小孩胆汁反流性胃炎主要是胆汁反流到胃内，对应引起的炎症，是否严重要看具体程度，具体情况如下：

1、胃镜下黏膜表现，比如是否有充血水肿、糜烂、溃疡，如黏膜表现严重，对应的疾病也较严重；

2、取黏膜病理也有对应的描述，有轻度炎症、中度炎症，以及重度炎症。

所以，小孩的胆汁反流性胃炎严重与否要进行评估之后才能确定，是轻度、中度或是重度。