安徽中医药大学第二附属医院
肿瘤科
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颈部淋巴结肿大疼痛可见于如下疾病：
1、炎症性反应：常见于上呼吸道感染、扁桃体发炎、口腔牙龈炎等疾病，引起相关淋巴区疼痛、肿大，与炎症反应释放某些物质有关，表现为明显触痛，经过抗炎治疗，疼痛症状可逐渐减轻；
2、癌症转移：表现为颈部淋巴结肿大，但很少出现疼痛感。
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颈部淋巴结肿大伴疼痛主要是由于急性淋巴结炎所造成的。对于这种情况，首先应当查找是原发性的淋巴结炎，还是继发性的淋巴结节。对于继发性的淋巴结炎，还应当查找原发疾病，积极的给予对症治疗，一般来说，原发性的病灶得到很好的控制以后，继发性的淋巴结炎会逐渐的缓解，恢复正常。而对于原发性的淋巴结炎，都是由于革兰氏阳性球菌感染所造成的，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这种情况下，一般选用青霉素或者第一代头孢菌素进行治疗，如罗红霉素、头孢氨苄、青霉素、阿莫西林克拉维酸钾以及头孢他啶等等。此外对于颈部淋巴结红肿较为明显的患者，还可以考虑局部给予硫酸镁湿敷，如果形成脓肿，还是需要建议及时穿刺脓液或者切开引流，以缓解症状。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(86322)
"颈部淋巴结肿大伴有疼痛的原因不同，处理方法也有所差别。如果是急性或慢性炎症造成的颈部淋巴结肿大，伴有疼痛，如急性扁桃体炎、亚急性甲状腺炎、口腔溃疡，此时通过积极的抗感染治疗，局部外敷金黄散、扶他林软膏，可促进炎症吸收。一旦炎症控制住后，淋巴结的肿胀、疼痛症状会缓慢消退。如果是恶性肿瘤造成颈部淋巴结侵犯，引起的肿大和疼痛，此时需要患者尽快的行原发病灶的切除，以及颈部淋巴结的清扫，才能够清除肿大淋巴结，彻底解决患者颈部淋巴结肿大、疼痛的病情。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(29243)
颈部淋巴结肿大疼痛，可能患有颈部淋巴结炎，应至医院及时就诊。大部分情况下颈部淋巴结炎为头面部、... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/04播放(85037)
颈部淋巴结肿大疼痛，可能患有颈部淋巴结炎，应至医院及时就诊。大部分情况下颈部淋巴结炎为头面部、...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/04播放(85037)
"颈部淋巴结肿大见于下列原因：第一、常见的是恶性肿瘤，出现颈部淋巴结的转移，主要是肺癌、食道癌、胃癌。消化道的恶性肿瘤容易向左侧颈部或锁骨上淋巴结转移，而呼吸道的恶性肿瘤容易向右侧的颈部转移。对于甲状腺的恶性肿瘤，也容易出现颈部的转移，还会伴有发音嘶哑，甚至局部融合增大，也会压迫神经，出现麻木、疼痛。第二、是炎症所导致，常见的是牙龈炎、口腔感染，病人会出现颈部的疼痛、发热、局部淋巴结反应性增生。应该及时进行静脉抗感染治疗，症状也能够改善。第三、对于淋巴瘤的患者会表现为颈部淋巴结的增大，还会伴有不规则的低热和贫血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(75655)
"颈部淋巴结肿大，可有多种原因，分为炎症性和非炎症性。炎症性引起肿大，最常知道的原因是感冒或咽喉部炎症导致。非炎症性主要是由于肿瘤转移或结核引起，如甲状腺癌、肺癌或淋巴结核等。炎性引起的淋巴结肿大，主要表现为局部皮肤红肿，肿大淋巴结可有明显触痛，非炎性肿大淋巴结，无明显触痛，局部皮肤无改变，可有多个淋巴结相互融合。提示治疗前需要到医院系统检查，明确原因，对症治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(49607)
"正常人体的浅表淋巴结直径在5mm左右，表面光滑柔软，与周围无明显黏连也没有疼痛。当机体受到致病因素的侵袭，信息可传递到淋巴结，而使淋巴结产生淋巴因子的抗体，有效的杀死致病因子，这时候淋巴结内的淋巴细胞、组织细胞会反应的增生，使淋巴结增大。头颈部的淋巴结比较丰富，本身就有很多淋巴结在生理的情况下，可以出现颈部淋巴结肿大。导致颈部淋巴结肿大的原因有很多种，首先炎性肿大，包括细菌、病毒、原虫等急慢性的感染，可能引起淋巴结的充血、水肿、肿大，这时候淋巴结多有红肿疼痛的表现。同时肿瘤性增大，某些原发于淋巴细胞的肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞白血病。也可以有其他地方转移过来的肿瘤导致的颈部淋巴结的肿大。同时某些反应性的增生，包括非特异性的反应性增生的淋巴系统增生、免疫系统疾病，比如单核巨噬细胞反应性增生，可以引起颈部淋巴结肿大。所以引起颈部淋巴结肿大的原因有很多种，需要根据病因确定是炎性肿大、还是肿瘤性增大、还是淋巴瘤的增大，根据这些情况进行有效的治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(25033)
"颈部的淋巴结肿大，可以从以下几个方面考虑：1、如果淋巴结肿大，伴有疼痛，质地比较柔软、光滑，能够活动，与周围没有粘连，按压时有压痛，多提示急性炎症，多表现为咽喉部的病毒或者细菌的感染，常见于化脓性扁桃体炎、牙龈炎，或者急性的EB病毒、巨细胞病毒感染。2、如果淋巴结肿大，没有明显的疼痛，质地稍微比较硬，没有粘连，常常见于慢性的咽喉部炎症。3、如果淋巴结肿大，有多个淋巴结互相有粘连，或者与周边的组织也有粘连，还要考虑是否有淋巴结结核的可能。4、如果淋巴结质地比较坚硬，与周围组织有粘连，要考虑恶性病变的可能，包括恶性病变的转移，或者是血液系统的恶性疾病。5、如果淋巴结伴有其它部位的多发的淋巴结肿大，还要考虑是否有艾滋病毒感染、系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病等自身免疫性疾病的可能。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/14收听(37791)
"颈部淋巴结肿大的原因有很多，常见的是颈部淋巴结发炎，距离颈部淋巴器官比较近。容易导致细菌感染或者病毒感染的疾病，有扁桃体咽炎、牙龈炎等，这些疾病的发生会累及到颈部的淋巴，从而出现炎症或者反应性的增生。这种情况一般不用太担心，使用抗感染或者抗病毒的药物治疗后，都可治愈。另外，需要重视的是淋巴瘤、淋巴结核以及恶性肿瘤的淋巴结转移，通常见于甲状腺癌、肺癌、乳腺癌等。这要予以高度的重视，需要到医院进行穿刺活检，明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(50939)
颈部淋巴结肿大不伴有疼痛，需警惕是否存在肿瘤或结核，应及时到医院检查、诊断。通过物理查体，触摸... 纪泉│北京医院 2021/07/22播放(53677)
颈部淋巴结肿大不伴有疼痛，需警惕是否存在肿瘤或结核，应及时到医院检查、诊断。通过物理查体，触摸...
纪泉│北京医院
2021/07/22播放(53677)
颈部淋巴结肿大有很多原因。如果是牙齿疼或者咽喉炎、上呼吸道感染这些情况，引起的颈部淋巴结肿大，可以吃消炎药，积极治疗原发病，把口腔和面部的感染治好，颈部的淋巴结肿大会逐渐缓解，甚至消退。如果是由于甲状腺的肿瘤引起颈部淋巴结肿大，要立刻到医院做颈部甲状腺彩超和淋巴结的彩超，看一看甲状腺是否有长肿瘤，如果有，要尽快手术切除。另外，颈部淋巴结肿大还见于鼻咽部肿瘤，要到医院做鼻咽部的CT，排除掉是否有鼻炎癌这种情况。另外，还有生理性的颈部淋巴结肿大，比如比较瘦的孩子，颈部脂肪比较薄，人又在生长发育期，颈部淋巴结有可能会被摸到，这种情况下又没有排除掉其他病情，可以观察。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(134)
颈部淋巴结肿大的常见病因、临床表现如下：1、感染：如口腔溃疡、扁桃体炎、头面部炎... 郝皖蓉│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/03播放(75118)
颈部淋巴结肿大的常见病因、临床表现如下：
1、感染：如口腔溃疡、扁桃体炎、头面部炎...
郝皖蓉│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/03播放(75118)
颈部的淋巴结肿大，是较复杂的问题，首先需确定淋巴结的性质。淋巴结肿大可由多种原因引起，如局部炎... 李欣│中山市人民医院 2018/03/27播放(60861)
颈部的淋巴结肿大，是较复杂的问题，首先需确定淋巴结的性质。淋巴结肿大可由多种原因引起，如局部炎...
李欣│中山市人民医院
2018/03/27播放(60861)
颈部有淋巴结肿大，要看发生原因。如果颈部淋巴结是因为炎症发生肿大，如咽炎、感冒、喉炎、牙齿牙龈... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2020/03/23播放(57798)
颈部有淋巴结肿大，要看发生原因。如果颈部淋巴结是因为炎症发生肿大，如咽炎、感冒、喉炎、牙齿牙龈...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2020/03/23播放(57798)
颈部淋巴结肿大较为常见，症状与淋巴结大小有关。如果淋巴结肿大比较小，不会出现明显症状。如儿童时... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/04播放(54387)
颈部淋巴结肿大较为常见，症状与淋巴结大小有关。如果淋巴结肿大比较小，不会出现明显症状。如儿童时...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/04播放(54387)
"颈部淋巴结肿大是经常会遇到的一种状况，首先要前往医院确诊是何种原因导致，再对症下药。如果是因为面、口、鼻腔发炎导致，一般会伴随红、热、肿、痛的现象，可以服用抗生素进行治疗，如红霉素、头孢菌素等药物，对于淋巴结炎都有好的治疗效果。如果是细菌、病毒感染导致，需服用抗菌、抗病毒类的药物，比如头孢类、阿奇霉素、氧氟沙星等。患者平时要多注意休息，可以适当增加运动，以提高身体素质，加强免疫力，多喝水，忌烟忌酒。饮食上要以清淡为主，忌辛辣刺激性的食物。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(71852)
"颈部淋巴结肿大的原因非常多，大多数是由于颈部出现炎症或者继发感染，引起淋巴结炎症或者反应性的增生。可以针对原发疾病进行抗感染治疗，当感染被控制，肿大的淋巴结也会自动消失。颈部的淋巴结核、淋巴瘤以及恶性肿瘤的淋巴结转移，都会引起颈部淋巴结肿大。通常肿大的淋巴结比较多，淋巴结肿大的比较明显，或者多个肿大的淋巴结相互融合。一定要及时到医院进行进一步的检查，明确诊断。"
2019/08/15收听(53545)
颈部淋巴结肿大的原因，具体如下：1、感染因素：感染引起颈部淋巴结肿大，比较多见于... 侯凤琴│北京大学第一医院 2021/04/26播放(88254)
颈部淋巴结肿大的原因，具体如下：
1、感染因素：感染引起颈部淋巴结肿大，比较多见于...
2021/04/26播放(88254)
"颈部淋巴结肿大有很多原因，有的是单纯性的淋巴结增生，还有就是炎症的表现，比如咽喉炎、咳嗽、感冒会导致淋巴结的肿大；另外一个是转移的肿瘤，比如甲状腺癌会导致淋巴结的肿大，其他的肿瘤导致了淋巴结的转移并肿大。另外，也不能排除是结核的淋巴结肿大。检查可以建议做一个彩超看一下，如果都不能明确，建议做穿刺活检，明确病理，再进行下一步的治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/01收听(25609)
颈部的淋巴结肿大一直不消，部分触摸有扑棱感，需到医院做超声或验血的检查，具体如下： 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/11播放(50016)
颈部的淋巴结肿大一直不消，部分触摸有扑棱感，需到医院做超声或验血的检查，具体如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/11播放(50016)
"颈部淋巴结肿大，常见的症状就是颈部可以摸到肿块。个别的有淋巴结炎症，会有伴有疼痛。另些比如肿瘤转移或者是淋巴瘤，无痛性的肿大，但是增长比较快。发现肿块，在短期内迅速增大，疼痛不明显，质地比较硬，活动度比较差。这个时候要警惕恶性疾病。一般情况下颈部淋巴结肿大，大多数都是良性的，和身体的局部炎症有关系。炎症消退以后，淋巴结肿大会逐渐消失，这种情况一般不用很担心。如果发现淋巴结肿大，时间比较久，没有自己消失，可以做颈部超声看一下。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/04/22收听(33676)
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