老年痴呆和失语应开分开，因为老年痴呆的患者不一定会出现失语，失语的患者也不一定患有老年痴呆，所以其实是两种疾病。老年痴呆的患者，当病情发展到后期时，因为患者长期少言、难语、不愿意跟别人交流，会造成构音器官的退化，从而出现失语。另外，老年性痴呆也伴有血管病功能障碍的失语，往往与老年人不太讲话，时间久后造成的失语是不一样；另外痴呆的患者本身造成颅内某些部位如黑质纹状体出问题后，也会造成语言功能的退化。