东部战区总医院
普通外科
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胆囊结石越小越容易卡在乳头部位导致胰腺炎，对于反复发作胰腺炎的患者，建议进行胆囊B超检查，发现细小泥沙样结石，对于明确胆源性胰腺炎非常重要。同时建议完善其他相关检查，包括肝功能、胆红素、肝酶等。轻度胰腺炎建议在胰腺治疗过程中切除胆囊，避免胰腺炎再次复发。重症胰腺炎不主张立刻切除胆囊，风险大且易产生并发症，对胰腺炎恢复不利。待胰腺恢复后选择合适时机，再进行胆囊切除手术即可。
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胆源性胰腺炎切除胆囊是目前治疗胆囊结石很重要的方法。因为根据胆源性胰腺炎的定义，结石引起的胰腺... 杨玉龙│上海市东方医院 2020/03/20播放(98036)
胆源性胰腺炎切除胆囊是目前治疗胆囊结石很重要的方法。因为根据胆源性胰腺炎的定义，结石引起的胰腺...
杨玉龙│上海市东方医院
2020/03/20播放(98036)
胆源性胰腺炎患者不一定要切除胆囊，胆源性胰腺炎指的是胆道疾病引起的胰腺炎，胆道疾病包括胆囊疾病... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2022/04/08播放(96080)
胆源性胰腺炎患者不一定要切除胆囊，胆源性胰腺炎指的是胆道疾病引起的胰腺炎，胆道疾病包括胆囊疾病...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2022/04/08播放(96080)
"胆源性胰腺炎就是因为肝胆内系统的一个胆道的结石引起的，石头从十二指肠乳头处掉进，刺激引起了胰腺炎。胆源性胰腺炎的症状跟胰腺炎是一样的，但是有别于其它的因为饮酒引起的胰腺炎。它主要是因为石头引起的胰腺炎，所以它不但有胰腺炎的症状，很有可能会伴随着一些胆道的症状，包括一些发热。治标治本就要把胆道的结石给去除掉，才有办法彻底的治愈胆源性胰腺炎。当然胰腺炎是要治疗妥当以后，然后跟着胆道的结石一起治疗。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(96079)
"胆源性胰腺炎往往是因为胆道系统结石引起的胰腺炎。胆囊结石或者是胆总管结石，都有引起胰腺炎的可能。目前我国胰腺炎的病因多见于因为胆结石，引起胰腺炎。胰腺炎往往会出现持续性的腹痛，查血尿淀粉酶升高，往往检查胆道会发现有胆结石。治疗胰腺炎需要取出这些结石，或者将胆囊切除，才能达到治愈的目的，减轻胰腺炎发生的概率。所以胆源性的胰腺炎，在治疗胰腺炎症状缓解以后，应当及时的处理胆结石。如果胆囊内有结石，需要将胆囊切除。如果胆总管有结石，需要将结石取出，以防胰腺炎的反复发作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(14002)
"胆源性胰腺炎就是因为胆石症或者胆总管结石、胰总管结石等原因造成的急性胰腺炎。因为结石原因造成了胰、胆管梗阻，胰液排出不畅，从而诱发了急性胰腺炎，一般把这种情况叫做胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎就是因为胆囊结石或者胆总管结石引起的，平时所见的胰管结石也可以造成急性胰腺炎，一般因为结石引起的急性胰腺炎，统称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎患者平素有胆结石或者是胆囊炎，另外是由胆石症引起胆道的阻塞不通，会发生急性胰腺炎。"
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(39427)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(90302)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(90302)
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎中最常见的一种。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能顺利排出，在胰腺内被... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(90039)
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎中最常见的一种。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能顺利排出，在胰腺内被...
苏琳│北京大学人民医院
2021/04/06播放(90039)
"急性胰腺炎的致病因素有很多，在国内以胆道疾病为主，我们称之为胆源性胰腺炎，其主要的发病机理是胆道结石向下移动，可以阻塞胆总管末端，胆汁可经胆胰合流的共同通道反流入胰管，经细菌作用可损伤胰腺，导致胰液中的胰酶激活引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。还有一些其他的原因导致胆总管末端的梗阻，也会引起急性胰腺炎的发生。以上这些有胆道疾病而引发的急性胰腺炎统称为胆源性胰腺炎。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/24收听(29981)
胆源性胰腺炎主要是胆囊结石或者胆管结石引起的胰腺炎，现在胰腺炎主要的表现形式就是胆源性胰腺炎。... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(75558)
胆源性胰腺炎主要是胆囊结石或者胆管结石引起的胰腺炎，现在胰腺炎主要的表现形式就是胆源性胰腺炎。...
咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(75558)
"胰腺炎，如果从引起的病因来分类，原因引起的不一样，诊断病名类型不一样。如果是由于饮酒、高脂、高餐，诊断的胰腺炎叫酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。胰腺炎分类，最常见原因之一，为胆源。比如这个人有胆结石、胆囊炎或者胆道感染，因为胆道、胰管和胆总管两个有一个共同的通道，在进入十二指肠乳头之前，壶腹地方，这两个通道80%交叉在一起，一旦胆道有炎症，包括胆囊炎、胆结石，这些情况下胆管的压力增高、炎症，会使压力传导到胰管里面，胰管压力增高以后，炎症波及，导致胰腺分泌的胰液不能正常的排出，从胰管排到十二指肠。一旦激活，胰里面含有大量消化酶，比如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶，在常年的激活下，从酶原变成酶以后，如果分解不出去，胰液溢出胰管以后，会消化自身的组织，这就是临床常称的胆源性胰腺炎。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/24收听(89477)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念，目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石... 杨玉龙│上海市东方医院 2020/03/20播放(88529)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念，目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石...
2020/03/20播放(88529)
"临床上明确由胆囊结石所造成的胆源性胰腺炎，在切除胆囊以后会临床治愈，一般不会复发。临床上引起胆源性胰腺炎的原因，不仅包括胆囊结石，还包括胆管结石，主要是指胆总管结石。当然有些患者胆囊结石和胆总管结石同时存在，应当同时处理这两处的结石。对于胆源性胰腺炎，早期还是应当给予保守治疗，应用药物控制胰腺炎，在病情稳定以后再处理胆囊或者胆管内的结石。一般对于单纯胆囊结石所造成的胆源性胰腺炎，进行腹腔镜胆囊切除就可以。如果同时合并有胆管结石，不仅需要切除胆囊，还需要取出胆管的结石。这时处理方式主要是包括两种：一种是腹腔镜相胆囊切除，胆总管切开，胆道镜取石，这种方式可以同时处理。另一种方式是先行ERCP取出胆管内的结石，再行腹腔镜胆囊切除，大部分情况下需要分步进行。对于经过保守治疗，胆源性胰腺炎没有缓解，出现进行性加重，特别是胆管结石的患者，应当考虑急症进行处理，比如放支架或者取石治疗，以挽救生命。对于胆囊结石引起的胆源性胰腺炎，在进行完胆囊切除手术以后，还应当注意给予清淡饮食，油腻的尽量避免食用，同时还应当避免暴饮暴食，避免饮酒，还应当注意定期复查。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(11666)
"胆源性胰腺炎如果切除胆囊以后，胰腺炎发生的几率，或者复发的机会大大的降低，但是不能够完全保证胰腺就一定不发。主要的原因是胆囊引起的胆源性，只是胰腺炎重要诱因之一，如果其他诱因比如暴饮暴食，或者高脂血症以及其他原因导致的胰腺炎，因此还可能会导致胰腺炎的发生。对于胰腺炎的患者，一定要在术后保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，少量多餐，平时一定要注意复查是否血脂过高，可以采取降血脂等药物来进行治疗，这些诱因如果能够剔除，或者预防，胰腺发病率和复发就会大大降低。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(33163)
"没有胆囊，胆源性胰腺炎也不能够达到完全的根治。即使切除了胆囊，胆总管内形成的结石而形成胆道梗阻或者胆管炎，也容易造成胆汁逆行流入胰管而造成胰管内压力增高，最终导致胰腺炎。因此，即使切除胆囊，也要预防胆总管炎症以及结石的形成，其可能减少胆总管炎症和结石刺激引起胰腺的可能。其他的原因，比如包括暴饮暴食、饮酒也都是常见引起胰腺的诱因。要想完全减轻或者杜绝胰腺炎的发生，最好的方法是在饮食方面一定要注意以低盐、低脂、低油腻的食物为主，避免暴饮暴食、少量多餐，这样才能够彻底减少胆源性胰腺炎的发生。"
2019/12/07收听(42780)
引起胰腺炎的病因较多，胆源性胰腺炎属于胰腺炎中最常见的一种，大概占患病人群70%左右。因胆总管... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(82590)
引起胰腺炎的病因较多，胆源性胰腺炎属于胰腺炎中最常见的一种，大概占患病人群70%左右。因胆总管...
苗新普│海南省人民医院
2021/01/15播放(82590)
胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后，针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(91618)
胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后，针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总...
2021/04/06播放(91618)
"胆源性胰腺炎主要是因胆囊结石，胆管结石引起，结石通过胆总管末段导致胰管出口梗阻，胰液流出受阻引起的胰腺炎。病人多会有胆囊结石的病史，发病之后会有严重的腹胀、恶心、呕吐，可能还会伴有发热。化验检查发现C-反应蛋白的升高，以及淀粉酶升高。治疗上主要尽快解除胆管梗阻，尽快行内镜下的逆行胰胆管造影加乳头切开，加胆总管取石术。一般胆源性胰腺炎建议48小时之内就行该手术。治疗效果比较好，大部分患者康复不会遗留有严重的并发症。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(75296)
胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管，使胰液消化酶被激活，产生胰腺自身消化，出现急性炎症反应... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2020/02/12播放(68595)
胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管，使胰液消化酶被激活，产生胰腺自身消化，出现急性炎症反应...
谭孝华│达州市中西医结合医院
2020/02/12播放(68595)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集，如既往史以及体格检查，注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2020/02/12播放(91342)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集，如既往史以及体格检查，注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎...
2020/02/12播放(91342)
"胆源性胰腺炎的治疗，包括非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗包括：禁食、胃肠减压、补液、防止休克、镇痛解痉、抑制胰腺胰酶分泌、营养支持、抗生素的使用、中药治疗。手术治疗：伴有胆总管下端梗阻或胆道感染的胆源性胰腺炎，宜急诊或早期72个小时内手术，取出结石、解除梗阻、畅通引流，并清除坏死组织、作广泛引流。若以胆道疾病表现为主，急性胰腺炎的表现较轻，可在手术解除胆道梗阻后，行胆道引流和网膜囊引流术，病情允许的同时切除胆囊。若有条件的，可以用纤维十二指肠镜行Oddi括约肌切开取石，以及鼻胆管引流术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(22337)
武汉协和医院 张勇
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上海第六人民医院 伍波
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北京地坛医院 黄容海
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北大人民医院 迟骋
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