珠海市人民医院
创伤骨科
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肋骨骨折的诊断，需结合患者个人情况而定。成年人发生该病多由外伤引起，表现为咳嗽或吸气时胸痛加剧，查体出现相应部位明显压痛。
老年伴骨质疏松患者，轻微外力即可出现肋骨骨折，症见胸背疼痛不适，咳嗽、呼吸可加剧疼痛。检查时需注意胸廓组织重叠较多，单纯X光检查漏诊率较高，必要时应借助CT检查或磁共振检查辅助判断。
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肋骨撞了一下，可以通过临床表现和影像学检查判断是否发生骨折，具体情况如下：1、临... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(93305)
肋骨撞了一下，可以通过临床表现和影像学检查判断是否发生骨折，具体情况如下：
1、临...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/22播放(93305)
判断肋骨是否骨折，可以按照如下步骤进行处理：1、有无肋骨骨折的高危因素，比如之前是否有胸部的撞击或者是否有骨质疏松的病史。2、有无局部压痛，这种疼痛可以在深呼吸或者咳嗽的时候加重。3、需要去医院就诊，拍摄X线平片或者胸部CT，明确有无肋骨的骨皮质不连续的现象。一般情况下，通过这几个步骤，可以判断是否存在肋骨骨折。肋骨骨折在临床上常常见于胸部外伤或者有严重骨质疏松的病人，出现病理性的骨折，常常可以伴发气胸、血胸这一类的并发症。
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(80000)
"肋骨骨折是在胸部，肋骨的特点很明确，它是环状的结构，就是像圆形，有12根，这样它们之间会跟木牌似的结构绑在一起，互相会有照应，这样某一根损伤以后，旁边的肋骨可以帮着固定、帮着代替它的作用，所以它的损伤治疗的要求比其它骨骼就要好一些。其它骨头如果单纯的就一根骨头折了以后，就会出现比较大的变化，影响比较大；但是肋骨是12根，互相之间有照应，一旦出现单根肋骨骨折，并不会太严重。检查的方法一般就是局部看有没有压痛，另外就是把胸部拿双手做挤压，看看有没有局部的疼痛，最终的诊断方法还是靠拍片或者CT。因为肋骨有一个特点，就是胸部的前部这一部分，尤其孩子比较小的时候，大部分还是软骨成份，这时候照片子、CT还看不到，那样有时候诊断起来就比较困难，可能还需要核磁或者B超，这样就是根据他受伤的情况和局部的反应，再加上检查，才能够明确它到底有没有骨折，甚至有的一部分比较轻微的骨折还需要过两周以后再拍片子，看他有没有骨痂的形成才能判断。所以有时候轻微骨折诊断起来相对比较困难。但局部受伤以后，如果有肿胀、局部压痛，疼痛比较明显，尤其相对比较深部位的疼痛，就怀疑可能会有肋骨骨折。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/06收听(42963)
"判断肋骨骨折最常见的方法就是进行X光片的检查，因为X光片可以发现肋骨骨折是否是完全骨折，是否骨折有错位，是否是裂隙骨折，都可以看的非常清楚。但是拍X光片时要注意拍摄的位置，可以拍胸部的正位，但是只可以看到前肋和后肋；也可以拍肋骨位或双斜位，这样就可以看到肋骨的侧面是否存在骨折，因此判断肋骨骨折主要是拍片检查。如果是单根单处的肋骨骨折，可以进行胸带固定治疗，一般3个月后就可恢复。如果是多根多处的肋骨骨折并且骨折有错位，就需要进行手术治疗，手术时需要切开复位钢板内固定治疗。"
刘江锋│邢台市人民医院
2018/10/29收听(91428)
肋骨骨折常见判断方法如下：1、物理检查法，患者可闻及骨擦音，触及骨擦感，存在异常... 李爱群│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(96703)
肋骨骨折常见判断方法如下：
1、物理检查法，患者可闻及骨擦音，触及骨擦感，存在异常...
李爱群│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(96703)
当肋骨骨折发生以后，断端刺激肋间神经可以产生疼痛，尤其是当深呼吸、咳嗽以及体位变换时，疼痛会加... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(59200)
当肋骨骨折发生以后，断端刺激肋间神经可以产生疼痛，尤其是当深呼吸、咳嗽以及体位变换时，疼痛会加...
任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(59200)
"肋骨骨折往往需要结合患者是否有胸部外伤史、胸部是否有疼痛症状，有没有局部的压痛、胸廓挤压试验的结果等体征，并结合X线检查可明确诊断。伴有肋软骨骨折或难以判断的情况下，可以结合肋骨CT和三维重建。患者往往多有胸部挤压或撞击的外伤史，在骨折地方伴有疼痛，在深呼吸、咳嗽和变换体位时可以使疼痛加剧，偶尔可以闻到骨擦音。通过胸廓挤压试验可以发现阳性体征，如果多根、多处肋骨骨折，可以出现胸廓的反常呼吸，患者可以出现呼吸困难、发绀，甚至休克的症状。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/14收听(57691)
肋骨摔伤后判断是否发生骨折，主要依据患者的临床表现和影像学检查结果，具体情况如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/22播放(90783)
肋骨摔伤后判断是否发生骨折，主要依据患者的临床表现和影像学检查结果，具体情况如下：
2023/11/22播放(90783)
患者意外受伤后需根据外伤史、临床症状以及体征等判断是否发生骨折，若患者受伤局部疼痛剧烈且附近关... 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(54390)
患者意外受伤后需根据外伤史、临床症状以及体征等判断是否发生骨折，若患者受伤局部疼痛剧烈且附近关...
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/30播放(54390)
"骨折是指骨的连续性和完整性遭到破坏，一般都有外伤、暴力。典型的骨折有畸形、反常活动、骨擦感等，有这样的现象就可以确定为骨折。但如果是有线形骨折，可能只出现局部地方疼痛或者肿胀，需要完善局部的X线检查，必要时还需要CT和三维重建检查，才可以准确判断是否存在骨折，以及骨折的具体类型、移位程度。如果骨折没有明显的移位，可以选择石膏固定保守治疗。但是如果骨折明显的移位，经手法复位仍不能维持良好的功能复位，需要等肿胀消退以后行手术内固定治疗。骨折有时候可能伴随血管、神经等重要结构的损伤，需要密切观察骨折肢体的末梢循环、感觉、运动。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/12收听(81967)
判断肋骨是骨折、肋骨韧带损伤、肋间韧带损伤，还是肋软骨损伤，通常可从以下几个方面进行：...
判断肋骨是骨折、肋骨韧带损伤、肋间韧带损伤，还是肋软骨损伤，通常可从以下几个方面进行：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/18播放(58232)
崴脚合并明显肿胀、严重疼痛、不能行走，或局部压痛明显、畸形等症状的患者，需考虑骨折的可能性，骨... 周拥军│鄂钢医院 2018/06/06播放(65613)
崴脚合并明显肿胀、严重疼痛、不能行走，或局部压痛明显、畸形等症状的患者，需考虑骨折的可能性，骨...
周拥军│鄂钢医院
2018/06/06播放(65613)
"脚扭伤以后怎么判断是否骨折？我们判断的时候要从以下几个方面做出相应的诊断：首先他骨折以后会出现明显的肿胀、疼痛，还有活动受限情况。如果骨折严重，还会出现脚部畸形、反向运动等症状。要做具体诊断的话，我们要进行X线拍片，进行脚部的正侧位拍片，就能明确判断具体骨折的部位，为将来治疗方法的选择提供良好的依据。所以对于脚扭伤，我们在没有经验的情况下，还是要到医院去进行专业的诊断，用X线拍片能够准确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(72921)
手腕骨折发生率较高，手腕骨折后会造成剧烈的疼痛、局部的肿胀及关节的畸形。医学上常将关节的畸形称... 阮旭国│黄冈市中医医院 2018/07/27播放(80604)
手腕骨折发生率较高，手腕骨折后会造成剧烈的疼痛、局部的肿胀及关节的畸形。医学上常将关节的畸形称...
阮旭国│黄冈市中医医院
2018/07/27播放(80604)
"手腕包括尺桡骨远端和腕骨、手腕受伤后，怀疑是否有骨折，应该及时到医院去就诊，通过医生的临床检查，来做出明确判断。如果腕部肿胀比较明显，压痛广泛，而且可以明显触及有骨擦音，腕关节的功能活动障碍，可能就是发生骨折了。反之，如果腕部肿胀不明显，压痛轻微，活动正常，或者是略有受限，骨折的可能性很小。判断腕骨是否骨折，可以拍摄腕部的X光片，就能够完全做出明确诊断。但是在临床上，有一些隐性骨折，初期是不容易看出来的，可以观察一周左右后，再去拍摄X光片，就可以做出明确诊断了。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/01收听(24315)
骨折是否达到愈合，在临床上以下标准：1、临床愈合标准： 李子荣│中日友好医院 2021/05/24播放(59948)
骨折是否达到愈合，在临床上以下标准：
1、临床愈合标准： 李子荣│中日友好医院 2021/05/24播放(59948)
李子荣│中日友好医院
2021/05/24播放(59948)
"判断骨折和扭伤主要从以下三个方面来分析：一、受伤史，受伤比较严重的常会导致骨折，受伤比较轻的则会导致扭伤。二、临床表现，骨折和扭伤都有肿胀、疼痛和功能障碍，但是骨折的肿胀、疼痛、功能障碍比扭伤重。另外，骨折还会出现骨擦音、异常活动、畸形等特有体征，而扭伤则没有上述特有体征。三、拍片检查，到医院判断有没有骨折，最基本的是拍X线片，也就是拍受伤部位的正、侧位X线片就可以明确有没有骨折，到底是骨折还是扭伤，片子上会很清楚的看到。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/11收听(75066)
"患者有明确的膝关节周围的外伤性损伤，需要高度怀疑膝关节周围骨关节及韧带损伤情况。临床当中当膝关节受到明显的外伤暴力，首先需要去正规医院进行膝关节的正侧位普通平片检查，以明确是否有骨折骨关节损伤等情况，结合查体骨折后的病人，首先有肢体的肿胀、局部的皮下淤血斑、局部的触痛、局部的骨擦感以及骨折移位严重时出现的肢体的明显畸形和异常的活动。综合临床查体及影像辅助检查，多数能够明确骨折的情况。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(45538)
膝关节摔伤后怀疑有骨折时，可就地取材，选择木板或硬纸盒、绷带或绳子，将患肢进行固定，应松紧适宜... 赵勇│武汉大学中南医院 2018/06/25播放(72251)
膝关节摔伤后怀疑有骨折时，可就地取材，选择木板或硬纸盒、绷带或绳子，将患肢进行固定，应松紧适宜...
赵勇│武汉大学中南医院
2018/06/25播放(72251)
"判断脚踝是否骨折，主要从以下几个方面：第一、外伤史，如果有比较大的外伤史，比如车祸、塌方、压砸、车轮碾压，则有可能发生骨折。第二、临床表现，骨折发生以后局部肿胀严重，皮下出现大片的紫斑、瘀斑，甚至会出现张力性水疱、张力性血疱。第三、骨擦音，如果活动踝关节出现咔嚓咔嚓响的声音，说明已经发生了骨折，或者在活动踝关节的时候，感觉到里面有活动，叫骨擦感，也说明已经发生了骨折。第四、异常活动，当内翻、外翻、背伸和跖屈踝关节的时候，活动度比正常的踝关节活动度大，说明发生了异常活动，也叫反常活动，说明已经发生骨折。第五、需要拍一张踝关节的正侧位X线片或者CT片，可以明确是否有骨折，以及骨折的部位、程度、类型等。"
2021/05/10收听(17396)
江西胸科医院 胡欣春
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