北京丰台医院
消化内科
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缺血性肠病多由于小肠、结肠供应血管病变所致，常用临床检查方法如下：1、肠镜检查：内镜下可见阶段性糜烂、溃疡以及黏膜出血，与正常组织分界清晰。严重者出现肠道狭窄、梗阻；2、实验室检查：包括血常规、D-二聚体检查，表现为D-二聚体增高；3、影像学检查：包括腹部平片、CT以及造影检查，可以明确血管病变。
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缺血性肠病，多由腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其他分支血管发生血液障碍造成，病理改变是... 杨丽│郑州人民医院 2018/05/22播放(73693)
缺血性肠病，多由腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其他分支血管发生血液障碍造成，病理改变是...
杨丽│郑州人民医院
2018/05/22播放(73693)
缺血性肠病为小肠或结肠的供应血管出现病变，造成急性缺血引起肠段坏死。肠道黏膜在缺血缺氧的条件下... 殷桂香│北京丰台医院 2018/04/10播放(50857)
缺血性肠病为小肠或结肠的供应血管出现病变，造成急性缺血引起肠段坏死。肠道黏膜在缺血缺氧的条件下...
殷桂香│北京丰台医院
2018/04/10播放(50857)
缺血性肠病好发于中老年人群，尤其伴有基础疾病者，当基础疾病未控制时，可出现相应临床症状。长期口... 殷桂香│北京丰台医院 2018/04/10播放(71367)
缺血性肠病好发于中老年人群，尤其伴有基础疾病者，当基础疾病未控制时，可出现相应临床症状。长期口...
2018/04/10播放(71367)
"缺血性肠病是一组比较严重的外科急腹症，是由于小肠、结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病所致，是以供血不足为主要症状的一组综合征，包括急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血、缺血性结肠炎。因肠壁缺血、乏氧，多数最终发生局部肠管梗死。最常见的症状是突发的左下腹痉挛性疼痛，伴有明显的变异，在之后的24小时内出现便血，呈鲜红或暗红色，并出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻等症状。随病程进展和病变加重，出现肠壁全层坏死，甚至引起肠壁的破裂、腹膜炎、休克致死，所以要引起高度重视，早发现、早诊断、早治疗，以降低病死率。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(92302)
"缺血性肠病是比较严重的一种外科急腹症，其主要发生的原因是由于肠系膜血管的栓塞或血栓形成，导致肠道的血供障碍，进而出现局部的肠管坏死，使得肠腔内的细菌异位而形成较为严重的感染中毒性休克。一旦诊断为性肠病，大多数都需要及时进行手术切除。由于缺血性肠病在临床上很难通过实验室检查来发现，大多都依靠体检、实验室检查、影像特征等综合判断，一旦出现缺血性肠病，一般都需要手术切除的，并且在手术以后注意维持患者的凝血功能和血象的正常状态，这样可以加快手术以后的恢复时间。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(17605)
"缺血性肠病是因为肠壁缺血、缺氧，最终发展为梗死的一类疾病，这个疾病多见于患有动脉硬化、心功能不全的老年人，病变多以结肠脾区为中心，呈阶段性的发生。造成结肠缺血的直接原因，多为肠系膜动静脉，特别是肠系膜上动脉粥样硬化或血栓形成，引起的血管闭塞和狭窄，心力衰竭、休克引起血压降低、局部供血不足也是发病的原因。缺血性肠病可以表现为突然发生的腹痛、便血、腹泻，有时候症状和实际的影像检查相吻合。内镜检查可以显示局限性的肠壁黏膜糜烂，血管造影可以显示血管的病变，找到血管，缺血性肠病确诊以后，临床治疗主要以扩张血管、抗凝、改善结肠黏膜血液循环、活血化瘀，以及增加供氧、供血为主，以缓解和消除临床症状，促进病变肠壁恢复正常。同时，还要防止由于部分缺血发展成为完全性缺血，所导致的肠壁坏死。治疗原则上，以对症支持治疗为主，补充水容量，改善微循环。患者应卧床休息、吸氧、禁食、胃肠减压和肠道外的营养，以减轻肠道的负担，促进病变肠段的恢复。一般通过非手术治疗可以取得比较好的效果，但是如果缺血坏死的肠壁比较多，可能还是需要手术治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/15收听(88685)
缺血性肠病好发于小肠或结肠，由于供应小肠或结肠的血管出现病变，造成血液供应减少，最终导致肠道坏... 殷桂香│北京丰台医院 2018/04/10播放(76082)
缺血性肠病好发于小肠或结肠，由于供应小肠或结肠的血管出现病变，造成血液供应减少，最终导致肠道坏...
2018/04/10播放(76082)
"缺血性肠病是由于血液供应减少、停止导致供血不足，必要时应进行手术治疗。在缺血性肠病中最为常见的是结肠部位，也常出现炎症或者细菌感染时会造成局部出现血液供应减少，肠壁在出现供血不足时会引起病理性改变，诱发缺血性肠病发作，部分人会导致穿孔、坏死。部分患者的病情是属于短暂性，短暂性的患者只会出现黏膜以及黏膜下层的病例改变，可以通过药物进行缓解，在炎症得到控制后病情也会逐渐改善。部分患者是属于坏死型，坏死型的患者病情进展比较快，甚至会结肠的全层造成累积，导致结肠出现坏死、穿孔，同时伴有大便出血，需要及时通过手术进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(90250)
缺血性卒中的检查，主要是查找原因，从而给予病因治疗，或根据原因防止二次复发，即二级预防。检查主... 黄志新│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(96786)
缺血性卒中的检查，主要是查找原因，从而给予病因治疗，或根据原因防止二次复发，即二级预防。检查主...
黄志新│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(96786)
缺血性肠病常用治疗方法为内科保守治疗，即药物治疗。具体方法如下：1、控制原发病：控制... 殷桂香│北京丰台医院 2018/04/10播放(61772)
缺血性肠病常用治疗方法为内科保守治疗，即药物治疗。具体方法如下：1、控制原发病：控制...
2018/04/10播放(61772)
缺血性肠病，指供应血管出现一过性痉挛、栓塞、梗阻，导致血液供应缺失、局部血管闭塞，最终可以出现... 殷桂香│北京丰台医院 2018/04/10播放(73334)
缺血性肠病，指供应血管出现一过性痉挛、栓塞、梗阻，导致血液供应缺失、局部血管闭塞，最终可以出现...
2018/04/10播放(73334)
"缺血性肠病主要表现为腹痛、血便，通过影像学检查可以有助于诊断，一般解除缺血问题之后缺血性肠炎可望在2-4周左右恢复。但是如果缺血问题难以解决，那么症状会反复发作。缺血性肠病是因肠壁缺血、缺氧，最终发生组织损伤以及坏死的疾病。本病多见于动脉硬化、心功能不全的老年患者，有糖尿病时会进一步加重。病变多以结肠脾曲为中心呈节段状发生，造成结肠缺血的直接原因多数为肠系膜动静脉，特别是肠系膜上动脉，因为粥样硬化或者血栓形成引起血管壁塞以及狭窄。心力衰竭、休克引起血压降低，常局部血供不足也可以成为诱发因素。患者忌吃过多的蛋白质、脂肪类、肉类，如火腿、蛋类、三明治、小笼包、水煎包、烧饼油条、过甜的面包等。另外，忌辛辣、过冷、过烫的食物。要少吃粗纤维的食物，如韭菜、韭黄、洋葱、芥菜、豆类等。可多吃膳食纤维类食物，如凤梨、香蕉、牛蒡、山药、南瓜、芋头等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/25收听(68089)
对于缺血性肠病，需要积极治疗原发疾病，如果心、肺功能允许，应尽早停用导致肠系膜血管收缩的药物，... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/16播放(98265)
对于缺血性肠病，需要积极治疗原发疾病，如果心、肺功能允许，应尽早停用导致肠系膜血管收缩的药物，...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/16播放(98265)
病检即病理学检查，包括活体组织检查和细胞学检查，具体如下：1、活体组织检查：从患... 陈晓黎│西安交通大学第二附属医院 2020/03/13播放(82131)
病检即病理学检查，包括活体组织检查和细胞学检查，具体如下：
1、活体组织检查：从患...
陈晓黎│西安交通大学第二附属医院
2020/03/13播放(82131)
"病检是病理组织学检查的简称。使用局部切除、钳取、穿刺、搔刮或切除病变器官等手术方法，从患者体内获取病变组织或病变器官，进行病理学检查和诊断。病检是目前诊断疾病广为采用的方法，病理检查的意义：1、为了明确疾病的性质，为临床疾病的治疗提供必需的依据。2、为了明确疾病的播散范围，比如肿瘤的分期，用于指导临床的治疗和估计预后。3、在疾病的治疗过程中做病检，可连续了解病变的发展情况和判断疗效。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/05/23收听(25680)
肠镜检查需要做一系列准备，简单来说主要是心理准备、评估准备和肠道准备，具体如下：... 宋艳│湖南中医药大学第二附属医院 2019/07/31播放(51283)
肠镜检查需要做一系列准备，简单来说主要是心理准备、评估准备和肠道准备，具体如下：
...
宋艳│湖南中医药大学第二附属医院
2019/07/31播放(51283)
"缺血性脱髓鞘病，一般见于老年的病人，老年病人有高血压、糖尿病、抽烟、喝酒，还有血脂，会出现血管的粥样斑块。造成血管硬化狭窄，达到一定程度会出现血管，特别是从细的血管开始出现血管闭塞。表现为一个斑点，叫缺血灶。随着缺血灶的增多，可以在大脑侧脑室周围表现为脱髓鞘样的改变，叫缺血性脱髓鞘。一般会脑血管硬化加快，形成堵塞、缺血而造成的脱髓鞘改变。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(51012)
"肠镜从肛门进去，可以看到直肠的整个情况，拐过弯能看到结肠，结肠分为降结肠，肠镜先接触降结肠，还有横结肠、升结肠，整个肠道都能看到。对于这个肠道来说，肠道的黏膜病变以及肠道之间拐弯的地方是否有炎症、溃疡或者黏膜中有没有出血、息肉，这些都能看到，尤其是肠息肉或者溃疡性结肠炎，有的时候还可以进行镜下的治疗，不只能检查。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(11821)
肠镜检查是消化内科一种最常规的检查手段，检查过程为从肛门插入电子结肠镜往上直到回盲瓣，然后边退镜边检查。肠道的准备干净与否会影响到肠镜检查的结果，所以在肠镜检查前一定要清空好肠道。具体的办法为在肠镜检查前一天需要进流质、无渣的食物，可以吃稀饭和面条。肠镜检查前8-10小时需要服用泻剂来清空，常用的泻剂有磷酸钠盐、甘露醇以及复方聚乙二醇，一般推荐分2次服用。另外，在服用后需要大量喝水，当大便拉至呈清水样时，说明肠镜检查前准备工作已经做好了。此外，如果是老年人，需要先做心电图来排除心肺功能是否有异常，因为如果病人本身心脏功能不好，做肠镜检查时动作比较大，可能会诱发心肌梗塞或冠心病。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/31收听(36541)
"肠镜检查即电子结肠镜检查，这是消化科门诊常用检查。对于结肠及直肠病变，包括良性病变与恶性病变，均有良好的诊断和鉴别诊断价值。做肠镜检查前需要注意以下几方面：1、饮食方面，饮食上需要注意使用易消化以及不含粗纤维、食物种子的饮食，避免便秘以及进食辛辣、刺激性大的食物。2、药物方面的准备，如平时长期服用阿司匹林或者抗凝、抗血小板药物应当提前停止。3、肠道准备，检查前晚及检查当日均需进食泻药以排空肠道，常用泻药包括甘露醇、硫酸镁、聚乙二醇4000散和复方聚乙二醇电解质散等，通过肠道准备可以使肠道内保持清洁，便于肠镜观察。"
2020/03/28收听(20813)
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