首都医科大学附属北京潞河医院
血管外科
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静脉曲张术后复发的治疗方法，与其手术方式密切相关，具体情况如下：
1、传统手术：静脉剥脱手术后一般不会复发，但是其他未发生曲张的静脉，在以后的代偿中可能发生迂曲扩张，出现静脉曲张，即为再发。应考虑是否有下肢深静脉瓣膜功能不全，根据患者的症状和体征进行相应的治疗。
2、微创手术：通过损伤静脉内皮，使曲张静脉发生病理性闭塞，后期可能出现闭塞的静脉管腔再通，即为复发，应给予传统的静脉剥脱手术进行治疗。
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静脉曲张手术后大概有10%-20%的复发率。通常大部分静脉曲张复发比较轻微，可以不进行特别处理... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(64678)
静脉曲张手术后大概有10%-20%的复发率。通常大部分静脉曲张复发比较轻微，可以不进行特别处理...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(64678)
"静脉曲张手术后出现复发的表现，要明确静脉曲张术后复发的原因，是因为深静脉不通畅，而导致浅静脉的静脉曲张；还是因为穿静脉有问题，导致浅静脉出现静脉曲张；还有是不是因为浅静脉本身的问题，导致静脉曲张。分析好原因之后，才能够对疾病进行有效的治疗。首先要对这类病人进行B超检查，看看深静脉的问题。如果B超不能明确诊断，要对下肢静脉进行造影，能够连续性的看到深静脉的问题和穿静脉的问题。如果是穿静脉的问题、单纯的表浅静脉的问题，可以对这个静脉曲张进行点式剥脱，或者是硬化剂的注射，对穿静脉进行结扎，能够有效治疗静脉曲张。如果是深静脉的问题导致的静脉曲张，可以进行保守治疗，穿静脉曲张弹力袜，选择三级压力的，能够对静脉曲张的延缓，起到非常有帮助的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/11收听(71266)
静脉曲张手术后有可能会复发，因为它受很多因素的限制。如果进行传统的大隐静脉高位结扎剥脱手术，这种创伤比较大，但是复发率是最低的。如果行目前的微创手术方法，比如激光射频和硬化剂注射这些方式，虽然非常的微创，但是复发率都是较传统的手术复发率高。随着目前这些器材的进展和医生对这些器材掌握的熟练程度越来越高，复发率也会大为的下降，需要长期的临床观察才能得出结果，而且静脉曲张手术后还和这些解剖有关系，因为手术后深静脉的血液通过穿静脉，直接进入到皮肤的皮下组织血管，也会导致静脉曲张。有的会有小的动静脉瘘，这种情况下也会导致颈静脉的曲张复发。还有一种可能就是股隐交界处侧枝出现了静脉曲张，这也是比较常见的。
2018/12/06收听(99229)
"精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病，进行手术治疗是对精索静脉曲张最根本的治疗措施。手术是存在一定风险的，手术之后也存在复发的可能性，但复发的概率是比较低的。精索静脉曲张好发于左侧，或者左右两侧同时发病，患者的常见临床症状是阴囊坠胀不适，活动后加重，休息后缓解，常见的临床后果是睾丸的生精功能障碍，形成男性不育。治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是口服迈之灵片、地奥司明片等等，手术是治疗精索静脉曲张的根本方法。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(22159)
下肢静脉曲张治疗后一般容易复发，另外静脉曲张治疗也要根据患者所采取何种手术方式，复发几率也不有所不同。如果对于单纯静脉曲张治疗之后，如果术后能够长期穿静脉弹力袜或者注意保养，复发的几率相对比较少。对于比较严重的3期或者4期以上的静脉曲张，一般即使做了静脉剥脱手术或者激光手术，对于残存的细小分支静脉也会出现再次复发的情况。再次复发应根据病情的严重程度采取保守治疗或药物治疗，对于轻微的可以通过口服迈之灵或者地奥司明片缓解症状。对于比较严重的也可以采取二次手术，包括局部打硬化剂或者是应用射频消融的方式进行复发的静脉曲张治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(58585)
"静脉曲张术后并发症的处理方法如下：第一、术后的感染，感染包括手术切口感染以及下肢创面继发的感染，一旦出现要及时换药，同时要给予抗炎对症的治疗，必要时可以根据药敏来进行选择抗生素的治疗。第二、复发，也是静脉曲张最常见的并发症，因此在术前就要告知患者静脉曲张的治疗是一个长期的治疗过程，因此存在一定的并发症，一旦局部出现并发症，可以采用泡沫硬化剂辅助治疗，能很好的改善，同时对于复发的患者建议穿弹力袜来辅助降压治疗。第三、在传统的静脉曲张手术中可能会存在着隐神经的损伤，而造成了肢体的麻木感，可以给予一定的神经营养药物，而现在采用的射频消融等微创治疗，一般不存在此并发症发生的可能性。第四、静脉曲张术后深静脉血栓的形成，也是所有的医生和患者不愿意看到的并发症，因为深静脉血栓可以造成肢体的肿胀，严重的会造成肺栓塞。因此，对于静脉曲张术后的患者要给予抗凝治疗，一旦发生深静脉血栓，抗凝时间延长，同时出院后要穿弹力袜一年以辅助加压治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(38054)
"静脉曲张的病人手术后有复发的可能，必要时需再次选择手术治疗，将局部迂曲扩张的血管切除。手术后也应注意定期检查，适当进行体育锻炼，增强下肢肌肉收缩的力量。在活动的状态下最好通过穿戴压力袜辅助治疗，明显降低手术复发几率，促进下肢血液回流。患者不能长时间负重、保持坐位以及劳动，因为不良的生活姿势、生活习惯容易导致疾病复发。静脉曲张的发生原因很多，习惯性便秘、慢性咳嗽也容易发生静脉曲张。所以在日常生活中，也应注意积极治疗基础疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(39885)
"静脉曲张手术后复发，正常解剖关系发生了变化，会给再次手术制造了相当大的难度，所以一定要去正规的医院，经验丰富的医院进行治疗。首先要对静脉曲张进行评估，观察静脉曲张的病因，是交通静脉的问题还是大隐静脉残端的问题，导致的静脉曲张，还是因为解剖的变异，出现一条副大隐静脉所导致的静脉曲张。根据不同的复发因素、复发条件选择不同的手术方式。对于交通静脉出现的静脉曲张，对交通动脉进行结扎就可以；如果是大隐静脉残端出现的静脉曲张，需要对残端进行进一步的处理。具体方式还是根据不同的病情，做出不同的选择。如果是大隐静脉残端问题比较大，需要对大隐静脉残端完全切除，能够消除静脉曲张；如果出现副大隐静脉，需要对副大隐静脉进行剥脱。"
2018/11/12收听(33218)
静脉曲张的预防和治疗需根据发病诱因进行制定。患者手术干预或微创治疗将曲张静脉解除后需进一步穿弹... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(55002)
静脉曲张的预防和治疗需根据发病诱因进行制定。患者手术干预或微创治疗将曲张静脉解除后需进一步穿弹...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(55002)
恶性肿瘤对人威胁主要有转移、复发两个重要特性。结肠癌手术后，部分病人会复发，复发有很多种原因。... 何若冲│山西白求恩医院 2020/03/13播放(57125)
恶性肿瘤对人威胁主要有转移、复发两个重要特性。结肠癌手术后，部分病人会复发，复发有很多种原因。...
何若冲│山西白求恩医院
2020/03/13播放(57125)
通常肝癌患者术后复发，需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治... 王东│北京大学人民医院 2021/07/21播放(74738)
通常肝癌患者术后复发，需要根据复发肿瘤具体大小、数量、位置以及患者肝功能、体力状况等采取相应治...
王东│北京大学人民医院
2021/07/21播放(74738)
"肝癌术后复发具体的治疗方案如下：1、手术治疗：如果仅是肝内复发，没有出现其他部位的转移，而且复发的病灶还可以达到根治性切除，手术治疗是首选的方案，因为手术再次切除，针对患者的预后能够获得非常好的疗效，所以需要首先评估是否有手术治疗的标准。1、局部治疗：如果没有办法采取手术治疗，有其他的因素，比如肿瘤过大、肿瘤侵犯，或者因为患者的肝功异常，肝功能分级较差，无法手术治疗，可以考虑其他局部治疗方案，包括射频、微波、介入、酒精注射、放疗等，这些局部的治疗方案可以对肿瘤局部进行控制，使局部的病灶萎缩，甚至能够明显的坏死，也能够有一定的效果。3、全身性治疗：术后出现复发，就不可避免要排查其他部位有没有复发的情况发生，往往代表血液中有可能已经有癌细胞的浸润，这种情况下全身性的治疗也有必要，包括化疗、靶向、免疫治疗等，要根据患者本身的情况选择，结合全身性的治疗，能够获得更好的治疗效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/26收听(33423)
肺癌术后部分病人可出现复发，特别分期较晚的患者，其复发率更高。肺癌最常见转移部位包括肝脏、骨骼... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2021/01/08播放(75694)
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2021/01/08播放(75694)
胆囊癌如果不是特别早期，往往会在术后出现复发和转移。治疗方法主要根据复发和转移的情况决定。如果... 陈雷│北京大学人民医院 2019/10/24播放(82582)
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舌癌是较顽固的疾病，属于癌症里相对容易复发的，和舌头活动较多、功能要求较多有一定关系。舌癌如果... 王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/03/17播放(59174)
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如果是鼻腔或者鼻窦已经生长了鼻息肉的情况下，实际上你的鼻腔鼻窦的炎症是比较严重的，并不是一个轻... 叶静│航空工业三六三医院 2019/09/26播放(60037)
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在2016年中国肺癌大会上，全世界有更多的证据支持寡转移可以手术，寡转移包括骨转移，如肺癌不影... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(86664)
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肛周脓肿术后复发的治疗和肛周脓肿初次治疗基本一样，但一般如果复发，仍然在原部位生长，这时往往将... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/25播放(84738)
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术后复发的脊索瘤主要考虑再次手术切除，以及放射治疗两种方法进行治疗。脊索瘤为侵袭性生长的肿瘤，... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/23播放(82367)
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一旦胶质瘤术后出现复发，如果病人身体条件允许，可以进行再次手术，即显微镜下再切除一次肿瘤。胶质... 宋涛│山东省立医院 2021/03/10播放(55551)
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武汉协和医院 金毕
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