疮没有活动期的诊断标准。系统性红斑狼疮的诊断标准有以下几条：1、皮肤... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2020/12/30播放(96936)
系统性红斑狼疮没有活动期的诊断标准。系统性红斑狼疮的诊断标准有以下几条：
1、皮肤...
周全│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/30播放(96936)
系统性红斑狼疮病情的活动，其实它有一个专业指标去判断，我们叫做SLE-DAI指标，但是这个指标... 黄文辉│广州医科大学附属第二医院 2019/05/27播放(77538)
系统性红斑狼疮病情的活动，其实它有一个专业指标去判断，我们叫做SLE-DAI指标，但是这个指标...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
2019/05/27播放(77538)
系统性红斑狼疮属严重疾病，其诊断应该包括两部分，一部分是临床症状，一部分是免疫学指标。临床症状... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/16播放(99671)
系统性红斑狼疮属严重疾病，其诊断应该包括两部分，一部分是临床症状，一部分是免疫学指标。临床症状...
周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/16播放(99671)
美国风湿病学会对系统性红斑狼疮的诊断标准有11条，符合四条即可诊断。11条里面有几条跟皮肤有关... 顾有守│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/12播放(76034)
美国风湿病学会对系统性红斑狼疮的诊断标准有11条，符合四条即可诊断。11条里面有几条跟皮肤有关...
顾有守│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/12播放(76034)
中国风湿病学会系统性红斑狼疮的诊断标准共有十三条：第一条：蝶形红斑和盘状红斑；<... 赵海霞│河南省省立医院 2019/12/30播放(71777)
中国风湿病学会系统性红斑狼疮的诊断标准共有十三条：
第一条：蝶形红斑和盘状红斑；<...
赵海霞│河南省省立医院
2019/12/30播放(71777)
"系统性红斑狼疮的诊断比较复杂，并不像高血压、糖尿病去观察数值，不能根据检查结果是阳性还是阴性来诊断红斑狼疮。诊断红斑狼疮的标准是以下十一条中满足四条，即能诊断为红斑狼疮。十一条具体为：第一个，是否有面颊部固定的红斑，且红斑高出皮肤表面。第二个，是否有盘状红斑，即皮肤有红斑，且出现脱屑、毛囊栓等。第三个，是否有光过敏，晒了太阳引起面部的潮红皮疹，然后慢慢消失。第四个，是否有反复的口腔溃疡。第五个，是否有关节炎，至少有2个或3个关节以上的关节疼痛。第六个，是否有浆膜炎，即是否有胸膜炎、心包炎等。第七条，是否有肾脏的改变，即是否有狼疮肾炎，主要看尿常规里有没有尿蛋白，有没有尿隐血，且尿蛋白大于0.5g/天。第八条，是否有精神的异常，比如癫痫发作或性格的改变。第九条，是否有血液系统的损害，比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少。第十条，主要看免疫学是否有异常，即查血里是否有抗双链DNA抗体阳性，是否有抗史密斯抗体阳性、抗磷脂抗体阳性。第十一条，抗核抗体是否为阳性。所以，需要满足十一条中的四条即可诊断为系统性红斑狼疮。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/22收听(14092)
"系统性红斑狼疮的诊断目前普遍采用美国风湿病学院1997年推荐的系统性红斑狼疮的诊断分类标准，在这个诊断分类标准当中一共有11条表现，符合其中的4条或者以上考虑诊断系统性红斑狼疮，这些条目包括：1、双面颊部的红斑。2、盘状的红斑。盘状红斑的概念指的是片状隆起于皮肤的红斑，像一个盘子一样。3、光过敏，指的是对日光有明显的反应，日光暴晒后可以引起皮疹。4、口腔溃疡，发生在口腔或者是鼻咽部，一般是无痛性的，这也是跟白塞病可以区分的一点。5、关节炎，一般是非侵蚀性的，也就是不会引起畸形的关节炎，一般累及两个以上的关节。6、浆膜炎，包括胸膜炎和心包炎。7、肾脏病变，尿蛋白＞0.5g/24h，或者是管型。8、神经系统的病变，包括癫痫发作或者是精神病等。9、血液系统的疾病，包括溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或者是血小板减少等。10、免疫学的异常，包括特征性的抗双链DNA抗体的阳性、抗磷脂抗体的阳性。11、抗核抗体的阳性。符合以上11条标准的4条以上的患者，可以考虑诊断系统性红斑狼疮，这个诊断的准确性，用敏感性和特异性来表示，均能达到90%以上。"
程永静│北京医院
2017/11/06收听(18151)
"系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，它的表现多种多样。因为可以导致多系统的受累，所以在不同的患者中可能出现的症状不相同，比如狼疮可出现面部的红斑，以盘状红斑和蝶形红斑为主。还可以出现光过敏的反应，在接触日光或紫外线之后出现身上的皮疹，还可以出现口腔溃疡或关节炎的情况。当狼疮累及肾脏的时候，可以出现尿蛋白的情况，随着病情的加重，也可以出现低蛋白血症或全身浮肿。当累及血液系统的时候，会出现溶血性的贫血，白细胞和血小板减少。当累及神经系统的时候，可以出现类似癫痫发作样的症状。需要完善相关检查明确诊断，比如抽血检测抗核抗体谱，可以发现抗核抗体出现阳性，并有特异性的抗Sm抗体和抗双链DNA抗体的阳性。在狼疮的活动期，也可以出现补体C3、补体C4下降的情况，所以根据相应的辅助检查，配合相关的症状不难作出诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/18收听(58184)
系统性红斑狼疮因为有多系统损害的疾病。皮疹最常见是蝶形红斑和盘状红斑，需要和发疹性的疾病去鉴别... 王彩虹│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(63893)
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2019/07/31播放(63893)
对于系统性红斑狼疮，诊断需要根据两个方面的情况：1、相关的症状，比如有的人会发烧... 赵娟│北京大学第一医院 2020/05/13播放(86160)
对于系统性红斑狼疮，诊断需要根据两个方面的情况：
1、相关的症状，比如有的人会发烧...
赵娟│北京大学第一医院
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系统性红斑狼疮目前采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准进行诊断，具体如下：... 孔维萍│中日友好医院 2021/07/06播放(94699)
系统性红斑狼疮目前采用美国风湿病学会1982年修订的分类标准进行诊断，具体如下：
...
孔维萍│中日友好医院
2021/07/06播放(94699)
系统性红斑狼疮的表现较复杂，呈多样化，隐匿发病，可导致多脏器或组织受损，病变范围极广，因此对系... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(82971)
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2018/07/12播放(82971)
目前临床常用分类标准主要包括以下3个：1、1997年美国风湿病协会(ACR)；<... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/13播放(92583)
目前临床常用分类标准主要包括以下3个：
1、1997年美国风湿病协会(ACR)；<...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/13播放(92583)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
ACR是美国风湿病协会的缩写，分类标准在国外用得多，在国内通常只是一个诊断标准。系统性红斑狼疮... 庄宇│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(89939)
ACR是美国风湿病协会的缩写，分类标准在国外用得多，在国内通常只是一个诊断标准。系统性红斑狼疮...
庄宇│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(89939)
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