声门型喉癌术后治愈率

吴春萍
副主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

声门型喉癌术后治愈率

2021-08-23 10:50播放 :

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视频内容

声门型喉癌术后治愈率是较专业的问题，根据临床经验会分为癌症早期和晚期。早期是声门型T1和T2类型的癌变，通过单纯的部分喉切除、激光手术、单纯放疗，患者5年生存率可以达到95%。若患者的肿瘤范围较大，已发展为声门型T3或T4类型的癌变，则属于晚期声门型喉癌，治愈率明显下降，仅为70%-80%。

因此，声门型喉癌患者的治愈率与喉肿瘤TNM分级相关，且容易诊断。如果患者长期出现上述情况，建议及时就诊于耳鼻喉科进行检查，早期治疗可达到较好的疗效。通常喉癌在专业上分为声门型、声门上型、声门下型，其中声门型喉癌预后较好，而声门下型、声门上型较差。

什么是声门型喉癌

"声门型喉癌是喉癌的一种类型，多数情况下是原发于声带中前1\/3交界处，也可以向前或向后侵犯周围的组织，从而影响声带的活动，向上或向外侧侵及组织后出现咳血等症状，晚期时也可以破坏甲状软骨突出喉外。这种类型的喉癌发现的比较早，早期时就会出现声音嘶哑，当喉镜发现有明显的新生物时，需要根据病理学检查来进一步确认。由于这种类型的喉癌，仅仅局限于声带的较多，不容易转移，手术的效果非常好，需要结合喉部的CT明确有没有周围的淋巴结转移，根据检查结果制定个性化的手术方案。如果是早期病变，保喉后也不影响发音功能，如果是中晚期病变有可能会需要全喉切除。"

语音时长01:26''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/06收听(90573)

01:40

什么是声门型喉癌

口腔进食或者空气进去以后，通过舌头、舌根到达会厌，会厌水平分成两条道，后面通过下咽、食道到达胃...

赵明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/09/03播放(96543)

01:41

什么是声门型喉癌

声门型喉癌通常指肿瘤长在声带上，此类型的肿瘤早期易出现声音嘶哑等症状，提示患者及早到医院就诊。...

宋海涛│北京医院

2021/04/27播放(97619)

声门型喉癌的症状

"声门型喉癌患者的临床表现主要有以下几个方面：第一、声门型喉癌主要是指肿瘤的病变局限于声带，常发生于声带中1\/2处，在临床中病理分型通常为鳞状细胞癌。早期声门型喉癌的症状有时并不明显，患者可以出现声音嘶哑，误以为是炎症性的表现，随着病情的发展，声音嘶哑的症状可以逐渐加重，当肿物增大、增生时可以阻塞声门，患者出现呼吸困难、喉鸣等症状。第二、晚期声门型喉癌患者可以表现出呼吸更加困难、血痰、咽喉堵塞等症状，晚期病变发生于肺脏的转移，在临床上患者会出现胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难等症状。因此，患有上述症状的患者一定要及时就医，必要时要做相关检查才能够明确诊断。"

语音时长02:03''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/13收听(70633)

01:42

什么是声门区喉癌

喉癌在临床上分为声门型喉癌、声门上型喉癌和声门下型喉癌。发生在声带水平的癌为声门区喉癌，即声门...

张立红│北京大学人民医院

2023/05/18播放(94670)

什么是声门区喉癌？

"根据喉部的解剖结构，我们将喉分为三个区域，即声门上区、声门区和声门下区，发生在声门上区的喉癌我们称之为声门上区喉癌。这些发病部位包括发生在会厌、喉室、室带以及杓会厌皱襞、舌尖区的恶性肿瘤。在喉癌中，声门上型喉癌属于次高发区，仅次于声门型喉癌。它的病理类型以鳞状细胞癌为主，占绝大多数，基本上可以达到95%以上。其它的一些病理类型，比如腺癌、腺样囊性癌、基底细胞癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等发病率现在也很低。"

语音时长01:00''

何家林│湖北省肿瘤医院

2017/08/30收听(78748)

声门型喉癌早期中期晚期有什么不同

"声门型喉癌早期、中期、晚期主要的区别体现在以下几个方面：第一、声门型喉癌在临床中一般表现为鳞状细胞癌，患者早期症状并不明显或没有任何临床症状，往往容易被忽略。而随着疾病的进展，中期、晚期患者的症状比较明显，有呼吸困难、疼痛或者是累及其他组织器官，出现浸润、转移等症状，尤其晚期患者会出现疼痛明显、恶病质、腹水等临床表现；第二、声门型喉癌，早期患者预后较好，一般以手术切除治疗为主，术后预后较好，5年生存率较高，可以达到90%以上。中期、晚期患者通过手术切除治疗后，可能会辅助性的进行放化疗、靶向药治疗等综合性的治疗，从而提高患者的生存期，患者预后较早期要差一些。尤其是晚期患者预后较差，生存率相对较低。因此，声门型喉癌早期、中期和晚期是不同的，建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。"

语音时长02:29''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/01收听(31707)

02:13

声门型咽喉癌的早期症状

喉癌分声门型、声门下型、声门上型，声门型南方最常见，北方声门上型常见。声门型最早的症状是出现声...

苏立众│浙江省人民医院

2020/04/10播放(62967)

为什么喉癌治愈率最高

"喉癌治愈率不是在所有癌症中治愈率最高，但是因为喉癌本身多于声门癌最常见，所以其常常初期就表现声音嘶哑、咽部不适的症状。此时下纤维喉镜就可以，很明显的表现出良恶性的初期表现，同时取活检、做强化CT。喉癌本身也不是肺癌等出现时就是中晚期的症状，其首先是初期表现症状比较的典型，其次是转移多于颈部淋巴结转移常见，远处非常的少见转移。所以其治愈很高。"

语音时长01:09''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/24收听(13407)

01:57: 为什么喉癌治愈率最高

喉癌的治愈率并非最高，国家癌症中心在2020年，公布我国所有的恶性肿瘤，5年...

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/25播放(51444)

声门型喉癌早期常见症状是什么

"声门型喉癌早期的症状表现为咽部异物感，讲话的时候声音嘶哑，说话时间长患者就会觉得很疲惫，尤其在高声讲话的时候，患者可能会出现刺激性的咳嗽而且有痰。痰里面可能会带有血丝，经常会出现乏力、低热、不爱吃饭甚至消瘦的症状，建议患者积极的检查，同时趁早治疗。声门型喉癌治愈率比较高，而且远处转移发生的几率比别的类型要低，有利于患者术后五年生存率的提高。建议患者在生活中不要大量的吸烟、饮酒，尤其是有遗传因素影响的患者一定要保护好咽喉部。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/02/19收听(65325)

01:38

喉癌治愈率是多少

喉癌属于头颈部较常见的恶性肿瘤，北方发病率高于南方。目前Ⅰ期喉癌治愈率非常高，可通过激光手术、...

陈超│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/29播放(52640)

01:48

喉癌的治愈率是多少

喉癌作为一种恶性肿瘤，通常不说治愈率而是说生存率，通常以3年生存率或者5年生存率衡量肿瘤的治疗...

曹鹏宇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2021/09/22播放(73777)

喉癌的治愈率是多少？

"在我们医学上，我们一般用三年、五年或十年生存率，来代表一个疾病的治疗效果。我们常用的五年生存率是指病人经过各种综合治疗以后，生存五年以上的比例，用五年生存率就意味着达到这个比例的病人，他们再次出现肿瘤复发转移的可能性就很小了。喉癌根据它的病变范围的不同、分期的不同，五年生存率是有很大的差异的。早期的声门区的喉癌，五年生存率甚至达到80%以上；声门上区的和声门下区的相对来说就会差一些；如果肿瘤的侵犯范围比较大、跨声门区的，五年生存率也会进一步降低。"

语音时长01:16''

樊大庆│湖北省肿瘤医院

2017/07/10收听(38679)

咽喉癌治愈率

咽喉癌的预后是比较好的，生存率可达到70%，大约有70%的喉癌患者经过手术治疗可以保留喉功能。病变发现越早，喉功能保留得越好，长期生存的可能性也就越大。所以如果是咽喉癌，在发现早期完全切除肿物并且后期配以放化疗，可以起到很好的治疗效果。如果发现的比较晚，出现了全身转移，需要联合治疗，包括放化疗以及靶向治疗，只有联合治疗才可以使治疗的效果达到自己比较满意的情况。

语音时长01:08''

王琳│河南省人民医院

2020/04/30收听(10191)

03:14

喉癌的治愈率高吗

喉癌的生存率与患者的肿瘤分期、病变范围、侵犯深度以及身体状况等因素有关，一般情况下：

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刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/07/30播放(52223)

喉癌的治愈率高吗？

喉癌的治愈率跟病变早、中、晚期有关系。一般治肿瘤我们不太愿意用治愈这个名词，更多的喜欢用5年生存率来判断，就是这个病人如果活过5年不复发，我们就觉得这个病人可以理解为治愈。但是也不好说，因为有些病人活过8年、9年，最后病人也有可能还复发，所以一般用5年生存率、10年生存率来计算。对于早期喉癌来说，5年生存率是很高的，能到90%以上，理解为临床治愈能达到95%以上。但是有个别的病人到5年以后，甚至10年以后再复发，这个时候也可能是一个第二原发癌或者复发癌，所以说不敢单纯的用治愈率来说话，一般习惯用5年生存率来说。对于中期的喉癌，不管是采用保喉，还是不保喉的手术方式，5年生存率都能达到70%左右。对于晚期喉癌，一般通过全喉切除，他的5年生存率大概能到40%-50%。但是就看这个晚期晚到什么程度，所以还是跟病变有关系。比如是T4以上的病变，他的5年生存率很低，如果只是T3以上声带固定，然后有一些淋巴结转移，我们也做了一些病人，有一些病人的效果还是不错的，所以说评价治愈没法用治愈率来评价，一般用5年生存率来评价。总的来说，病变越早，治疗效果越好，病变越晚，治疗效果越差。

语音时长02:43''

刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(17974)

喉癌的早期治愈率是多少

"早期的喉癌，治愈率很高。90%以上的5年生存率。5年生存率，手术5年还活在那里，100个里面还有90多个人，早期的甚至95%以上。到了中期、晚期，治愈率就下降了，100个里面有70个5年，认为这个水平还不错。对于晚期喉癌的治愈，5年生存率就下降到了70%、60%，甚至到50%。很晚期的病人，5年生存率下降到40%、50%。所以强调早期发现重要性就在这里，早期的治愈率很高，到了晚期治愈率就下降了。"

语音时长01:03''

苏立众│浙江省人民医院

2018/05/16收听(17838)

喉癌治愈率高吗

"喉癌的治愈率还是跟病情的严重程度有一定的关系的，如果是早期的喉癌，治愈率还是很高的，一般5年的生存率是超过50%的。如果是中晚期的喉癌，效果也不是特别好，我们通常早期喉癌会表现为声音嘶哑，或者咽喉有异物感的，一般到医院检查喉镜会发现声带上面有长东西的，喉癌分为三个分型：声门型和声门上型、声门下型。一般如果通过病理检查确诊，首选通过手术治疗，像早期喉癌可以通过二氧化碳激光或者低温等离子手术。中晚期一般是需要做半喉切除或者全喉切除才行。手术后需要定期到医院去复查。"

语音时长01:11''

章林海│浙江萧山医院

2018/05/09收听(88273)

喉癌术后需要注意哪些

喉癌术后需要注意的问题有很多：首先，注意呼吸的问题，因为喉癌有很多术式，患者术后可能会戴气管套管，有的会不戴气管套管。不管戴气管套管，都应该注意患者的呼吸是不是平稳、有没有憋气。尤其刚刚做完手术时，组织比较肿胀，可能会出现气道阻塞也就是憋气。没有戴气管套管的病人因为气道阻塞后可能会产生憋气，或者伤口周围的出血，这种情况很危险。气管插管的病人如果气管套管脱落也可能会产生上述问题，术后远期长期佩戴气管套管的病人也有上述可能。喉癌术后的患者，要注意且需要长期注意呼吸问题。其次，饮食的问题，喉癌术后有部分患者在短时间不能经口进食，是通过鼻饲进食，具体什么时候能通过口正常进食，需要听医生的医嘱，常在术后2周左右。根据术式不同，当医生同意你可以经口进食时才能进口进食。开始以稀的、软的食物，后面才能吃馒头、米饭类较硬的东西。再次，唾液的问题，喉癌术后短时间之内，尤其做吻合的患者，建议把唾液、口水吐出来，如果咽下去容易产生咽瘘。最后，术后要注意刀口的问题，尤其在刚做完手术之后，短时间之内要注意刀口有没有感染、红肿、化脓等问题，出现问题后医生会做处理，术后会换药。但患者出院回家后自己也要注意伤口周围，尤其是刚刚出院时，注意伤口周围有没有红肿、有没有流脓、有没有疼痛的明显加重等。

语音时长02:41''

韩红蕾│中日友好医院

2020/04/17收听(57944)

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