珠海市人民医院
神经内科
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左脚麻木的治疗，根据病因不同，治疗法法也不同。具体方法如下：1、脑中风：可能引起肢体麻木，完善CT检查，明确是否存在缺血病灶，采用抗血小板聚集、调脂药物等，对症治疗；2、神经炎：通常为肢体远端麻木，采取营养神经治疗，如口服维生素B12、B1，严重者采取手术治疗；3、腰椎间盘突出症：麻木伴疼痛，通常沿坐骨神经走行，需完善腰椎CT或磁共振，明确诊断、采取理疗方法缓解。
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"对于左脚麻木的治疗，要查找病因，对于左脚麻木可以是脑血管疾病引起的，一般多是突发的，病人可以查头部CT或者核磁的检查确诊，针对于脑血管的缺血或者出血的病因给予治疗。经过急性期的治疗，如果病人留有后遗症，可以进行系统的康复治疗。左脚麻木，临床上也可以见于腰椎的疾病，比较多见的是腰间盘的突出，或者腰椎管狭窄。一般病人可以伴有间歇性跛行，或者腿一根线的疼痛。建议必要时就诊骨科，给予相应的治疗。左脚麻木在临床上也可以见于周围神经病，比如病人有糖尿病病史或者胃肠道不好，长期的饮酒影响维生素的吸收，导致周围神经逐渐脱髓鞘改变，病人就可以出现左脚的麻木。严重时会出现四肢末梢的麻木，建议给予营养神经等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/10收听(96499)
患者脑出血后，出现左脚麻木，要根据患者脑出血位置和出血量，以及麻木时间的长短进行治疗。患者脑出... 熊晓星│武汉大学人民医院 2021/09/24播放(88000)
患者脑出血后，出现左脚麻木，要根据患者脑出血位置和出血量，以及麻木时间的长短进行治疗。患者脑出...
熊晓星│武汉大学人民医院
2021/09/24播放(88000)
"左脚麻木最可能的疾病是腰椎间盘突出症压迫下肢神经，疼痛的特点是腰痛伴随下肢疼痛以及麻木，卧床休息时明显减轻。另外，下肢的静脉血栓以及痛风性关节炎，也可以造成左脚疼痛、麻木。风湿病、类风湿病也可以造成脚部关节的疼痛、麻木，还有中风病造成脑部血管的破裂以及血栓，从而影响肢体功能，也会出现肢体疼痛、麻木以及无力。出现左脚的麻木应该及时就诊，到正规医院进行鉴别诊断，早确诊、早治疗。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/27收听(73751)
"左脚麻木多考虑椎间盘突出压迫坐骨神经。可以做腰部CT或者核磁共振检查，确定病因。一般采取理疗、按摩、针灸等保守方法进行治疗。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(66533)
"脚麻木属于神经远端的一种症状表现，一般常见于以下几种原因：1、腰间盘突出，腰间盘突出症不只可以造成疼痛，当神经损伤较重或时间较长以后，可以引起脚部发麻，例如第五腰椎、第一骶椎的椎间盘突出，可以导致小脚趾和脚底麻木。2、腰臀肌劳损，臀部有很多神经，当臀部肌肉紧张疼痛、瘢痕增生，可以刺激臀部的神经，导致臀部和腿以及脚上出现麻木和疼痛。3、脑血管病，发生一侧肢体麻木时，特别是有高血压、糖尿病这类脑卒中高危人群，需要考虑脑供血不足或者脑梗死，多伴有麻木侧肢体无力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(97163)
"女性左脚大脚趾麻木，可以通过以下的方法来进行治疗：第一、口服营养神经的药物：比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片，能够起到营养神经、减轻麻木的作用。第二、注意休息：日常生活中避免长距离行走，避免过度劳累、着凉，也能够有效的缓解大脚趾的麻木。第三、针对病因进行治疗：大脚趾麻木可以由神经周围肿瘤、神经自身的炎症而导致，也可以是由于腰间盘突出、腰椎管狭窄压迫神经而导致大脚趾的麻木。患者这时要积极的进行下肢神经肌电图，以及腰间盘CT、核磁共振的检查来进行诊断。如果确诊为相应的疾病，要给予针对病因的治疗，这样才能够去除病因，使大脚趾麻木的症状得以彻底消除。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/16收听(21434)
"左脚小拇指出现麻木的症状，可能是由于周围神经疾病导致的，又称末梢神经炎，常常是由于糖尿病、腰椎病、外伤等疾病的原因，导致神经受损而出现麻木、疼痛不适症状。也有可能是由于血管的因素引起的，局部受压或者下肢动脉粥样硬化、闭塞，导致局部血液循环障碍，出现下肢的麻木症状。所以出现了左脚小拇指麻木，完善下肢的血管彩超或者肌电图，以及腰椎的核磁共振检查，或者CT等等，明确病因，选择合理的治疗方法。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情，不要漏诊，不要误诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(98356)
"左脚外侧麻木，要考虑以下这些因素引起的可能：1、由于理化因素或者微生物感染等因素引起的末梢神经炎，导致的下肢麻木，有的患者左脚外侧麻木，相对比较强烈；2、长时间的不良姿势或者局部受凉，导致腓浅神经受压，出现腓浅神经支配区域的麻木症状，左脚外侧属于左侧腓浅神经支配，表现为该区域明显的麻木；3、本身存在气血虚弱的患者，血液循环相对比较缓慢，容易出现四肢末梢的麻木症状；4、腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起坐骨神经支配区域的麻木，包括左脚外侧；5、患者存在中度或者重度贫血以及维生素的缺乏，也会引起手脚的麻木。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(15803)
"女性患者左脚大脚趾麻木，如果是中老年人，大多数考虑是脑血管疾病所引起，多见右侧大脑病变，多见于腔隙性脑梗死，患者同时也可能会出现左侧肢体运动功能障碍。可以口服维生素B12、甲钴胺等营养神经治疗；同时积极治疗脑梗塞，包括口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀，调脂稳定斑块治疗；同时可给予改善脑代谢和改善血液循环治疗，改善脑代谢的药物，包括奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱，也可以应用脑苷肌肽，长春西汀和脑蛋白水解物。改善血液循环的药物，应用疏血通、维脑路通和川芎嗪，也可以用丹参和三七等等。同时要积极控制病因，引起腔隙性脑梗塞常见的病因包括高血压和糖尿病。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/22收听(94076)
"左脚麻木常见的原因有几种，如受凉、劳累、劳损、腰椎间盘突出、糖尿病、末梢神经炎等。如果是受凉、劳累、劳损、末梢神经炎，则需要以休息为主，注意保暖，避免受凉，进行局部热敷。同时，可以口服甲钴胺等营养神经药物，也可以配合针灸、推拿等理疗的治疗。如果是糖尿病或者腰椎间盘突出的患者，需要及时前往医院进行就诊，完善相关的化验检查，明确病因以及严重程度，从而进行进一步的对症处理，严重者可能需要进行手术治疗。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/22收听(18866)
"左脚麻木常见的原因主要有以下几点：1、左脚麻木还伴有腰部疼痛不适、下肢放射性疼痛等临床表现，可能与腰椎间盘突出有关，完善腰椎CT可以明确诊断。2、左脚麻木还伴有下肢发凉，甚至疼痛的临床表现，可能是下肢动脉存在狭窄或者是闭塞，需要完善下肢的动脉彩超明确诊断。3、下肢麻木，甚至出现左下肢活动不灵、走路拖地的临床表现，可能与急性的脑血管病，包括脑梗死或者是微量的脑出血有关，完善脑CT或者是磁共振检查可以明确诊断。4、比较罕见的原因，包括左侧下肢的外伤或者神经卡压，引起的周围神经病变，导致的左脚麻木。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/09/03收听(96200)
左脚麻木很多原因都可以导致：一、脑血管疾病可以出现左脚麻木，神经功能缺损的症状。二、由于鞋的挤压导致左脚麻木。三、见于腰间盘的突出，由于坐骨神经受到压迫病人也可以出现左脚的麻木，以足背部麻木为主。四、周围神经病，主要是糖尿病的病人由于血糖增高，导致周围神经出现脱髓鞘样的改变，病人可以出现左脚麻木。五、左脚接触了毒物后出现的多发性神经炎，严重的时候病人还可以出现麻疼的感觉，可以查肌电图，治疗上主要以营养神经为主。
2019/12/03收听(72314)
"左脚中指麻木，出现这种情况，要考虑周围性的神经卡压、腰椎间盘突出、局部关节炎等原因，具体如下：第一、周围性的神经卡压：当指神经受到卡压时，容易引起局部指端的麻木感。第二、腰椎间盘突出：引起坐骨神经受压，当椎间盘压迫到左侧神经根时，可能会出现足趾的麻木感。第三、局部关节炎：足趾关节炎往往会表现为关节畸形和疼痛，有时候会伴有关节肿胀。出现关节肿胀的时候，部分病人当中会出现局部感觉异常，当然也包括麻木的感觉。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(49960)
左脚麻木有可能是腔隙性脑梗死所引起，一般患者主要见于内囊后肢的病变，或者是放射冠区小的梗死也可以引起，主要是应用营养神经的药物，比如口服维生素B12、甲钴胺，必要时肌注维生素B12，也可应用神经生长因子等等，同时要积极治疗原发病。如果患者是腰椎间盘突出，压迫腰髓时也可以出现，也可能是由于局部神经受损而导致，针对不同的原因进行相应的治疗，同时要营养神经治疗，也可应用活血化瘀、改善血液循环的药物，比如口服银杏叶滴丸和西比灵可能会有助于疾病改善，患者如果是小量脑出血也可能会引起。
2020/03/05收听(71017)
"患者出现了左手及左脚的麻木，需要考虑以下两个疾病。第一个就是急性的脑血管疾病，比如右侧丘脑梗死或者出血，就会导致左侧偏身的麻木不适，但是脑血管疾病多发生于中老年人，患者往往有高血压病、糖尿病的危险因素存在，而且手脚麻木会突然出现，症状持续不缓解。完善颅脑CT或者是颅脑的核磁共振检查，就可以发现责任病灶，就可以用来明确诊断。第二个需要考虑的疾病就是周围神经病变，比如颈椎病、腰椎病可以引起手脚的麻木不适。完善检查来明确诊断，诊断明确之后及时采用营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等肌肉注射或者口服。另外，可以加用针灸、理疗等来辅助治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/20收听(16085)
左脚趾头麻木，有局部的原因、坐骨神经病变的原因、脊髓的原因，也有中枢的原因，具体分析如下： 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/16播放(68077)
左脚趾头麻木，有局部的原因、坐骨神经病变的原因、脊髓的原因，也有中枢的原因，具体分析如下：
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/16播放(68077)
左脚拇指出现了麻木的情况，是日常生活中比较常见的现象。而引发出现的原因也是比较多的多，可以分为以下几点：1、多是由于长时间的保持一个姿势而引起的，比如患者日常生活中长时间的下蹲，导致足部的血液循环不畅通，引发出现了暂时性的麻木。2、由于腰椎间盘突出症，椎间盘突出了以后会使神经根受到刺激，然后神经根会产生支配部位的放射性疼痛以及麻木的感觉。3、由于糖尿病引起，如果长时间血糖控制的比较差，就会很容易导致出现周围神经的病变而引发出现麻木。
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/17收听(79428)
"女性左脚麻木，如果是中老年人，病人存在脑动脉硬化的危险因素，考虑是脑血管疾病的征兆，以缺血性脑血管疾病为主，病人可以出现左脚麻木。治疗上可以给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀治疗。女性左脚麻木，如果是青少年，考虑是由于周围神经病变导致的，可以见于左脚接触有毒物质或者左脚受到挤压，以及温度过低导致的周围神经出现脱髓鞘样改变。对于上述情况可以给予病人进行肌电图检查，治疗上主要以营养神经为主。女性左脚出现麻木还可以见于部分腰椎间盘突出的患者，由于突出的腰椎间盘压迫坐骨神经，病人可以出现左脚的麻木，以左脚的足、背部麻木为主，可以给予病人查腰椎间盘CT来确诊。"
2020/02/07收听(20795)
"左脚小脚趾麻木的情况，最常见的原因是因为鞋子不合适及脚走路过多。这种情况造成的持续压迫会因为局部的炎症物质渗出及乳酸累积，刺激局部的细小神经以后造成神经损伤，出现压迫和麻木。需要注意避免穿高跟鞋，穿太软的鞋或者久站、走路和爬山过多。注意休息，可以用口服甲钴胺营养神经。其他比较常见的小脚趾麻木还包括糖尿病，糖尿病都会引起足部和末端细小神经损伤，引起麻木和损伤。同时，给予注意局部有没有红热和肿胀，有些甲沟炎或者感染也会造成局部的神经损伤，脓液积聚以后会引起麻木。这种情况还伴随着红热，有的有渗出，需要对症抗感染治疗，少见的血管疾病，以及其他神经压迫和损伤神经也会造成麻木，检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/18收听(97433)
"左脚大拇指麻木，主要考虑以下几个方面：一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫神经，特别是支配左脚大拇趾的神经出现局部的麻木以及下肢无力和腰疼情况，一般腰椎磁共振检查可以明确神经受压的情况以及部位；二、左侧梨状肌综合症，主要是坐骨神经在臀部穿过梨状肌的过程中受到挤压，出现神经功能异常，导致支配大拇指的神经受损，表现为麻木无力和活动受限，肌电图检查可以明确；三、周围神经病变，左足部神经局部病变或者是神经炎而导致拇趾麻木，肌肉电图检查可以明确；四、动脉闭塞症导致左脚部拇趾缺血缺氧，局部软组织缺血缺氧会导致神经病变出现左足拇趾麻木和活动受限，下肢血管彩超检查可以明确。"
2020/07/12收听(33159)
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