中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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急性胃炎是由于饮食不洁、饮酒等因素导致的急性起病，以腹痛、呕吐、恶心为主要症状，伴随急性肠炎的一种疾病，其治疗方法有：
1、祛除病因，避免再进食刺激性饮食；
2、脱水较严重的主要以补液、补电解质为主，严重者需输液；
3、对症治疗，疼痛的给予解痉药止痛药，胃痛的可使用抑制胃酸药，严重发烧的病人，会使用抗生素。
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"急性胃肠炎是急诊非常常见的一种疾病，大多数患者急性胃肠炎的都是由于饮食不洁、不注意卫生或者是食物腐败变质而导致的胃肠道症状。其突出的临床表现，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者会出现发热、血象增高、大便白细胞增多、阵发性的腹痛甚至休克等迹象。急性胃肠炎大多数情况都预后良好，只需对症处理就可以。对于轻度的急性胃肠炎禁食水，给患者吃一些肠道益生菌，同时注意饮食就可以恢复。对于中到重度的可能需要静点补液，补充一些离子稳定患者内环境。同时，患者如果血象增高伴有发热，可以给予患者应用一些抗炎药物，补液对症纠正休克等治疗患者就能够康复，总体预后是非常不错的。当然，也有一些临床上重症的急性胃肠炎，有一些特殊感染导致的，可能疗程要偏长一些，可能会导致脓毒症，治疗起来可能会有点麻烦，如果治疗及时预后都是不错的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/15收听(17465)
"急性肠胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，常于夏季及秋季发作。其发生的原因主要是致病的细菌、病毒感染，导致急性、感染性肠胃炎，以及物理、化学刺激导致的急性、非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不当食物，或不洁饮食等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。如腹痛明显时，可口服654-2、匹维溴铵片等药物，解痉对症治疗；腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物，止泻对症治疗；呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物，止吐对症治疗。有明确细菌感染证据的患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(21082)
"急性肠胃炎主要表现是有恶心、呕吐或者腹泻、腹痛。最有效的治疗方法如下：1、暂时不要吃大鱼、大肉等荤食和油腻的食物，尽量减少食物的摄入，也就是用饥饿疗法，可以适当的喝点糖盐水或者米汤。2、从药物上可以给予PPI制剂，如耐信、洛赛克、泮托拉唑、雷贝拉唑。对有腹泻、腹痛的患者，可以用黄连素和益生菌，就是双歧杆菌四联、三联活菌，用这类的药物来缓解腹泻的症状。如果还是不可以，再加用少量的抗生素，可以吃氧氟沙星类的来缓解腹泻的情况。最好查血常规、大便常规，排除其它疾病导致的恶心、呕吐和腹泻。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(51519)
"急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生。发病前，患者常有进食不洁食物或不当饮食等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因，包括病毒、细菌感染导致的急性感染性肠胃炎，以及物理、化学的刺激造成的急性非感染性肠胃炎。发生上述肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃稀软、温热的易消化食物，如面条、面汤、大米粥等。腹泻严重时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物对症治疗，恶心、呕吐明显者可口服吗丁啉等促动力药物对症治疗，腹痛剧烈时可以口服654-2、匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。对于有明确细菌感染证据的急性肠胃炎患者，首选针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗。"
2020/04/19收听(38833)
"急性胃肠炎首先需要了解患者既往有没有不洁饮食，或者是受凉的病史。如果有不洁饮食、受凉的病史，对于这类患者需要行一系列的辅助检查，包括血常规、肝肾功能；患者如果有明显的腹泻和呕吐的症状，那还需要查大便常规和大便培养等等。如果血常规提示有感染，患者没有明显的过敏史，一般使用的抗感染的药物是头孢或者是喹诺酮类。同时如果患者的腹泻症状非常厉害，需要用止泻药物，比如有蒙脱石散等等。因为患者一般有呕吐、腹泻的症状，可能机体会有缺血的情况，这个时候是需要补液，营养支持治疗。同时需要维持水电解质的平衡，同时还需要用抑酸药来缓解患者呕吐的症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(68108)
"急性胃肠炎的治疗，有以下几个方面：一、轻症患者：首先卧床休息、禁食、口服盐开水或者葡萄糖水，避免造成脱水或电解质紊乱。病情稳定后，可以吃清淡易消化的流食，或者半流食，比如小米粥等。二、重症患者：需要尽快到医院，给予静脉补液等治疗，药物方面治疗如下：1、肠黏膜保护剂和吸附剂，蒙脱石有吸附肠道毒素，和保护肠黏膜的作用，已经证实在急性腹泻中，能够缩短腹泻病程，降低腹泻的频率；2、微生物制剂，肠道益生菌组成，特殊活性微生物制剂，不仅对人体健康有益，还可以用于治疗腹泻病，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻，具有显著的疗效，对于侵袭性细菌导致的腹泻，没有明显疗效，对于抗生素相关性腹泻的治疗，也非常有效，常用的治疗急性胃肠炎的益生菌有布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等；3、细菌感染者和寄生虫感染者，要给予相应的抗感染治疗，比如喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素等。急性胃肠炎的治疗原则，是主要针对腹泻和脱水的对症支持治疗，病程常呈自限性，重症患者需要纠正酸中毒，和电解质紊乱的情况。"
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22收听(45707)
急性肠胃炎是因感染所致的胃肠道黏膜急性炎性反应，表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热。治疗包括： 刘丽│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(55403)
急性肠胃炎是因感染所致的胃肠道黏膜急性炎性反应，表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热。治疗包括：
刘丽│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(55403)
急性肠胃炎是以恶心、呕吐，伴不同程度的腹泻急性发作为主要症状的一组疾病，其发病原因可能与受凉、... 刘畅│东部战区总医院 2018/05/03播放(96909)
急性肠胃炎是以恶心、呕吐，伴不同程度的腹泻急性发作为主要症状的一组疾病，其发病原因可能与受凉、...
刘畅│东部战区总医院
2018/05/03播放(96909)
急性肠胃炎在临床中经常能遇到的病，急性肠胃炎指在有致病因素的作用下，胃和肠道的急性损伤发生，急... 范晓红│山西医科大学第二医院 2019/10/11播放(99100)
急性肠胃炎在临床中经常能遇到的病，急性肠胃炎指在有致病因素的作用下，胃和肠道的急性损伤发生，急...
范晓红│山西医科大学第二医院
2019/10/11播放(99100)
"急性胃肠炎的治疗根据病因的不同有所差异，可以分为感染性的和非感染性。感染性的包括细菌感染跟病毒感染，病毒感染最常见，主要是进食了不洁饮食以后出现急性胃肠炎。治疗主要如下：一、根据腹泻或者呕吐的情况补充水分，必要时可以口服呢补液盐，以免出现血容量减少。这时注意清淡的饮食，使胃肠道休息一段时间，往往病毒性的急性胃肠炎都有自愈的可能。二、除了上述的补充水分以外，还要注意有可能细菌会导致全身的炎症反应，比如发热，这时需要摄入抗生素，只有抗生素才能有效抑制细菌、杀死细菌，才能有效治疗该病。三、还有急性胃肠炎有可能是非感染性，也就是摄入的食物不耐受或食物过敏，比如摄入一种特殊的水果，可以导致肠道蠕动的过快，从而导致腹痛、腹泻，如果停止摄入这种水果，使胃肠道休息一段时间以后症状就能明显的改善。所以根据病因的不同，治疗方法还是有所差别的。但是所有的急性胃肠炎患者都应该注意补充水，必要时口服补液盐或者静脉输入，以免出现低血容量等严重的并发症。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/14收听(85036)
急性肠胃炎的表现：起病急，胃常表现为恶心、呕吐、上腹疼痛。肠道方面表现为肚脐周围或肚脐下的疼痛... 田雨│北京大学第一医院 2018/04/04播放(93476)
急性肠胃炎的表现：起病急，胃常表现为恶心、呕吐、上腹疼痛。肠道方面表现为肚脐周围或肚脐下的疼痛...
田雨│北京大学第一医院
2018/04/04播放(93476)
"对于急性胃肠炎的患者而言，多数有不洁饮食史，多数患者会通过恶心、呕吐、腹泻等方式排出不洁食物，排出以后症状就可以明显好转。可以酌情应用抑酸、抗感染、止泻的药物来治疗，建议多喝热水，症状可以明显缓解。如果急性胃肠炎的症状比较重，也可以输液来进行治疗，一般情况下，输液选用的也是抑酸、抗感染、止泻等药物。抑酸的药物可以选择法莫替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑钠等等，酌情选用抗感染的药物，可以选择诺氟沙星、左氧氟沙星等等，这种情况下需要补液来治疗，补液相对比较简单，可以补充糖盐水，止泻的药物可以加用蒙脱石散及益生菌来治疗。急性肠胃炎患者也不能大意，如果出现了发热、脱水、休克等症状，一定要及时进行治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2021/08/23收听(83533)
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，一般表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。患者因为进食不洁或者生冷的食物，对胃肠道引起刺激和感染所致。夏季是发生急性胃肠炎常见的季节，因为患者会经常吃冷饮，而且食物也容易变质，临床上有很多因为进食变质食物导致急性胃肠炎的患者。发生急性胃肠炎，要积极地到医院进行治疗，因为急性胃肠炎导致的恶心、呕吐、腹痛、腹泻会使病人脱水，严重的感染会并发其他的问题。
王珣│武汉市武昌医院
2017/10/17收听(53651)
急性肠胃炎是消化科常见疾病，主要表现有上腹痛、恶心、呕吐、拉肚子等，甚至有些病人还出现发热。<... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(50113)
急性肠胃炎是消化科常见疾病，主要表现有上腹痛、恶心、呕吐、拉肚子等，甚至有些病人还出现发热。<...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(50113)
急性胃肠炎也是我们消化科的一种非常常见的疾病，主要是由于细菌、病毒或者食物中毒所导致的一种胃肠道的不适。临床上常见的症状比较多的是腹痛、腹泻，还有一些病人有发烧，有这些症状的话，我们很多都要考虑是不是患了急性胃肠炎。
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(18438)
急性肠胃炎多于夏季、秋季发病，在发病前患者可能进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现腹... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(53258)
急性肠胃炎多于夏季、秋季发病，在发病前患者可能进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现腹...
2021/08/05播放(53258)
急性肠胃炎是一种胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病容易发生... 张晏│北京医院 2021/04/27播放(56820)
急性肠胃炎是一种胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病容易发生...
张晏│北京医院
2021/04/27播放(56820)
急性肠胃炎主要是由于饮食不洁或者暴饮暴食、吃了腐败变质的食物、不干净的食物，进而引起胃肠黏膜出现急性炎症水肿，导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的会出现发热、脱水、电解质紊乱等现象。对于急性肠胃炎，首先应该去医院做大便常规检查，然后选择服用氟哌酸、急性肠炎宁片等药物调理，注意休息。如果排便次数增加，服用药物没有效果，一定要尽早去医院治疗，选择静脉输液，配合灌肠治疗，同时补充电解质，避免出现脱水或者电解质紊乱的现象，进而影响患者生命安全，出现昏迷等现象。急性肠胃炎一定要尽早治疗，在预防方面一定要注意饮食清洁卫生。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/09/07收听(22005)
"急性肠胃炎的患者在急性期一定要注意饮食，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，不要吃腌制、熏烤的食物，不要喝浓茶、咖啡，不要饮酒以及含有酒精的饮料，还有含有碳酸的饮料，这些对急性期的胃炎都没有好处。另外，也不要摄入高蛋白的食物，像牛奶，在急性胃肠炎的急性期也不适应。需要注意休息，注意监测体温的变化，如果出现了发热、乏力、休克、脱水的症状，一定要及时进行输液治疗。急性肠胃炎的患者除了在饮食方面注意，必要的时候可以酌情应用药物对症治疗，建议应用抑酸、保护黏膜、调节肠道菌群的药物，对于急性胃肠炎的恢复效果很不错。急性肠胃炎的患者多数有不洁饮食史，饮食的卫生一定要保证。"
2021/08/27收听(22693)
"急性胃肠炎是由炎症感染导致的，由于炎症的刺激使肠道黏膜充血、水肿，分泌过多的分泌物，肠蠕动加快，从而引起一系列的临床症状的疾病。临床主要表现为腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，一般起病都比较急，症状比较明显，给患者造成极大痛苦。如果不积极治疗，容易导致脱水，引起水、电解质紊乱和酸中毒等疾病的发生，严重的甚至能够危及生命。临床通常采用喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星等或氨基糖甙类消炎药，如庆大霉素等，收敛药物，如乳酸菌素片或思密达治疗效果就比较好。腹痛可以使用解痉镇痛的药物盐酸山莨菪碱，能够有效的缓解症状，多喝水或及时采取静脉补液，适当补钾是非常有必要的。急性期应该禁食，缓解期要吃清淡、易消化的饮食。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/31收听(35704)
湘雅二医院 刘奎杰
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浙江省立同德医院 张燕
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北大人民医院 苏琳
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