中山大学附属第六医院
消化内科
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胰腺炎主要表现是上腹疼痛，引起上腹疼痛的疾病还包括消化性溃疡、胆道疾病、胃穿孔。消化性溃疡主要是慢性的、周期性的、节律性的腹痛，常和饮食有关系。胆道的疾病，主要表现是急性疾病，是阵发性的绞痛为主要的表现。胃穿孔，可能是突发急性的起病，起病后可蔓延至全腹部的腹肌紧张，呈全腹的疼痛状态。通过CT、内镜、血清酶学的指标，可进一步帮判断疾病的情况。
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胰腺炎缺乏典型的临床症状表现，易与其他急性腹部疾病相混淆，鉴别诊断包括：1、出现上腹... 马英杰│郑州人民医院 2018/04/27播放(60322)
胰腺炎缺乏典型的临床症状表现，易与其他急性腹部疾病相混淆，鉴别诊断包括：1、出现上腹...
马英杰│郑州人民医院
2018/04/27播放(60322)
"胰腺炎以特有的上腹部持续性疼痛，伴恶心、呕吐为主要临床表现，查血淀粉酶在早期持续增高，是诊断急性胰腺炎的标准。这个疾病仍然与其他疾病要进行鉴别，比如消化道穿孔也会出现上腹部持续性疼痛，并有板状腹症状，疼痛特别剧烈如刀割样，和急性胰腺炎症状非常相似。可以行腹部立位片检查，排除是否有消化道穿孔、膈下是否有游离气体，同时做些淀粉酶检测，血淀粉酶不高则反向支持消化道穿孔。还有一个就是急性胆囊炎，胆囊炎的症状以偏右上腹疼痛为主，疼痛十分剧烈，伴有右侧肩胛背部的放射性疼痛，查血淀粉酶往往不高，但是血像会持续增高，特别是急性坏疽性胆囊炎疼痛特别明显。有些胆囊炎症状的患者，往往会合并胰腺炎同时并存，要注意鉴别。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/09收听(68603)
胰腺炎在临床上的症状，难以确诊急性胰腺炎，需依靠实验方法进行诊断，包括以下几个方面：... 马英杰│郑州人民医院 2018/04/27播放(80680)
胰腺炎在临床上的症状，难以确诊急性胰腺炎，需依靠实验方法进行诊断，包括以下几个方面：...
2018/04/27播放(80680)
如何诊断胰腺炎，因为胰腺炎发病急骤且凶险，临床上能快速确诊胰腺炎对于患者的下一步治疗具有重要意义。胰腺炎的诊断主要依靠腹部症状、化验结果、影像学检查相互结...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/27阅读(4133)
胰腺炎的诊断需要从三方面考虑，第一个要确定是否是胰腺炎，第二个要确定胰腺炎疾病的严重程度，第三... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(73892)
胰腺炎的诊断需要从三方面考虑，第一个要确定是否是胰腺炎，第二个要确定胰腺炎疾病的严重程度，第三...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(73892)
胰腺炎与胰腺癌是临床上比较常见的胰腺类疾病，得了这两个疾病主要的鉴别点在于患病的性质不同。胰腺炎相对而言，是一种多种因素诱发的非特异性的炎症反应，多数起病急、发病快，而且短期内患者容易造成感染性休克，以及重症出血、坏死性胰腺炎，但是只要及时的采取合适的治疗方案，胰腺炎治愈率相对来说是比较高的。而胰腺癌是恶性肿，而且恶性程度比较高，多数是发生在无痛性黄疸的基础上，随着病情的进展出现一些压迫症状，包括全身黄染、皮肤瘙痒，最后发生多脏器转移，治疗的效果比较差，胰腺癌手术患者5年后的生存期，一般在40%-60%左右。另外两种疾病治疗的方式不同，多数胰腺炎是经过保守治疗，而大部分胰腺癌多数是经过手术治疗或者是放疗、化疗相结合，通过以上这些就能够清楚的鉴别胰腺炎与胰腺癌的主要区别。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/15收听(62536)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(78226)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(78226)
"视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20043)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
胰腺炎指由各种原因引起的胰腺组织被自身所消化的情况，对于胰腺炎主要从以下几个方面诊断为轻度：<... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(51257)
胰腺炎指由各种原因引起的胰腺组织被自身所消化的情况，对于胰腺炎主要从以下几个方面诊断为轻度：<...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(51257)
胰腺炎是胰腺炎症性疾病，在胰腺炎诊断过程中，症状、体征、实验室检查及影像学检查综合判断，才能确... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/12播放(56409)
胰腺炎是胰腺炎症性疾病，在胰腺炎诊断过程中，症状、体征、实验室检查及影像学检查综合判断，才能确...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12播放(56409)
心肌炎的鉴别诊断要点如下：1、与冠心病相鉴别：冠心病发病年龄略晚于病毒性心肌炎，... 刘一炫│广东省第二人民医院 2018/05/02播放(93145)
心肌炎的鉴别诊断要点如下：
1、与冠心病相鉴别：冠心病发病年龄略晚于病毒性心肌炎，...
刘一炫│广东省第二人民医院
2018/05/02播放(93145)
常见的痴呆，除老年性痴呆外，还有血管性痴呆、早老性痴呆、肝豆状核变性以及帕金森综合征等，它们之... 王峰│河南省中医院 2018/05/18播放(92160)
常见的痴呆，除老年性痴呆外，还有血管性痴呆、早老性痴呆、肝豆状核变性以及帕金森综合征等，它们之...
王峰│河南省中医院
2018/05/18播放(92160)
"视网膜静脉阻塞，临床上需要和视网膜血管炎来进行鉴别。从眼底上看，两者都可能会出现眼底的出血，但是视网膜血管炎主要好发于青年人，而且主要是由于炎症所引起的，而视网膜静脉阻塞主要发生于老年人，主要由于高血压、高血糖、高血脂所引起的栓子，导致视网膜静脉的阻塞所引起，两者在治疗上是有所不同的。对于视网膜静脉阻塞，通常可以通过使用活血化瘀、改善微循环的药物进行治疗，而视网膜血管炎临床上重点还是在于抗炎治疗。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2018/06/11收听(44250)
头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛两种，原发性头痛指患者本身具有头痛，包括偏头痛、丛集性头痛和... 蒋黎│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(70549)
头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛两种，原发性头痛指患者本身具有头痛，包括偏头痛、丛集性头痛和...
蒋黎│常德市第一中医医院
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冠心病的主要症状是胸闷、胸痛，典型症状是心绞痛，中老年病人发生胸闷、胸痛，需考虑冠心病，需要与... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2018/06/23播放(77162)
冠心病的主要症状是胸闷、胸痛，典型症状是心绞痛，中老年病人发生胸闷、胸痛，需考虑冠心病，需要与...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2018/06/23播放(77162)
贲门癌早期患者可无明显的哽咽症状，多数患者饮食后可存在饱胀不适感，需与消化性溃疡相鉴别。贲门癌... 翁鸢│江南大学附属医院 2018/07/25播放(50827)
贲门癌早期患者可无明显的哽咽症状，多数患者饮食后可存在饱胀不适感，需与消化性溃疡相鉴别。贲门癌...
翁鸢│江南大学附属医院
2018/07/25播放(50827)
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