中山市人民医院
腹部肿瘤放疗科
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鼻咽癌按TNM分期，具体情况如下：1、T：原发肿瘤，按侵犯范围，从小到大，又分为T1、T2、T3、T4四期；2、N：淋巴结，按淋巴结大小和转移范围，分为N1、N2、N3三期；3、M：远处转移，分为无远处转移的M0和有远处转移的M1。鼻咽癌在早期常无明显的表现，可能仅是流鼻血等一般症状，有些人就错过了治疗的最好时机，就诊时已经是晚期。有家族遗传史或健康意识较强的患者，比较警惕，一般在早期就去医院检查，通过EB病毒的抗体筛查即可发现，及时得到治疗，避免病情恶化。
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"鼻咽癌通常是指发生于鼻咽顶后壁和鼻咽侧壁的恶性肿瘤，由于位置隐蔽、病程进展复杂，目前尚缺乏统一、标准的分期方法。国内主要是结合世界卫生组织恶性肿瘤TNM进行分期：T是指原发肿瘤，T0是未发现肿瘤，T1是肿瘤局限于鼻咽部一个解剖亚区，T2是指肿瘤超过一个解剖亚区；N是指颈部淋巴结，N0是未发现颈部淋巴结转移肿大，N1是同侧淋巴结肿大，N2是对侧或者双侧淋巴结肿大黏连；M是指远处转移，M0是未发现有远处转移，M1是指有临床依据证明远处脏器转移，如肺部、腹部或者骨骼等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/14收听(29177)
当患者被诊断为鼻咽癌或其它肿瘤癌症时，较关心的一个问题是癌症已到何期，是早期、中期还是晚期，这... 戴宇虹│邵阳市中医医院 2019/07/01播放(74210)
当患者被诊断为鼻咽癌或其它肿瘤癌症时，较关心的一个问题是癌症已到何期，是早期、中期还是晚期，这...
戴宇虹│邵阳市中医医院
2019/07/01播放(74210)
"鼻咽癌的分期通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分别代表从早期到晚期的鼻咽癌分期，分期越早鼻咽癌的治疗效果相对越好。如果鼻咽癌只是局限在鼻咽腔内，没有颈部淋巴结以及全身淋巴结等多处转移，是属于Ⅰ期。肿瘤如果侵犯鼻腔或者口咽部，没有明显的颈部淋巴结转移或者颈部淋巴结很小，属于Ⅱ期，肿瘤如果侵犯颅底骨质或者鼻窦就属于Ⅲ期。肿瘤侵犯到颅内颅神经、下咽部、颞下窝、眼眶，就属于Ⅳ期的病变。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(76234)
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，在临床上可分为早期和晚期：1、早期：病灶只局限在鼻咽部，可以有... 金国萍│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/23播放(93405)
鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，在临床上可分为早期和晚期：1、早期：病灶只局限在鼻咽部，可以有...
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/23播放(93405)
"鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，临床上最常见的是鳞状细胞癌。分期主要根据原发灶、周围淋巴结转移以及远处转移的情况。一般的分成零期、I期、II期、III期、IV期。但是对于II期，也可以分IIA期和IIB期。IV期就是也可以分成A期、B期和C期。每一期代表着病变发展的不同程度，比如零期基本上就是原位癌。IV期的C期基本上表现为远处的转移，属于晚期的病变状态。临床上可能最常见的处在II期，因为II期时往往出现了颈部淋巴结的转移，颈部淋巴结转移往往促使早期发现的这个病变。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(22251)
"鼻咽癌病变可呈结节型、溃疡型和黏膜下浸润型多种形态，虽然鼻咽癌大多起源于柱状上皮，但其病理类型主要为鳞状细胞癌，其他类型，如腺癌则极少见，病理分型有角化型、鳞状细胞癌Ⅰ型、分化型非角化型癌Ⅱ型、非分化型非角化型癌Ⅲ型。症状在早期鼻咽癌可能不会引起任何症状，随着病情的发展，患者可能出现耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血、头疼、面部麻木、复视等一系列的症状，以及颈部肿块和颅神经麻痹等相关症状与体征。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/25收听(14614)
"鼻咽癌在临床上的分期，主要根据原发灶周围淋巴结转移，以及远处转移的情况，分为0-Ⅳ期，早期是0-Ⅰ期，中期是Ⅱ期，Ⅲ-Ⅳ期为晚期，不同分期的症状如下：1、早期症状：主要表现为鼻涕带血或者鼻出血，一般肿瘤位于鼻咽顶后壁，用力吸鼻腔或者鼻咽部分泌物时，可能引起鼻涕出血。2、中期症状：有鼻腔出血，肿瘤表面会出现溃疡或菜花状肿物，而黏膜下型鼻咽癌鼻涕流血比较少见。中期还有耳部症状，在咽隐窝或者咽鼓管旁区域，由于肿瘤侵犯压迫了咽鼓管，而引起分泌性中耳炎、耳鸣、听力下降等。3、中后期症状：原发鼻咽癌向鼻部浸润，引起鼻塞、头痛，主要表现为单侧持续性头痛，疼痛部位在头顶部。此外，还有眼部症状，是鼻咽癌侵犯眼眶或者眼球所引起。4、晚期症状：肿瘤侵犯整个鼻咽部，还有远处脏器的转移，这时就已经到了鼻咽癌晚期。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/26收听(87187)
鼻咽癌的分期包括国际分期体系、中国分期体系。根据病理学诊断、检验学检查、鼻咽癌EB病毒拷贝数、... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(64984)
鼻咽癌的分期包括国际分期体系、中国分期体系。根据病理学诊断、检验学检查、鼻咽癌EB病毒拷贝数、...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(64984)
"鼻咽癌的分期检查要多久，鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，咽部位置比较隐蔽、比较深在，不容易发现，而且早期症状不典型。早期症状可能有倒吸鼻涕带血，或者反复一侧耳朵的耳鸣、耳闷塞感，或者反复一侧耳朵分泌性中耳炎。鼻癌的分期，根据TNM分期，分为四期。它的分期，一个是肿瘤的大小，还有淋巴结转移有没有，淋巴结转移的程度，有没有远处转移，根据TNM分期，分为四期。检查需要做鼻咽部和颈部的增强CT或者核磁，要做鼻咽镜的检查和镜下的取活检。根据每个医院检查的情况、预约的情况，活检可能需要一周左右。影像学检查，结合这些检查，可能最快的一周，慢的需要预约，时间久，也可能两三周。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/03收听(39627)
"鼻咽癌分期除结合B超以外，主要要看鼻咽肿块侵犯的范围。鼻咽肿块侵犯的范围要靠CT或者磁共振检查才能进一步明确。另外，通过B超发现颈部淋巴结转移的程度，还要检查有没有远处转移，如脑转移、骨转移、肺转移、肝转移的情况。因为一旦有远处转移就是Ⅳ期的病人。鼻咽癌局部的分期主要是看侵犯到鼻咽腔，还是鼻腔黏膜下，还是到咽旁间隙等等。而鼻咽癌淋巴结转移首先表现为同侧颈部，特别上颈部淋巴结转移，然后是双侧颈部以及锁骨上淋巴结转移。总之，鼻咽癌分期就是结合鼻咽癌侵犯范围、淋巴结转移的程度，以及远处转移来具体分期。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/03收听(80900)
鼻咽癌分期，一般首先可以考虑做颈部的增强磁共振，因为磁共振显示鼻咽癌更精细和准确。当然也要结合... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(84617)
鼻咽癌分期，一般首先可以考虑做颈部的增强磁共振，因为磁共振显示鼻咽癌更精细和准确。当然也要结合...
2023/06/09播放(84617)
"鼻咽癌的临床分期需要病理确诊鼻咽癌，所以需要先做鼻咽镜取活检送病理化验，确诊了鼻咽癌然后才考虑以后的临床分期。这时需要做鼻咽部增强CT或者增强的核磁检查，从而观察鼻咽部肿瘤的大小，以及肿瘤向鼻咽部深部浸润的程度，有没有侵犯周围其他正常的组织和结构，这些对于制定临床分期是很有必要的。除了检查鼻咽部局部的肿瘤之外，还需要做其他的检查，比如胸部CT、腹部彩超、颈部彩超或者CT等，以查看别的部位有没有转移。只有制定了具体的临床分期，才可以选择制定正确的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/28收听(48247)
"鼻咽癌出现肺转移，需要看转移灶的多少。如果转移灶比较小，而且比较少，那么属于中期。如果转移灶比较多，而且范围比较广，属于中晚期，甚至晚期。鼻咽癌出现肺转移，主要表现为呼吸困难、气短、胸闷、涕中带血等等，发现以后除了治疗鼻咽部原发病灶，还需要治疗肺部的症状，肺部也需要根据病理化验结果进行制定方案，是否需要放、化疗。另外，出现肺部的并发症，比如胸腔积液、胸水等等需要对症处理，控制症状。"
2020/06/21收听(20906)
鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病原因尚未明确，既往研究发现可能与以下因素有关：<...
鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病原因尚未明确，既往研究发现可能与以下因素有关：
李春华│四川省肿瘤医院
2018/06/19播放(92086)
"鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜的恶性肿瘤，这个病比较有地域特色，主要见于黄种人。另外在我国两广、福建是比较多见的。从病因上来讲，跟饮食有关，例如咸鱼是高发的高危因素，另外EB病毒也是高危因素。从它的好发部位来讲，主要是见于鼻咽部，对一些偏晚的患者也会出现颈部淋巴结的增大或者肺部的病灶，甚至骨头的病灶等。从治疗的角度来讲，主要是以放疗为基础的。在放疗的基础上配合做化疗。对于复发的病人，孤立复发的可以做手术。除了以上的这些治疗手段，近些年来出现的靶向治疗药物也是比较热门的，例如C25、爱必妥，国产的尼妥珠单抗，此外这些年来，比较热门的还有免疫制剂PD1单抗等。"
薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/26收听(90776)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置比较隐蔽、比较深在，不容易发现，而且鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊，所有这几个方面导致鼻咽癌的治疗效果不好、愈后不好。鼻咽癌的致病原因，一个可能和EB病毒的感染有关系，还有一个方面有一定家族遗传倾向，这个病表现为一定的种族易感性和家族聚集性。还有环境因素导致，比如有一些高发省份，如广东、广西、湖南、湖北等，可能和吃一些腌制食物、亚硝酸盐过高等等会有关系。"
2020/04/08收听(73969)
鼻炎癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，叫做鼻咽癌。鼻咽癌在中国广东地区的发病率最高，鼻咽癌的早期症状主要是鼻塞、鼻子出血、头痛、耳鸣等一系列症状。检查和诊断鼻咽癌的主要方法是做鼻咽镜检查，通过鼻咽镜检查取病理诊断来确诊，只有病理诊断才能确诊是良性肿瘤还是恶性肿瘤，病理诊断是金标准。如果早中期的鼻咽癌病人能及时发现、积极治疗，大部分可以治愈，目前鼻咽癌的治愈率比较高。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(52862)
鼻咽癌是一种原发于鼻咽腔的恶性肿瘤，高发区是中国南方，南方地区高发于广东，又称广东瘤。对鼻咽癌... 王亮│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(72597)
鼻咽癌是一种原发于鼻咽腔的恶性肿瘤，高发区是中国南方，南方地区高发于广东，又称广东瘤。对鼻咽癌...
王亮│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(72597)
鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的一种恶性肿瘤，在我国是一种高发的恶性肿瘤，其发病率是耳鼻喉科... 袁葆琳│银川市第一人民医院 2019/05/24播放(54299)
鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的一种恶性肿瘤，在我国是一种高发的恶性肿瘤，其发病率是耳鼻喉科...
袁葆琳│银川市第一人民医院
2019/05/24播放(54299)
"临床想要知道自己是不是得了鼻咽癌，可以根据自己的症状、体征，以及相关的辅助检查来进行判断，具体如下：1、症状：看看自己有没有鼻咽癌的常见症状，比如鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、一侧眼睛视力下降、头晕等等。如果有以上的症状，就需要及时的去医院就医，尤其是40岁以上的人群，或者有肿瘤家族史的人群，就需要特别的注意。2、辅助检查：如果患者有以上症状，去到医院以后可以进行相关的辅助检查，比如耳鼻喉科的医生用内镜可以看一看鼻咽有没有长肿物，或者进行鼻咽的磁共振检查。所以，综合起来需要判断是不是得鼻咽癌，要看看自己有没有症状，如果患者有症状，或者自己是40岁以上人群，还有肿瘤家族史，需要尽快去医院就诊，在医生的指导下进行相关的辅助检查，来进行准确的判断。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(83565)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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