北京中医药大学东方医院
心内科
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高血压患者用药具体如下：
1、低危和中危的高血压人群：可通过单纯生活方式来进行控制；
2、血压较高，通过生活方式控制不好时必须通过药物辅助治疗；
3、高血压的高危和极高危人群：高血压同时合并有心脏损害者，需进行药物治疗；
4、如血压通过药物控制一段时非常稳定，可尝试对降压药物进行减量，如药物调整导致血压升高时，需继续服药。
建议患者根据医生的医嘱进行药物选择和疗程确定，不可私自停药或自己选择药物。
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李帮清│北京大学人民医院 2021/06/21播放(56499)
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/21播放(56499)
"高血压如果不吃药很难降下来，当然也是要看高血压的严重程度。如果是一级高血压，一般情况下通过饮食以及锻炼，改善不良的生活习惯就能够控制。但如果是二级甚至三级的高血压，单纯通过饮食以及锻炼身体，很难将血压控制正常。这种情况就需要口服降压药物，一般选择长效降压药物。高血压患者，如果不吃药，能否降到正常？这个也是要根据个人的身体情况、血压的级别才能够确定。所以，如果通过饮食以及生活习惯的改变，不能将血压控制正常，一定要通过口服降压药物来实现，将血压尽量的控制在138mmHg以内。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(68408)
高血压一般需要终生服药预防心脑血管事件的发生，且需要联合用药，中药改善症状效果好，西药降压的效... 徐伟建│湖北省中医院 2018/05/17播放(52691)
高血压一般需要终生服药预防心脑血管事件的发生，且需要联合用药，中药改善症状效果好，西药降压的效...
徐伟建│湖北省中医院
2018/05/17播放(52691)
高血压患者不吃药，只有极少的一部分人可以把血压降下来。高血压的治疗如下：第一种就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/08播放(79173)
高血压患者不吃药，只有极少的一部分人可以把血压降下来。高血压的治疗如下：
第一种就...
2023/05/08播放(79173)
"高血压的患者吃降压药以后几天能降下来，要根据血压的严重状况，是否得到及时的治疗，以及治疗后对药物的敏感性才能综合的评估。有的人对药物比较敏感，当天服用药物后血压就能够控制。有的人对药物并不敏感，需要联合多种类型的降压药，同时服用才能够使血压降下来。高血压的人群一旦出现血压升高，应该及时的前往医院，通过各种辅助检查，明确导致高血压的原因，并排除引起高血压的一些诱因后，再给予积极的治疗。通过系统的治疗，可以使患者的血压稳定到一个理想的水平，不至于出现心脑血管事件的发生。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/14收听(18671)
服用高血压药物何时能将血压降下来，取决于降压药的种类，具体种类如下：1、短效降压... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/16播放(67868)
服用高血压药物何时能将血压降下来，取决于降压药的种类，具体种类如下：
1、短效降压...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/16播放(67868)
"大多数的高血压药虽然是长效，但是吃下去以后，一般1-2个小时就起作用，2-4个小时可能就达到药物的高峰浓度。几个小时起作用，也不见得几个小时就把血压控制好了，最多见的情况是2-3天以后血压明显下降，1-2周会逐渐达到稳定的疗效。最长的像沙坦类药物，有可能到四周能达到稳定的疗效，大多数药可能在1-2周就趋于稳定的疗效。第一次处方高血压药的时候，建议两周以后来复诊一下，再做一轮调整，根据血压高低的情况、病人耐受的情况，2-4周逐渐把血压控制在理想的范围，这个节奏适合大多数人。如果太快了，有些短期之内，2-3天之内血压下降的幅度太大，患者也会不舒服，可能带来头晕、胸闷等不适的症状，所以太快也不行。而太慢了，也就是几个月都没达到理想的血压，这个时候对人体的心、脑、肾等脏器，会产生长远的影响。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/26收听(37775)
"高血压病吃药多久才能降低血压，完全取决于药物的剂量、剂型和服药时间，比如短效制剂硝苯地平，如果嚼服在数分钟之内患者的血压可以下降。长期选择的降压药物需要口服长效制剂，能够缓慢释放而达到血压的平稳降低，这类药如果起效，一般都在1-2小时左右。对于病人的降压并不是降得越急越好，尤其在血压急骤下降时，可能会造成重要器官的血流灌注明显减少，一般初始阶段在数分钟到一个小时内。血压控制目标应该是平均动脉压不要超过治疗前水平的25%，在之后2-6小时内可以将血压降到至安全的水平，一般在160\/100mmHg左右。如果患者可以耐受，随后的24-48小时内，逐步可以将血压降至正常。如果病人发现有重要脏器的缺血表现，降压的速度应该更慢一些，病人应该在随后的1-2周内再将血压逐步降到正常的水平。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(65447)
"高血压是能够降下来的，但是首先要通过进行改善一些是不良的生活习惯，需要进行一定的体育锻炼，减轻体重，改善饮食，进行低盐低脂的饮食，然后尽量不要熬夜，不要太过劳累，而且戒除吸烟和饮酒的这些不良嗜好，减少工作压力所带来的精神的损害。去除这些因素之后，血压有可能会恢复到正常，如果进行一些改善生活习惯的的治疗之后，病人仍会出现血压增高，这个时候我们就需要服药治疗，另外，还要找出引起血压增高的一些易患因素和继发因素。在治疗高血压的过程当中需要口服药物来治疗，可以选择的口服药物有钙离子拮抗剂，如氨氯地平、非洛地平等，也可以选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如厄贝沙坦和缬沙坦等，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、福辛普利等，依那普利也可以，还可以选择β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，还可以选择利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。"
2020/09/17收听(57376)
高血压通过正规的治疗方法以及管理能够降下来，在降压治疗前应先进行评估，是何种原因导致的血压升高... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(63712)
高血压通过正规的治疗方法以及管理能够降下来，在降压治疗前应先进行评估，是何种原因导致的血压升高...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(63712)
高血压患者如果不服用药物，可以通过规范的生活方式调整，可在一定程度上降低血压，但生活方式的调整... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/23播放(61468)
高血压患者如果不服用药物，可以通过规范的生活方式调整，可在一定程度上降低血压，但生活方式的调整...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/23播放(61468)
"血压高的患者，有的不吃药能降下来，有的不能降下来，具体如下：1、可以降下来：如果是轻度的高血压，不吃药可以降下来，例如1级高血压，血压小于150\/90mmHg，可以通过改善生活方式，例如适度锻炼身体，避免劳累、熬夜、紧张，保证睡眠的质量，缓解压力，放松心情，以及戒烟、限酒，少吃油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果等等，改善一个月左右应该可以降下来。如果血压可以降下来，要长期坚持这些好习惯。2、不能降下来：如果血压超过160\/100mmHg，达到2-3级高血压的病人，不可以单独只靠以上这些习惯的改变，因为单独靠以上措施血压不会降下来，还是需要配合药物治疗，否则高血压长期存在会导致心脑血管、肾脏血管、眼底动脉等出现并发症。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/03收听(61548)
"若患者尿酸轻度升高，没有痛风发作，且高尿酸病史较短，若能严格控制饮食，不进食动物内脏、海鲜、牛羊肉等高嘌呤食物、不饮酒，同时通过适当运动，严格控制体重，则有可能在不吃药的情况下将尿酸控制在稳定水平。若患者血尿酸升高幅度较高，且已经多次出现痛风发作，甚至已经有痛风石形成，对于此类患者一般都需要通过口服药物将尿酸控制在稳定水平。具体治疗药物有中药也有西药，需要根据患者血尿酸升高幅度以及个人身体状况加以选择。但在服药的同时，患者应当依旧控制饮食与进行适当的体育锻炼，这样才能使药物逐渐减量。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/20收听(99193)
治疗高血脂的目的主要是防治缺血性心脑血管疾病的发生，所以要是轻度的血脂增高，通过生活方式的干预，血脂可以降下来。生活方式的干预包括需要制定良好的食谱，主要是减少食物中饱和脂肪酸的摄入和胆固醇摄入，还要多吃植物类胆固醇和可溶性的纤维素。补充食物类固醇是每天要达到2g，可溶性纤维是每天达到10-25g，同时还要增加有规律的体力活动，包括控制体重、保持合适的BMI指数。还有其他的因素，包括戒烟、限制钠盐、限制饮酒，通过生活方式的干预来观察，轻度的血脂增高可以被降下去，但是这个方式治疗需要长期坚持。
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/03收听(35162)
"在临床上，不吃药是否能降低血压，要看血压的数值达到多少，常见情况如下：1、不吃药能降血压：如果是轻度的高血压，不吃药可以降下来，例如1级高血压，在150\/90mmHg左右，可以通过改善生活方式来降压，例如避免熬夜、劳累、紧张，保证充足的睡眠，缓解压力，放松心情，还有戒烟限酒，少吃油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果、牛奶，然后坚持体育锻炼，改善一个月左右，这种程度的血压可以降下来。如果血压降的不明显，还要长期坚持改善生活方式，并且要配合药物的治疗。2、不吃药不能降血压：如果血压超过160\/100mmHg，属于2级高血压，这样的病人必须用药物治疗，因为光靠改善生活方式不能够完全降压。超过180\/110mmHg的血压，属于3级高血压，更是需要用药物治疗，可以考虑联合药物进行治疗，联合1-2种药物或者两种以上药物来降压。"
2021/06/20收听(45109)
"对于存在高血压的患者，如果目前已经确诊是原发性高血压，如果不按时口服相关的降压药物，血压很难降至标准范围以内。也有一些患者可能是一过性的血压升高，并不是真正的高血压，这样的患者即使不用服用药物，也有可能血压是在理想范围以内的。所以，血压高是否吃药能降下来，不吃药可不可以，要依据目前的实际情况而定。如果是继发性高血压，比如原发性醛固酮增多症或者嗜铬细胞瘤，患者有可能在泌尿外科手术之后，也有可能不需要再服用相关的降压药物，即使不吃药，血压也能降下来。所以，血压高不吃药能降下来吗，要依据实际情况看。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(47225)
糖尿病不吃药也可降血糖，如控制饮食、餐后运动也能达到降糖目的。1型糖尿病通过控制饮食、运动都不... 任红菊│华北石油管理局总医院 2020/03/18播放(93515)
糖尿病不吃药也可降血糖，如控制饮食、餐后运动也能达到降糖目的。1型糖尿病通过控制饮食、运动都不...
任红菊│华北石油管理局总医院
2020/03/18播放(93515)
"高血压吃药正常了还要继续吃药，患者有高血压在服用降压药物之后，患者的血压已经恢复到正常状态，提示降压药物已经起效，建议继续服用降压药物。目前临床当中，服用的降压药物绝大多数都是缓释剂型，也就是在服用降压药物一天的时候，降压药物并不会起到太多作用，一般要经过七个半衰期才能起到最佳疗效，也就是基本上要在一周左右的时间，降压药物才能够起到效果最理想。患者的血压恢复正常后突然停药，在一天当中患者的血压不会有太明显的变化，因为缓释剂型降压药物在人体当中还会有一定的存留，如果这种情况坚持一周左右，也就是一周左右都没有服用降压药物，人体当中药物的主要浓度基本上就降低为零，患者血压可能就会恢复到正常的高值状态，也就是进入高血压状态。所以如果吃降压药物之后，患者血压恢复到正常，建议继续长期服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(75227)
"西兰花有一定的降压作用，只不过作用非常弱，所以高血压患者可以吃西兰花，但是只是作为一种食疗措施，单纯依赖西兰花或者使用西兰花进行降压，效果一般不明显。西兰花只是一种蔬菜，含有丰富的维生素以及微量元素，还含有一定的矿物质，对人体的健康有好处，高血压患者可以吃西兰花，但是不能单纯依赖西兰花，而是要采用综合措施进行控制。轻度的高血压要低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动，控制体重，通过这些措施，血压有可能恢复正常，中度以上的高血压要采用合适的降压药物进行控制，才可以使血压控制在合适的范围。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/20收听(90366)
"夏枯草可以降血压。夏枯草具有清泻肝火、散结消肿、清热解毒、祛痰止咳、凉血止血的功效。现代药理学研究表明，夏枯草的主要活性，化学成分是三萜类、甾体类、黄酮类、香豆素类等，主要具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗病毒、降血压、降血糖、调节免疫、保肝等药理作用。常用于治疗甲状腺肿大、乳腺增生、高血压、淋巴瘤等病症。夏枯草味道清新、功效独特，民间常用作食材，很多人用夏枯草制备凉茶。研究发现夏枯草提取物，可以通过降低血管紧张素Ⅱ含量和升高一氧化氮（NO）含量，来发挥对高血压大鼠的降压作用。夏枯草的降血压作用，已被众多研究证实，最著名的三草汤（夏枯草、益母草、车前草），近年来临床研究也不少。《神农本草经》认为，夏枯草不宜久服，由于夏枯草味苦、性寒，故而夏枯草久用伤脾胃，气虚者不宜使用。虽然夏枯草从动物研究到临床研究都发现有降压作用，但并不能够代替降压药物。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/22收听(75985)
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