深圳市罗湖区人民医院
泌尿外科
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目前临床上输尿管结石手术多采用微创治疗，创伤比较小，即使是腹腔镜输尿管切开取石，技术也已经成熟，是比较安全的手术方式，风险都在可控的范围。但因结石刺激或输尿管壁黏膜损伤，导致输尿管纤维化增生，可能引起感染的风险，当增生到一定程度，可导致输尿管组织改变，就像皮肤伤口长出疤痕一样，最终造成输尿管狭窄的后遗症。
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输尿管结石手术后遗症，即临床医生所指的并发症。输尿管结石手术的并发症分为近期和远期。近期的并发... 廖邦华│四川大学华西医院 2018/07/26播放(55054)
输尿管结石手术后遗症，即临床医生所指的并发症。输尿管结石手术的并发症分为近期和远期。近期的并发...
廖邦华│四川大学华西医院
2018/07/26播放(55054)
随着医学的不断发展，输尿管结石手术治疗越来越微创化，传统的开放手术也越来越少。输尿管结石主要的... 周浩│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(90036)
随着医学的不断发展，输尿管结石手术治疗越来越微创化，传统的开放手术也越来越少。输尿管结石主要的...
周浩│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(90036)
几乎所有的输尿管结石都是从肾脏掉到输尿管中形成的结石，所以和肾脏相连的输尿管不会原发结石的，几... 宋伟│湖南省人民医院 2018/11/29播放(51781)
几乎所有的输尿管结石都是从肾脏掉到输尿管中形成的结石，所以和肾脏相连的输尿管不会原发结石的，几...
宋伟│湖南省人民医院
2018/11/29播放(51781)
输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等，常见的手术后遗症如下：... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/07/12播放(62772)
输尿管结石的手术方式包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石等，常见的手术后遗症如下：
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姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/07/12播放(62772)
输尿管结石的手术治疗目前主要的方法是采用输尿管镜和腹腔镜两种方法，输尿管镜应用的更为广泛。 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/04/30播放(58954)
输尿管结石的手术治疗目前主要的方法是采用输尿管镜和腹腔镜两种方法，输尿管镜应用的更为广泛。
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/04/30播放(58954)
输尿管梗阻由于选择的手术方式很多，所以每一种手术都可能会有后遗症。有一个后遗症是所有手术都可能会面临的，就是再梗阻。手术肯定是要解决梗阻的问题，当然这种手术假如失败了或者手术以后原发病又复发了，这个时候输尿管就会再堵上，然后重新出现输尿管梗阻的所有的并发症或者所有的症状，这个是都有可能碰到的，不管是良性病也好，恶性病也好，结石也好或者肿瘤也好，都可能因为治疗以后的疾病再发而出现再梗阻。其他的并发症，有可能做手术的话会出现输尿管或者输尿管周边脏器的损伤，或者出现输尿管本身的损伤，比如输尿管最后没有缝合好，然后出现尿瘘，也还有可能有其它的问题。比如原来的一个部分梗阻，手术以后由于严重的瘢痕严重粘连，最后导致全部的梗阻，甚至出现丢失肾脏，都是有可能的。继发于梗阻手术的并发症，要看原发疾病的程度，手术方式选择是否正确以及手术操作是否得当。但是总的来说，处理输尿管梗阻的手术，相对来说导致再梗阻的风险还是比较高的，输尿管是一个长度正好，刚刚好没有富余，又是很细，里边的尿液流速又很慢的管型的器官，所以处理相对来说需要很高的技术和很精细的操作才能完成。假如任何一个环节有问题的话，这些并发症都有可能发生。
李钧│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/12/05收听(29622)
部分患者输尿管先天性狭窄或输尿管手术后，如结石激光手术后出现狭窄，可通过输尿管扩张手术，治疗输... 张琦│浙江省人民医院 2021/01/20播放(89427)
部分患者输尿管先天性狭窄或输尿管手术后，如结石激光手术后出现狭窄，可通过输尿管扩张手术，治疗输...
张琦│浙江省人民医院
2021/01/20播放(89427)
输尿管结石的手术治疗方法包括经由人体自然腔道的碎石技术和输尿管切开取石术。经人体自然腔道的腔内... 廖邦华│四川大学华西医院 2018/07/26播放(72569)
输尿管结石的手术治疗方法包括经由人体自然腔道的碎石技术和输尿管切开取石术。经人体自然腔道的腔内...
2018/07/26播放(72569)
输尿管结石属于泌尿外科常见的疾病之一，有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促... 王志强│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(71604)
输尿管结石属于泌尿外科常见的疾病之一，有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促...
王志强│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(71604)
按结石大小、部位、有无并发症，决定输尿管结石手术方式。具体情况如下：1、输尿管镜... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(67715)
按结石大小、部位、有无并发症，决定输尿管结石手术方式。具体情况如下：
1、输尿管镜...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/02播放(67715)
"输尿管结石手术方法有很多种，要根据结石的大小、位置，决定具体的手术方式。常见的有输尿管切开取石，这是传统的手术方法；也可以行腹腔镜输尿管切开取石、输尿管硬镜钬激光碎石、输尿管软镜钬激光碎石。对于输尿管结石在肾脏平面以上，积水比较重者，可以行经皮肾镜钬激光碎石取石术。这几种方式，各有优点、缺点，建议根据结石的大小，做出最佳的判断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/26收听(32196)
"输尿管结石手术的适应证，一个是保守治疗失败，在门诊或者是住院的时候用一些药物排石、止痛、解痉等等，结石排不出去。另外就是输尿管结石由于在输尿管停顿太久，引起了输尿管的严重的狭窄，导致肾积水、上尿路积水、输尿管扩张。还有在输尿管镜手术以后，引起了输尿管的穿孔、撕脱，或者是输尿管的狭窄等等这些并发症的时候，需要再做手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
2018/05/31收听(23446)
"输尿管结石手术以后注意事项。第一个，要注意要多饮水，不要吃辛辣刺激的一些食物。另外就是勤排尿，不要憋尿，因为憋尿会引起膀胱尿液反流，冲击肾脏，引起腰部的疼痛不适。还有不要过多的运动，特别是重体力劳动。一般的散步不受影响，但是散步时间有一个限制，最好不要超过一个小时，散步时间长了以后也会引起病人尿血，或者是腰痛。如果出现了尿血、腰痛，或者是有尿痛、尿频，甚至有出现发烧这些情况，要多喝水、休息，观察会不会缓解，如果不能缓解，要及时到医院泌尿外科医生就诊，以排除手术以后继发感染的可能，需要及时的给予抗炎治疗。"
2018/06/01收听(14990)
"输尿管结石手术方案：第一、可采用输尿管切开取石的方法，适用于结石体积较大并且数目较多的患者，通过切开输尿管，一次可取出所有的结石完成手术。同时它还适用于不能进行微创手术的患者，如存在尿道或者输尿管狭窄等病变，不能使输尿管通过相关的狭窄部位，所以不能进行微创手术的患者，需要进行局部切开取石治疗。第二、输尿管镜下钬激光碎石，它适用于输尿管结石小于1.5cm以下，并且为单发的输尿管结石，可以使用微创的方法进行手术，它的输尿管镜由尿道进入，到达结石所在的输尿管，在直视下进行钬激光清石、碎石治疗，患者无需开刀，手术恢复极快。第三、体外冲击波碎石治疗，它适用于输尿管结石小于1cm以下，但对于患有凝血功能障碍、心血管系统疾病及妊娠的妇女，不适合进行体外冲击波碎石治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/18收听(27818)
"绝大多数输尿管结石，都可以通过内窥镜下的激光碎石来进行处理和治疗。在这种微创操作简单，恢复较快的手术策略中，很多患者在术后第二天可以恢复正常的饮水、饮食，甚至绝大多数患者可以在手术后的第二天安排出院。因此，输卵管结石内窥镜碎石手术以后，往往不需要专门的护工人员进行护理。从自身护理的角度来讲，主张患者第二天应该尽早下床、尽早活动，越早下地活动对于患者的恢复、整体的状态、消化系统的恢复，都有着非常大的有意义的帮助。另外，可以适当进食水，虽然可能没有排气，但是尽早进食、饮水对于刺激胃肠道的消化蠕动都是有帮助的。但是还是建议患者，一般不要在术后的第二天就马上恢复到正常状态下的饮食，可以考虑稀、软的食物为主。建议患者在手术后应该养成大量喝水的习惯，每日应该有2000-3000ml左右的饮水量。如果活动量稍微增大的情况下，出现了明确的肉眼血尿的症状，应该注意休息。最后，一定要按照医生嘱咐的时间，定时在门诊进行拔除双J管的安排和治疗，双J管拔出后输尿管结石的治疗才算完全结束。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/29收听(41469)
输尿管结石,根据结石的大小、梗阻部位，以及梗阻的时间长短，周围是否有肉芽组织包裹等情况，手术费用是不一样的。小的，0.4厘米以下，表面光滑，梗阻时间较短，远端输尿管没有梗阻，通过增加饮水量和活动量，辅助药物就可自行排出。如果结石较大，需要采取手术治疗才能够排出结石。手术费用从最简单的不需要麻醉的体外碎石的一两千块钱，到微创手术，输尿管硬镜的一两万块钱不等，经皮肾镜以及输尿管软镜、钬激光碎石等高精尖的手术，费用大概三四万块钱。
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(35593)
输尿管结石的手术方式较多，包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石、超声碎石、钬激光碎石。结石的治疗... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/07/12播放(71364)
输尿管结石的手术方式较多，包括体外震波碎石、输尿管镜弹道碎石、超声碎石、钬激光碎石。结石的治疗...
2018/07/12播放(71364)
"输尿管镜下钬激光碎石的花费，根据每个地方选择的麻醉方式、碎石的大小，以及有没有选择取石和结石封堵器械不一样。对于单纯的输尿管中下段结石，术中采用单道碎石，留置普通双J管，费用只有7000-8000元就可以了。对于输尿管中上段结石，在手术过程中结石会逃入肾盂的，可以采用封堵器封堵结石上移，提高手术成功率或者取石难，都有可能增加结石的费用。另外，全身麻醉和半身麻醉对治疗的费用也会有影响。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(42092)
随着医学的不断发展，输尿管结石的手术治疗也越来越微创化，传统的开放手术也越来越少。输尿管结石主... 周浩│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(73642)
随着医学的不断发展，输尿管结石的手术治疗也越来越微创化，传统的开放手术也越来越少。输尿管结石主...
2018/12/21播放(73642)
输尿管结石术后输尿管会出现水肿，要常规放支架，术后可能会出现尿频、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者... 万银绪│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/16播放(54649)
输尿管结石术后输尿管会出现水肿，要常规放支架，术后可能会出现尿频、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者...
万银绪│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/16播放(54649)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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郑大一附院 高宛生
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