中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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胃食管反流的原因包括：
1、食管抗反流机制减弱：常由多种因素引起，包括抗反流屏障减弱、部分因素导致结构的压力降低（如高脂食物、巧克力、茶、相关药物及腹内压增高等）、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等因素；
2、反流物刺激：如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等，均会对食管造成攻击，导致胃食管反流的发生。
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胃食管反流主要指的是胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸等症状。它的原因有以下几方面：第一、抗反流的屏障结构和功能的异常。如果患者有食管裂孔疝或者失驰缓征手术之后，或者腹内压增高，比如患者比较肥胖，有腹水，妊娠或者是付出劳动的时候，这个时候患者就会有胃内压增高，均可以引起食管下括约肌的结构受损。如果还进食一些食物，比如有高脂肪或者巧克力等，可以使贲门的功能障碍或者一过性的食管下括约肌松驰的延长。引起食管的清除能力或者屏障黏膜不足引起的反流物的损伤。第二、食管清除作用降低，常见于导致食管蠕动或者唾液分泌异常的疾病或者病理生理过程，比如干燥综合征。当食管裂孔疝的时候，部分胃或者经隔食管裂孔进入胸腔改变了食管下括约肌的结构，也可以降低食管对反流物的清除，引起了胃食管反流病。还有食管黏膜屏障功能降低。如果患者有长期吸烟、饮酒，或者服用刺激性的食物、药物，会使食管黏膜不能抵御反流物的损害，从而导致了胃食管反流。
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(98454)
"胃食管反流是什么原因造成的？正常情况下食管是有一个比较完整的抗反流的防御机制，可以有效的阻止过多的胃内容物反流。如果这种抗反流的结构和功能受损，比如食管下段括约肌压力已经起不到防止胃内容物返流的作用，像贲门手术、食管裂股疝或者妊娠、肥胖，肚子里面有腹腔积液等导致了腹内压力增高的状态。这样就会导致食管下段的括约肌结构或者功能受损，抗反流的结构、屏障就会遭到破坏，容易造成胃内容物向上的反流。另外，正常情况下食管是不断的自身蠕动，如果这种食管的蠕动廓清的能力下降，食管的黏膜功能受损，比如长期吸烟、饮酒，还有吃一些很热、很烫的刺激性食物，导致黏膜抵御能力下降的时候，都可以加重胃食管反流，胃食管反流最典型的症状就是反酸、烧心。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(74068)
胃食道反流的是胃内容物，包括从十二指肠反流的胆液，或者胰腺酶反流进入胃，甚至到口咽部。胃食道反... 王伟群│杭州市红十字会医院 2021/06/15播放(62967)
胃食道反流的是胃内容物，包括从十二指肠反流的胆液，或者胰腺酶反流进入胃，甚至到口咽部。胃食道反...
王伟群│杭州市红十字会医院
2021/06/15播放(62967)
胃食管反流病是一种常见疾病，正常情况下，食物经过食管进入胃，在食管下段与胃的连接处有一个括约肌... 孙中伟│济南市中心医院 2020/05/11播放(79869)
胃食管反流病是一种常见疾病，正常情况下，食物经过食管进入胃，在食管下段与胃的连接处有一个括约肌...
孙中伟│济南市中心医院
2020/05/11播放(79869)
儿童胃食管反流在临床中也比较常见，在诊治过程中也会出现很多家长主诉小孩一喝奶就吐。这种情况主要... 杨东喜│海南省中医院 2019/12/11播放(82299)
儿童胃食管反流在临床中也比较常见，在诊治过程中也会出现很多家长主诉小孩一喝奶就吐。这种情况主要...
杨东喜│海南省中医院
2019/12/11播放(82299)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2017/12/08播放(66635)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：
1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
2017/12/08播放(66635)
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病，其发病机制主要包括胃酸、食物在内的胃内容物，经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状，合并食管炎。炎症累及食管全周或接近食管全周时，患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高，生活方式日益西化，同时超重人群的不断增长，我国胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。为避免胃食管反流的发生应注意尽量多吃蔬菜、水果，少吃油腻的食物，避免进食过饱并适当运动，避免超重。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(32079)
"胃食管反流病，是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因：第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加，导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素，改变食道下端括约肌的屏障作用，功能障碍，激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍，或者是一过性时间延长，也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用，引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(54912)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家，发病率低，主要是西方国家。据统计，北京地区的发病率大约在11%，而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢？还是由于社会的进步，人口老龄化，不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群，中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(64083)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2021/08/25播放(55956)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反...
王国慧│中南大学湘雅三医院
2021/08/25播放(55956)
正常从食管和胃接口的地方有一个阀门，叫做贲门，贲门起到阀门的作用，食物经过口腔，然后食管，进到胃里面，蠕动像接力棒一样，上面的肌肉收缩，下面的肌肉放松，一点一点把食物团经过咀嚼，把它推到胃里面，这是一个连续的过程。但是正常人因为有阀门，食物下去了一般上不来，因为食管和胃之间有一个阀门叫做贲门，如果贲门松驰了，有一部分胃里面的食物会在进食以后又会返到食管里面，就叫做胃食管反流。
孟化│中日友好医院
2017/07/10收听(82894)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(87827)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
2016/06/30播放(87827)
"胃食管反流是很常见的症状，它的定义就是胃内容物从胃反流到食管甚至口腔，从而引起了不舒服的症状。典型的症状是反酸和烧心，因为胃里面是酸的，酸碱度大概是和盐酸那么酸。而食管是一个中性的环境，所以当这种像盐酸一样的胃酸向食管反流的时候，就会产生反酸和胸骨后的烧灼感，叫做胃食管反流。"
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(51898)
"胃食管反流病是一种功能性疾病。指食道下端括约肌松弛，或者各种原因引起的胃内容物，反流到食管，或者食管以上的组织，比如咽喉部、气道，甚至反流到口腔所引起来的一系列临床综合症状。胃食管反流病的症状目前分两大类：一类是食管症状，一类是食管外症状。当胃内容物反流到食管的时候，会出现反酸、烧心、胸痛一系列食管性的症状。当内容物反流到咽喉部会出现咽炎、喉炎、咽部异物感这一类的症状。当胃内容物反流到鼻咽部，会导致鼻炎、鼻窦炎。反流到口腔的时候，会有龋齿、口苦、发干、唾液增多等各种表现。还有一个很重要的症状，当胃内容物反流到气道的时候，会出现一系列的气道炎性反应，比如喘息、胸闷、胸痛、哮喘。特别是有很多病人以哮喘的症状就诊，目前有数据支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流症。"
2018/02/28收听(10536)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见，胃食管反流病在北京上海两地的患病率都比较高，但是还是明显低于西方的国家。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先，食管反流病典型症状就是烧心和反流了，然后还有一个非典型症状，主要就是胸痛，还有严重时会剧烈的刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部，有时酷似心绞痛。还有心、食管外的症状，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血，食管狭窄，还有Barrett食管。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/19收听(88663)
"胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起烧心、上腹胀、嗳气等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气管等食管邻近的组织损伤。胃食管反流是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，主要的发病机制是抗反流防御机制减弱，也就是食管下端括约肌松弛，以及食管清除能力下降、反流物对食管黏膜破坏作用的结果，也就是胃内的一些内容物，比如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等对食管黏膜攻击而导致的食管黏膜出现充血、肿胀，甚至糜烂的表现。临床出现了胃食管反流，需要做胃镜检查来明确食管的黏膜病变情况，也可以做食道测压，或者食道pH值测定来明确是否有反流的现象。治疗上主要是给予抑制胃酸，保护食管，胃黏膜和改善胃肠动力的药物来进行综合治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(17116)
胃食管反流引起的原因有很多，具体情况如下：1、食道运动：如果食道的正常蠕动受影响... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(52708)
胃食管反流引起的原因有很多，具体情况如下：
1、食道运动：如果食道的正常蠕动受影响...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(52708)
"胃食管反流病的发病原因主要有抗反酸屏障，食管对反流物的清除和食管黏膜对反流攻击作用的抵抗力以及食管下括约肌的松弛所导致。食管清酸作用下降，食管裂孔疝可形成。食管裂孔疝的形成和降低食管对酸的清除能力，并使下食管括约肌压力下降，从而削弱了抗反酸屏障功能。食管黏膜屏障长期吸烟、饮酒和精神神经功能障碍等因素，可削弱食管黏膜屏障功能。反流物对食管黏膜的攻击作用，胃酸和胃蛋白酶是造成食管黏膜损伤的最主要成分，胆汁的非结合胆炎和胰酶，也参与了部分胃食管反流病患者的黏膜损伤过程。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/19收听(87959)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(84173)
2016/06/30播放(84173)
胃食管反流的发病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有关系，还有可能跟患者重度肥胖有关系，比如还有一些男性喜欢饮酒，饮酒也是胃食管反流的主要因素，过度饮酒，还有吸烟，还有药物，比如服用一些胆碱类的药物，抗胆碱类的药物，还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。比如妊娠的女性也可以加重胃食管反流，还有胃如果HP，幽门螺杆菌阳性的患者也是一个胃食管反流病的诱发因素。还有进行性的全身性疾病也会导致胃食管反流，总之它的原因很多很多。
2017/07/10收听(89702)
湘雅三医院 李政
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陕西省人民医院 宋斌
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