中山市人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜穿孔能否乘坐飞机需根据情况而定，具体如下：
1、外伤引起穿孔，无眩晕、明显听力下降及其他不良症状的情况下，可乘坐飞机；
2、明显听力下降，甚至伴有眩晕，说明内耳已受影响。飞机气压过大，易引起内耳损伤加重，不建议该类患者乘坐飞机；
3、中耳炎引起鼓膜穿孔、已进行过手术的分泌性中耳炎患者均可乘坐飞机。
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"鼓膜破裂以及穿孔最典型的临床表现就是患者会出现听力下降，一般听力会损失10-20dB，患者还会出现耳部疼痛、耳鸣、耳堵塞感等症状，导致鼓膜破裂的原因有两点，即外伤性鼓膜穿孔、炎症性鼓膜穿孔，具体如下：1、外伤性鼓膜穿孔：常常是在鼓膜的松弛部，会发现在松弛部一个椭圆形的小穿孔，表面覆盖血性分泌物，患者不需要特殊治疗，可以口服消炎药，避免局部感染，避免感冒，不要用力擤鼻涕，大约一个月就可以自行修复，如果一个月后没有修复，需要半年以后行鼓膜穿孔修复术；2、炎症性鼓膜穿孔：是化脓性中耳炎后期，当炎症较重时，中耳腔积液就会引起鼓膜穿孔，穿孔的部位在紧张部，患者首先需要对症抗炎治疗，消除中耳腔炎症，最好进行输液同时行中耳腔穿刺灌洗，大约一个月就可以消除炎症，待干耳半年以后需要行鼓膜修补术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(86681)
鼓膜破了，即鼓膜穿孔分为两种，一种是外伤性鼓膜穿孔，还有一种是感染性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔是... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(88650)
鼓膜破了，即鼓膜穿孔分为两种，一种是外伤性鼓膜穿孔，还有一种是感染性鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔是...
王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(88650)
"鼓膜破要分两种因素，一种因素是炎症感染引起的鼓膜破，另外一种是外伤性因素引起的。炎症感染引起的主要是慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔之后，首先要祛除慢性感染的因素。最常见的是咽鼓管堵塞，然后是中耳感染。对于这些，通常需要进行手术来修补，修补过程中可能要进行鼓室探查，看看听小骨的情况。如果有听小骨病变，同时进行手术，以及还有一些乳突的情况，如果有病变也需要同时进行手术。外伤的情况，外伤对鼓膜造成的穿孔，一般对于小的穿孔，基本上不需要进行特殊的治疗，在1-3个月之内会自行愈合，只要不感染就可以。对于较大的穿孔，自行愈合是不可能的，需要进行手术修补的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(25325)
坐飞机出现耳膜穿孔的情况，这种情况确实不多见，但是坐飞机可以引起分泌性中耳炎，我们称为航空性中耳炎。如果真的导致鼓膜穿孔，这种情况一定注意，不要进水、不要挖耳朵、不要用力擤鼻涕，尽量避免感染的情况下大部分鼓膜的穿孔都可以愈合，一旦出现了进水感染，这种穿孔愈合的希望就不大，实在不放心可以口服消炎药，比如阿莫西林来预防感染，促进鼓膜的生长愈合，一定不要用滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液。如果用滴耳液容易导致鼓膜生长缓慢，妨碍鼓膜穿孔的愈合。
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/19收听(65498)
人处于地面时，地面气压高于空中气压，因此在飞机上升过程中，若旅客不注意气压问题，会导致耳膜破裂... 唐金勇│郴州市第一人民医院 2018/08/17播放(57151)
人处于地面时，地面气压高于空中气压，因此在飞机上升过程中，若旅客不注意气压问题，会导致耳膜破裂...
唐金勇│郴州市第一人民医院
2018/08/17播放(57151)
"耳膜破了，假如耳内没有炎症，一般可以坐飞机。但是以前做过鼓膜修补术的，不能坐飞机。因为，坐飞机容易致气压伤，正常的人会感到耳膜不适。飞机上升或者下降的时候，耳膜内外的压力不一样，容易导致耳膜发胀、发痛，容易导致感染。鼓膜穿孔对于外界压力已经不存在，可能不会感到耳痛，没有感染问题不大。但是，有感染可能会加重中耳感染，出现流脓、流水。所以，有感染的鼓膜穿孔不能坐飞机，鼓膜修补了以后有可能会导致鼓膜损坏，也不能坐飞机。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/28收听(73342)
耳朵鼓膜破溃即鼓膜穿孔，可以由多种原因引起，应根据不同的病因进行相应的治疗，主要包括以下几种情... 宋海涛│北京医院 2021/07/21播放(50470)
耳朵鼓膜破溃即鼓膜穿孔，可以由多种原因引起，应根据不同的病因进行相应的治疗，主要包括以下几种情...
宋海涛│北京医院
2021/07/21播放(50470)
"鼓膜穿孔会导致听力下降，一般是10-20dB左右，不会引起全聋。鼓膜穿孔的病因一般有两点：一、由于急性化脓性中耳炎导致的炎性穿孔，这是由于上呼吸道感染以后，咽鼓管逆行而引起的中耳腔积液，当中耳腔积液加重就会导致鼓膜穿孔。一般穿孔在鼓膜的紧张部，患者常常出现高热、耳痛，穿孔后外耳道可出现脓血性分泌物。这种鼓膜穿孔一般情况下不会自愈，需要首先对症抗炎治疗，消除炎症渗出，可以口服头孢克肟或者阿莫西林，局部需要用氧氟沙星滴耳液外用，大约一周左右就可以痊愈。彻底痊愈干耳后半年，需要行鼓膜修补术，才能够避免复发。二、由于外伤而引起的鼓膜急性穿孔，这种穿孔一般在鼓膜的松弛部，可见外耳道有血性分泌物，鼓膜见针尖样穿孔，可导致听力下降。治疗上首先需要避免感冒，避免耳部进水，同时需要口服消炎药预防感染，大约一个月鼓膜穿孔可以治愈。"
2019/01/07收听(97541)
单纯的鼓膜破损，称为单纯鼓膜穿孔，造成的听力损失称为传导性的耳聋，通常不会特别严重，听力可损失... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(64172)
单纯的鼓膜破损，称为单纯鼓膜穿孔，造成的听力损失称为传导性的耳聋，通常不会特别严重，听力可损失...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(64172)
"儿童鼓膜穿孔需要找到病因，一般的病因有两点：一、由于外伤或者异物而引起的鼓膜急性穿孔，大多数是发生在鼓膜的松弛部。检查时可见鼓膜松弛部小穿孔，急性出血患者可以出现听力下降、耳鸣等相关症状，需要口服消炎药，比如头孢克肟来预防感染，避免耳部进水，避免感冒，大约1个月就可以治愈。二、由于急性化脓性中耳炎而引起的鼓膜穿孔，化脓性中耳炎一般继发于上呼吸道感染，患者常常出现高热、头痛、耳痛，继而出现鼓膜穿孔，穿孔的部位常常发生在鼓膜的紧张部。体格检查可见鼓膜紧张部大穿孔，有脓血性分泌物渗出。需要对症抗炎治疗，比如头孢或者青霉素，同时需要雾化吸入，多休息，大约1周就可以痊愈。但是鼓膜穿孔往往是不能自愈的，需要后期行鼓膜修补术。"
2018/12/25收听(18673)
鼓膜穿孔后会出血，如果由于掏耳朵不慎将鼓膜掏破，通常出血量较少，可以使用棉签清理外耳道，同时注... 王琳│河南省人民医院 2021/08/20播放(72874)
鼓膜穿孔后会出血，如果由于掏耳朵不慎将鼓膜掏破，通常出血量较少，可以使用棉签清理外耳道，同时注...
王琳│河南省人民医院
2021/08/20播放(72874)
"患者出现耳朵内的鼓膜发生破损的病情状况时，需要根据具体的病情，采取有针对性的治疗、处理措施。如果患者是因为耳部的外伤性因素引起的外伤性鼓膜穿孔，可以先密切观察，避免耳内进水，以免造成中耳炎症状况的发作。如果局部鼓膜以及耳道有明显的充血、炎症表现，也可以适当的口服一些抗生素药物治疗，比如头孢丙烯片等。如果患者本身就有急性化脓性中耳炎的疾病因素，引起了继发性的鼓膜穿孔，这种情况下就需要及时、充分的使用抗感染药物来治疗改善，尽快的治愈中耳的急性炎症，炎症状况彻底治愈后，鼓膜穿孔的情况也能够自行愈合。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(50189)
"鼓膜破了在炎症的时候，尤其是在中耳炎的早期，病人会有发烧、耳朵剧痛，还有耳闷，在几天以后突然耳朵开始流脓。发烧、耳痛、耳闷症状都减轻了，可能就是鼓膜已经穿孔，要清理分泌物，要用抗生素滴耳液进行滴药，综合治疗7-10天，能够使多数人鼓膜长上。还有一种可能就是外伤，外伤以后病人突然感觉耳朵有血，并且听力下降也非常明显，要到医院就诊，看是不是鼓膜有破裂。主要是骨膜如果有破裂，就要注意不能进脏水，洗澡的时候一定要堵上耳朵，让它自己长，一般鼓膜穿孔不大的2-3周就能长好。"
2020/03/18收听(65324)
"鼓膜破了有可能能自我修复，临床上鼓膜破了常见的有外伤性鼓膜穿孔。这种穿孔之后大多数穿孔不规则，主要是紧张部的穿孔。如果穿孔之后患者做好以下措施，鼓膜有可能能自我修复：第一个，保持耳道的干燥卫生，不能进脏水，也不能进脏东西。第二个，避免感冒，避免鼻炎、鼻窦炎等等呼吸道的感染，因为这些呼吸道感染很容易通过咽鼓管进入鼓室，诱发鼓室内感染。一旦局部感染，鼓膜愈合将非常困难。第三个，在临床医生指导之下可以应用抗生素进行预防控制感染，只要鼓膜外伤穿孔之后，局部不感染，大部分的患者在两个月之内有愈合好的可能。第四个，如果患者两个月之后鼓膜还没有长好，或者两个月之内局部出现了化脓感染，这种情况下需要进行抗炎治疗，炎症控制好了之后有可能需要进行鼓膜修补手术等等处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/12收听(31008)
"坐飞机导致鼓膜破裂，多是因为中耳腔以及咽鼓管的生理解剖功能导致。因为鼓膜内的中耳腔，唯一的出口是通过咽鼓管到达鼻腔最后端的咽鼓管咽口，鼓膜的震颤主要是因为中耳腔与鼓膜外大气压的因素，出现的震荡而产生声音。如果咽鼓管功能出现异常，鼓膜内就会引起内陷，大气压将鼓膜压入中耳腔，出现耳闷、耳鸣等临床症状。如果出现坐飞机，尤其是上升及下降时，大气压急剧地变化，此时可能会导致鼓膜破裂。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(47099)
坐飞机升降的时候会有气压变化，会影响到中耳。正常情况下耳朵随着气压的变化，咽鼓管有调节功能，可... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(56730)
坐飞机升降的时候会有气压变化，会影响到中耳。正常情况下耳朵随着气压的变化，咽鼓管有调节功能，可...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(56730)
"坐飞机导致鼓膜穿孔几率不大，但是出现后首先就要抗炎、抗感染治疗，最基本的近期不能感冒。而且不能出现用力擤鼻子的情况，否则容易经咽鼓管口刺激鼓膜，导致病情加重，延迟鼓膜愈合的时间。最重要的是耳朵保持干燥，绝对不能进水，不论是洗头、洗澡或者外面下雨不要接触。在保持干燥情况下，尽可能的使鼓膜周边充血、水肿状态消失，促进鼓膜愈合。此时一定要注意感染之后就可以应用滴耳药物，但是鼓膜穿孔处没有感染，千万不要用外用的滴耳液。"
2019/03/13收听(35200)
"坐飞机耳膜破了这种情况多见于病人过去有中耳炎、鼓膜穿过孔，后来鼓膜愈合，即愈合性穿孔。愈合性的鼓膜非常薄，病人坐飞机可能有感冒的情况或者是咽鼓管通畅不好，在飞机升高或者降落压力增大的时候，咽鼓管调节不好导致鼓膜的穿孔。一般正常人的鼓膜不太容易穿孔，但在感冒的时候坐飞机可能会引起渗出性中耳炎。如果坐飞机骨膜感觉到穿孔，一定要到医院就诊，看下具体是什么原因，尽快治疗，多数情况下耳膜还是能够长上。"
2020/06/21收听(20041)
"与鼓膜破裂的原因有关系，宝宝鼓膜破裂一般是很少见的，具体如下：第一、见于外伤性的鼓膜穿孔，可能是由于头部、耳部外伤或挖耳朵造成，由于耳部疼痛，患儿会哭闹不安；第二、由于化脓性中耳炎造成，化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔，引起哭闹，主要是中耳炎初期，由于鼓膜炎症出现鼓膜急性充血，患儿会出现哭闹不安，一旦鼓膜穿孔破裂，外耳道有脓液流出时，耳部疼痛会消失，患儿哭闹就会停止。对于耳膜破裂要去医院就诊，如果没有感染，宝宝会自行自愈，一般是4-8周，三个月没有恢复，考虑要做鼓膜修补手术。如果有感染，积极行抗感染治疗。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/10收听(98773)
"如果坐飞机引起鼓膜穿孔，考虑在坐飞机前感冒等因素已经引起鼓膜发炎，在坐飞机时中耳腔与外界的压力不均衡，导致鼓膜穿孔。所以需要口服抗菌药物，因为中耳腔里的炎症多为金黄色葡萄菌球菌等阳性球菌引起的。所以可以用青霉素或者头孢类消炎药。如果过敏，可以口服阿奇霉素等消炎药治疗。如果没有脓性分泌物流出，单纯鼓膜破裂应该尽量避免耳道内进水或者滴药。如果有脓性分泌物流出，应该用双氧水清理耳道，然后用氧氟沙星等消炎的滴耳液，一天三次，一次5-6滴做耳浴治疗，并且每周复查一次，鼓膜可能自行愈合。在鼓膜愈合期间应该避免擤鼻涕，避免耳朵进水，避免感冒等，如鼓膜无法治愈和可以考虑择期行鼓膜修补术的治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/03/28收听(93659)
新华医院 郑贵亮
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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北京同仁医院 王丹妮
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