上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
泌尿外科
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按照目前医疗条件和麻醉用药情况，隐睾症患儿，大部分可以平稳度过围手术期和术后恢复期。若术后患儿哭闹明显，可酌情给予安慰剂或镇痛剂，帮助患儿度过恢复期。按照目前医疗技术，术后患儿严重疼痛不适发生率极低，患儿哭闹明显，大多由于无法语言表述疼痛感觉。因而，患儿家长不必焦虑担心。一般均可平稳度过术后恢复过程。
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"小孩子的隐睾手术大概需要一个多小时的时间，如果再加上麻醉的时间，大概需要两个小时左右。小孩子做隐睾手术，一般需要做全身麻醉，麻醉的时间需要半个多小时，在手术之后还需要麻醉复苏的时间。小儿隐睾手术是一项操作比较精细的手术，主要是将睾丸进行游离，然后拉回到阴囊内部进行重新的固定。阴囊属于睾丸正常的生存环境，睾丸只有在阴囊里才能保护生精功能，使隐睾的患者不至于影响生育能力。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(43452)
小儿隐睾手术后疼痛时间长短与患儿体质相关，并无明确统一时间。如部分患儿疼痛反应较轻，术后第2天... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/04播放(68905)
小儿隐睾手术后疼痛时间长短与患儿体质相关，并无明确统一时间。如部分患儿疼痛反应较轻，术后第2天...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(68905)
"儿童手术以后肯定会造成疼痛，任何手术都会产生疼痛，不痛是不可能的。手术造成疼痛的原因，要结合儿童的体质。通俗来讲，有的孩子比较抗痛，有的孩子对疼痛比较敏感。还要结合手术的方式，微创可能疼痛比较轻一点。另外手术当中的损伤，有的手术过程中损伤皮肤的神经比较多，也会造成疼痛时间的牵引。所以手术后的疼痛是因人而异的，很难去做统一的回答。"
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/29收听(33529)
"小儿隐睾指的是睾丸未能按照正常的发育程序，从腰部腹膜后下降到阴囊，隐睾的发病率在生长发育中逐渐的降低，早产儿的发病率大约在30%左右，新生儿为4%，一周岁的孩子0.66%，成人大约是0.3%，说明睾丸的下降是一个渐进的过程。在出生以后睾丸仍然可以继续下降，但是一般来说六个月以后继续下降的机会就明显的减少了。在腹腔当中的睾丸或者说睾丸未完全下降到阴囊当中，这个睾丸有可能会出现发育不良，有些甚至会出现恶变。所以说这个疾病一旦确诊以后，应该尽快的进行手术治疗的。最佳的年龄应该在一周岁左右，最迟不超过两周岁，目前多采用微创治疗手术的风险是比较小，创伤是比较小，对孩子的影响也比较小，手术以后疼痛的症状就明显的缓解了，一般来说3-5天就会缓解。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(18506)
"小儿隐睾手术后疼痛，一般手术后4-6个小时，因为麻醉的作用逐步减退，这种情况疼痛就比较明显。一般手术后第二天疼痛就比较轻，第三天疼痛就可以完全耐受。建议小儿隐睾手术后，麻醉苏醒后有疼痛，可以给予双氯灭痛栓10mg肛门内给药，很快就会缓解疼痛，肛门内给药，对人体没有任何副作用，起效也非常快。建议疼痛时可以采用这种方式，手术后第二天基本都不用采用任何止痛药，小孩疼痛时给小孩喜欢看的书或者喜欢玩的玩具，转移注意力小孩就可以耐受。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(91420)
小儿隐睾手术疼痛恢复时间与睾丸位置有关，具体如下：1、如果患儿隐睾位置较低，只是... 王爱和│杭州市儿童医院 2021/05/12播放(61150)
小儿隐睾手术疼痛恢复时间与睾丸位置有关，具体如下：
1、如果患儿隐睾位置较低，只是...
王爱和│杭州市儿童医院
2021/05/12播放(61150)
"小儿隐睾手术时间，需要根据隐睾的位置来决定。低位隐睾手术时间相对较短，大约于60-90分钟左右即可完成。高位隐睾则需要适当延长手术时间。有时睾丸位于腹腔或者腹膜后，则需要延长切口进行探查。手术时间可延长至120分钟-180分钟左右。术前通常会行B超、CT来明确睾丸的位置，大致就可以预估手术时间。如B超发现睾丸就在腹股沟内或者皮下环内等，则手术通常于60分钟左右即可完成。位置越高，手术时间越长，尤其是腹腔内的睾丸、腹膜后的睾丸，则手术适当需要延长时间。隐睾患儿有时也合并有先天性斜疝，如术中发现有先天性斜疝，通常会同期做疝囊高位结扎，对于合并有先天性斜疝的患儿则手术要适当延长30分钟左右，来进行疝囊高位结扎的手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(41010)
"隐睾手术属于一个基本手术，即小手术，不牵扯切除或重建脏器，只是将隐藏在体内的睾丸放置入阴囊，使其保持正常位置，改善生精功能及及早发现异常病变，及早处理。只是手术时患儿年龄较小，身体各方面还处于发育阶段，存在机能不稳定且易受干扰的状态，故最大的风险来自于麻醉，而并非手术本身。麻醉需要采用全身麻醉手术，但目前医学条件下，手术、麻醉均能很好的处理，不必过分担心。"
2018/11/27收听(15594)
"小儿隐睾根据隐睾类型所采用的手术方式不尽相同，各类型的手术难度也是千差万别，所以在这种情况下，手术后的恢复时间也不尽相同。高位的隐睾由于手术难度比较大，通常需要用到腹腔镜进行手术和传统的手术相结合，这种情况恢复时间相对比较长，在2-3天左右方可出院。甚至有的孩子由于一期无法下降到阴囊内，需要进行二期手术，可能恢复时间就会更长。中位的隐睾一般做腹股沟及阴囊两个切口，手术创伤比较小，恢复时间大概一天左右就可出院。低位的隐睾手术相对简单，创伤也极小，仅需要做阴囊一个切口，所以等到麻醉苏醒后即可出院。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/05/13收听(80267)
小儿隐睾手术步骤，要根据隐睾不同的程度判断，如果是高位隐睾，如在肚子上摸不出来，然后B超 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(53462)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(53462)
"隐睾一般发生在小儿身上，是一种常见的男科疾病，隐睾最佳的手术时间是在两岁之前，刚出生的小孩如果发现睾丸位置较高，随着年龄增长睾丸可能会慢慢降到阴囊内，所以半年到一年之内是可以观察，不必急于做手术。但如果一年之后还不见睾丸下降到正常阴囊内，就需要及时通过手术来治疗。因为过早手术会失去自行降低的机会，过晚又会影响睾丸的功能，所以最好在两岁之前做手术是最佳时间。隐睾的危害很大，不仅会影响精子的生成，还会导致睾丸萎缩，还可能会影响男性不育，所以一定要引起重视。隐睾术后注意预防伤口处感染，勤换药，保持伤口部位卫生。饮食上要以清淡为主，避免吃辛辣、刺激的食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(18807)
"小儿隐睾手术成功率大于90%，小儿隐睾手术是小儿泌尿外科最常见的一种手术，最好的手术时间就是2岁左右。建议发现隐睾后，在1岁前以观察等待为主，一部分就会自行下降进入阴囊。1岁后没有下降，可以使用绒毛膜促性腺激素。2岁后仍然没有下降，必须进行手术治疗。手术前必须做B超找到隐睾的位置，是在腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口的地方。手术中必须将隐睾与周围充分游离，游离出足够长度的精索，手术中避免损伤输精管、精索以及睾丸动脉，这样手术成功率就非常高。如果担心手术成功率低，建议到大一点的医院进行手术。"
2019/05/09收听(18858)
小儿隐睾手术最常见的后遗症是生育率下降、隐睾复发、睾丸萎缩和睾丸癌变，具体如下：... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2021/08/28播放(65921)
小儿隐睾手术最常见的后遗症是生育率下降、隐睾复发、睾丸萎缩和睾丸癌变，具体如下：
...
彭潜龙│湖南省儿童医院
2021/08/28播放(65921)
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见，关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为... 何书明│海南医学院第二附属医院 2019/08/09播放(81985)
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见，关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为...
何书明│海南医学院第二附属医院
2019/08/09播放(81985)
"小儿隐睾手术后的注意事项：一、小儿需要卧床，避免下床剧烈活动，避免小儿咳嗽，多饮水，清淡饮食，保持小儿大便通畅；二、手术切口需要定期换药，观察手术切口有无术后出血、阴囊血肿（阴囊颜色发紫或发黑），甚至失血性休克的情况；三、观察阴囊，触摸睾丸有无上移、回缩、隐睾复发等；四、观察切口有无感染、裂开，有无渗液，有无延迟愈合或不愈合；五、长期观察睾丸有无萎缩、发育不良、恶变等。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/03收听(41462)
"小儿隐睾的手术步骤主要分为以下几点，如果小儿隐睾是位于低位的隐睾，一般取阴囊横切口，长约1.5cm，逐层切开皮肤和皮下组织，打开肉膜囊，于阴囊上方找到睾丸，测量睾丸的大小，判断附睾及输精管是否存在。然后横断鞘状突，近端分离至高位，见到腹膜外脂肪，用4号丝线高位结扎并缝扎。然后充分游离精索及输精管，使睾丸可以无张力下拉到阴囊底部，再用3-0丝线将睾丸无扭转、无牵拉固定于肉膜囊外，一般固定三针，最后就可以结束手术了。"
2019/04/17收听(10166)
"小儿隐睾手术后护理措施：1、手术需要进行全身麻醉，麻醉未完全清醒时需要禁食，一般禁食时间约为24小时，如24小时后无恶心、呕吐反应后，可以适当进食进水，但仍有恶心，呕吐，继续需要禁食，如进食后出现恶心呕吐，需要将头偏向一侧，清理口腔内的呕吐，避免呛咳误吸。2、小孩手术后，因难于与大人沟通和配合，所以需要监护人看护，避免腿部剧烈活动，部分小儿隐睾手术后需要将隐睾牵拉至下肢，如下肢剧烈活动，则可能会影响牵拉效果，而造成隐睾回缩。3、术后排尿时不要将尿液污染局部的纱布、伤口等，以免造成伤口感染。4、术后建议卧床3天，3天后酌情下床活动。"
2019/07/04收听(84936)
小儿隐睾的手术方式较多，其手术要求较低，成功率可达90%以上，但是在做手术前，一定要做B超或者... 任晓│浏阳市人民医院 2020/02/18播放(80556)
小儿隐睾的手术方式较多，其手术要求较低，成功率可达90%以上，但是在做手术前，一定要做B超或者...
任晓│浏阳市人民医院
2020/02/18播放(80556)
"小儿隐睾手术有两种手术方式，一种就是腹腔镜隐睾下降固定手术，这种手术费用大约12000-15000元左右。另一种就是腹股沟切口隐睾下降固定手术，费用大约7000-10000元左右。对于小儿隐睾手术，建议早期手术为好，最佳的手术时间是2岁左右，应该通过B超检查确定隐睾的位置，是在腹股沟管、腹膜后，还是阴囊入口的地方。如果是在腹股沟管或者阴囊入口处，可以行腹股沟切口，将隐睾下降固定。如果是双侧隐睾，而且在腹膜后，做腹腔镜手术效果更佳。"
2019/05/31收听(68033)
"小儿隐睾手术是小儿外科的常见手术，小儿隐睾手术价格根据手术的方式略有不同。如果小儿是低位隐睾或者回缩睾，仅需要行下降固定术，采用的是阴囊切口，这种手术由于时间非常快，手术时间也比较短，麻醉和手术的价格相对低一些。像这样的手术在我们这一级医院在4000-5000块钱。如果是高位隐睾，需要用到腹腔镜联合阴囊切口的手术方式，手术的恢复时间以及手术价格就相对贵一些，单侧在7000-8000块钱。如果有的患儿无法经过一期下降到正常的阴囊位置内，需要行二期手术，经过两次住院过程，手术价格就会更高。"
2019/05/13收听(66769)
浙江省儿童医院 唐达星
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