北京中医药大学第三附属医院
肾病科
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急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为以链球菌感染多见，细菌、病毒、支原体、真菌感染也会引起急性肾炎。其中细菌包含肺炎球菌、链球菌、伤寒杆菌等，病毒有水痘病毒、麻疹病毒、EB病毒、乙型肝炎病毒等。中医常认为急性肾炎的引起与风邪袭击人体肌表有关。
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急性肾炎引起的原因很多，临床上最常见的是急性链球菌感染，急性链球菌感染的话主要指的是外感，外感会引起急性肾炎。外感还有一些其他的诱因，比如免疫力低下时、劳累时、受风受雨受寒时也会诱发外感感冒，从而引起链球菌感染，进而引起急性肾炎。所以急性肾炎主要针对诱发因素来进行预防。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(99852)
"急性肾炎绝大多数都不严重的。急性肾炎是由于链球菌感染以后，介导的免疫复合物在肾脏的沉积，从而引起来的肾脏损伤，主要是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，对于严重一点的可能会出现一过性的肾功能不全。对于急性肾炎的治疗主要是对症支持治疗，有急性感染的话应用抗生素，同时再用保护肾脏、控制血压、减轻水肿的药物对症治疗，维持水电解质酸碱平衡。一般，急性肾炎的预后良好，不会出现后遗症，绝大多数会在八周左右的时候痊愈，如果急性肾炎超过了三个月仍然有尿蛋白阳性，或者是肾功能不全，那么就有可能是发展为慢性肾炎，这种情况是比较严重的，因为如果不干预，最终会发展到尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(94326)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(65949)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(65949)
急性肾炎是由多种疾病引起的一组临床症候群，共同的特点是急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性的肾功能减退。常见的疾病有感染性疾病，以急性感染后肾小球肾炎最常见，其中又以急性链球菌感染后肾小球肾炎最典型。其他的细菌、病毒等都可能会引起相关的急性肾炎，另外IgA肾病和系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎，以及新月体型肾炎起病的某个阶段也可以表现为急性肾炎。一些继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎以及部分小血管炎等也可能会有急性肾炎的表现。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/06收听(19227)
小儿急性肾炎由感染引起，绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(82898)
小儿急性肾炎由感染引起，绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(82898)
"急性感染后肾小球肾炎，简称为急性肾炎。急性肾炎是一种常见的肾脏病，急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿以及肾功能损伤为常见临床表现，这是一组临床综合征，又称之为急性肾炎综合征。急性肾炎的病理变化以肾小球、毛细血管、内皮细胞和系膜细胞增生性变化为主。本病常出现于感染之后，有多种病因，目前仍以链球菌感染后急性肾炎最为常见。此外，偶尔可见于其他细菌或病原微生物感染。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(84721)
急性肾炎，也叫急性肾炎综合征，是由链球菌感染引起的一系列综合征，主要表现为水肿、尿量减少，血尿... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(88773)
急性肾炎，也叫急性肾炎综合征，是由链球菌感染引起的一系列综合征，主要表现为水肿、尿量减少，血尿...
2017/06/13播放(88773)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因：1、免疫力低下；2、身体... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(98629)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因：1、免疫力低下；2、身体...
2017/06/13播放(98629)
"急性肾炎多数情况下是由感染引起，急性肾炎全称是急性肾小球肾炎，多数情况下是由溶血性链球菌感染引起。这种细菌感染身体以后，就会在身体内引起免疫紊乱，很多免疫复合物和抗体形成就会对肾脏进行攻击。导致肾脏里的毛细血管内皮细胞增生，就形成毛细血管内增生型的肾炎，这种肾炎就叫做急性肾小球肾炎。这种肾炎主要的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，而血尿有肉眼血尿比较多见。这种疾病主要见于儿童，尤其是学龄前儿童。这种疾病愈后比较好，在经过抗感染、利尿、消肿、控制血压等治疗以后，多数情况下都能够痊愈。只有极少数的患儿留有后遗症，转化成为慢性肾炎。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(62803)
"急性肾小球肾炎肌酐会升高，因为急性肾小球肾炎是由于抗原抗体的反应，激活补体，引起肾小球的一系列免疫病理改变，导致肾小球滤过率的下降，使得代谢产物不能及时清除，出现一过性的少尿和无尿。化验检查可以有尿素氮和血肌酐水平的升高，个别患者会有高钾血症和代谢性酸中毒。一般通过利尿消肿及对症治疗，急性肾炎所导致的急性肾损伤会完全恢复正常。个别患者无尿或者少尿持续时间较长，可以采用透析治疗，改善急性肾衰竭。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/04收听(24358)
急性肾炎最常见的病因是上呼吸道感染，最常见的致病菌是链球菌。大多数急性肾炎首先表现为上呼吸道感染，如咳嗽、咳痰、咽痛、畏寒、发热，随后出现高血压、血尿、蛋白尿，部分患者可以出现一过性肾功能异常，行辅助检查提示八周以内抗O、C3、C4明显高于正常。肾脏彩超可以提示双肾体积增大，此时建议应用青霉素治疗两周，八个星期后复查抗O及C3、C4，恢复正常证明为急性肾小球肾炎，大多数患者可完全治愈。两个月内病情仍未见好转甚至进一步加重，建议行肾穿刺活检明确病理类型。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/31收听(67919)
急性肾炎主要以链球菌感染，最常见的是链球菌感染引起来的一系列综合征，所以也叫急性肾炎综合征，主要表现为水肿、尿量减少、血尿、蛋白尿，个别患者血压升高，极个别患者会出现血肌酐的一过性升高，也就是氮质血症。急性肾炎的话潜伏期，一般在3天-2周，2周潜伏期，它的临床特点除了上述以外，还会检测到血清补体C3的下降，补体C3下降可以持续6-8周，6-8周后随着病情的逐渐恢复，可以恢复到正常。
2017/10/18收听(88254)
"急性肾炎的病因常是由于一种叫做β溶血性链球菌感染所致的，常见于上消化道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后。急性肾炎是由感染所诱发的免疫反应所引起的，也就是这种链球菌的致病抗原主要是细胞质成分，叫做内链素或者是分泌蛋白，诱发了免疫反应以后，通过循环的免疫复合物沉积于肾小球而致病的。因此导致了肾小球内膜及系膜细胞的增生，进而引起炎性细胞的浸润，导致肾脏疾病。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(42212)
"急性肾炎一般都是因为急性感染所诱发的，通常都是因为β-溶血性链球菌感染所导致的，最常见的就是上呼吸道感染、猩红热、皮肤的感染，这些链球菌感染都会诱发急性肾炎。感染以后的严重程度与急性肾炎的发病严重程度没有完全的相关性，这是感染诱发的免疫炎症反应。一般急性肾炎儿童比较多见，尤其是男性，感染以后1-3周会发病，主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿，一般血尿会比较多见，有30%的病人会伴随有肉眼血尿，肉眼血尿是急性肾炎最主要的就诊原因。小部分的病人会伴随有蛋白尿，还有一些病情比较严重的患者会伴随有明显的水肿。另外，血压高有的可以出现，也有的病人可以不出现。如果是病情比较严重的，有的会合并肾功能异常，有的经过治疗以后肾功能异常会好转，也有的治疗以后会遗留有慢性肾炎或者慢性肾功能衰竭，最后会导致尿毒症，但是这个一般比较少见，大部分的急性肾炎经过积极的治疗以后都可以完全的治愈。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/09/26收听(82123)
"急性肾炎综合征是指急性起病的以血尿，伴有一定程度的蛋白尿、血压增高、水肿、尿量减少、肾小球滤过率减低为特点的一组肾小球疾病，通常呈可逆的自限过程，病程多在6个月至1年。急性肾炎综合征以链球菌感染后的急性肾小球肾炎最多见，典型的急性肾小球肾炎是在链球菌感染后1-2周出现血尿、水肿、血压增高，行尿常规检查提示肾小球源性血尿，不同程度的蛋白尿，血清有链球菌感染的免疫学改变，以及补体动态变化，早期下降，6-8周恢复，这时就可以诊断急性肾小球肾炎。"
马爽│吉林省人民医院
2019/05/23收听(68248)
目前在我国血液透析技术较成熟，急性肾炎造成的死亡的人数不超过1%，除合并一些其他严重病症外，一... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(85791)
目前在我国血液透析技术较成熟，急性肾炎造成的死亡的人数不超过1%，除合并一些其他严重病症外，一...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(85791)
急性肾炎患者在急性期注意事项有：1、生活作息：卧床休息；2、饮食：清淡饮食... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(83652)
急性肾炎患者在急性期注意事项有：1、生活作息：卧床休息；2、饮食：清淡饮食...
2018/03/24播放(83652)
急性肾炎是一种自限性疾病，以对症治疗为主。临床多数急性肾炎患者首先出现血尿症状，一般需绝对卧床... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(88850)
急性肾炎是一种自限性疾病，以对症治疗为主。临床多数急性肾炎患者首先出现血尿症状，一般需绝对卧床...
2018/09/04播放(88850)
急性肾炎通常是指急性上呼吸道感染引起链球菌感染后导致的肾小球肾炎。急性肾炎的处理方法如下： 邹艳│江西省人民医院 2019/01/03播放(85527)
急性肾炎通常是指急性上呼吸道感染引起链球菌感染后导致的肾小球肾炎。急性肾炎的处理方法如下：
邹艳│江西省人民医院
2019/01/03播放(85527)
"急性肾炎大部分都是感染诱发，所以感染本身的症状也会有表现为发热。如果有肺部感染，会出现咳嗽、咳痰，这些感染的症状都会有。除此之外，化验尿常规会有血尿、蛋白尿、病人还会合并有高血压，合并有严重的水肿。还有病人可能会出现有急性肾衰竭的表现，可能会合并有少尿，或者高钾，化验肾功能肌酐尿素升高。临床症状可能会出现头晕、恶心、呕吐、乏力这些症状。大部分的病人可能会有水肿，有心衰的表现会出现胸闷、气急、心悸这些症状。"
2018/04/11收听(77524)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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