深圳市罗湖区人民医院
妇科
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医学角度认为宫颈糜烂并非疾病，属于正常生理性表现，通常不需用药治疗。具体情况如下：
1、合并衣原体、淋球菌感染，需要医生明确检查结果后，给予恰当的抗生素治疗；
2、合并HPV感染，即人乳头状病毒感染，生育年龄女性中十分普遍，目前尚无确切药物抗HPV，临床不推荐给予很多药物治疗，尤其是抗病毒治疗；
3、合并解脲脲原体感染，女性生殖道普遍存在，多为携带状态，不必进行检查和药物干预。
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宫颈糜烂没有很特殊的药物。如果是生理现象，用药也没办法改变，如果为病理原因所导致，要看到底是炎... 欧阳振波│广东省第二人民医院 2018/04/20播放(72544)
宫颈糜烂没有很特殊的药物。如果是生理现象，用药也没办法改变，如果为病理原因所导致，要看到底是炎...
欧阳振波│广东省第二人民医院
2018/04/20播放(72544)
用于宫颈糜烂的药物很多，比如保妇康栓、治糜康栓、妇炎康凝胶等等，也可以口服一些中成的药物，比如宫炎平片，坤复康胶囊。值得一提的是妇炎康凝胶，这个药物针对宫颈糜烂效果比较好，主要的成分是纳米银、苦参、蛇床子等，主要用于宫颈糜烂以及一些妇科的炎症，用法是每晚睡前阴道上药，每次一支，连用10天为一疗程。宫颈糜烂通常分为轻度、中度、重度，轻度的宫颈糜烂，一般没有不适的症状，可以不用治疗；中度和重度的宫颈糜烂往往伴有感染，出现白带增多，呈脓性，并且有接触性出血、白带异味等症状，比较严重的宫颈糜烂，也可以采用微波、冷冻等。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(73910)
"子宫颈Ⅲ度糜烂用什么药都不好，因为宫颈糜烂属于正常的生理现象。无论是Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度的糜烂，都是雌激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，在临床上不会引起任何症状，也没有任何不舒服。所以在临床上，对于这种正常的生理现象是不用干预的，如果盲目的用药，化学制剂的药物会对宫颈黏膜造成一定的损伤，而导致没有必要的后果，使病人更加的痛苦。所以对于宫颈糜烂要给予正确的认识，这只是一种现象，而不是疾病，在临床上不用治疗，只要定期复查就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/24收听(26657)
"宫颈糜烂现在医学上已经废除了这种说法，医学的术语叫宫颈柱状上皮异位，如果发现有宫颈糜烂，建议进一步做宫颈TCT检测和HPV的检测，如果宫颈的相关检测都是正常的，可以暂时不用用药，可以密切的复查。如果宫颈糜烂的症状比较重，分泌物很多或者是有阴道出血的症状，影响到日常生活，就可以采取局部治疗，宫颈局部的治疗包括物理治疗和药物治疗。药物治疗，不同的表现，宫颈柱状上皮外移的面积不一样，症状不一样，使用的药物也不一样，还是建议去当地的正规的医院，听取妇产科医生的建议，给合适的药物治疗建议。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/28收听(47759)
宫颈糜烂样改变通常是不需要做治疗的，因为绝大多数是一种正常的生理性改变，除非宫颈柱状上皮外移的持续，而且非常严重，造成了白带量的异常增大、伴有异味，以及接触性出血。在这种情况下，通常需要用一些激光的灼热、二氧化碳激光，或者液氮冷冻，把外面的柱状上皮烧掉，然后让鳞状上皮覆盖，就起到了一种修复的作用。如果是合并有感染，通常会用一些感染的制剂。当然宫颈糜烂的也可以选择一些中药的制剂，比如说宫炎康栓剂等等，去做对症的治疗。
王少为│北京医院
2020/04/15收听(87535)
宫颈糜烂是一个英文词翻过来的，叫erosion。这个词翻成宫颈糜烂给人一种非常负性的心理刺激，... 潘凌亚│北京协和医院 2018/09/29播放(52823)
宫颈糜烂是一个英文词翻过来的，叫erosion。这个词翻成宫颈糜烂给人一种非常负性的心理刺激，...
潘凌亚│北京协和医院
2018/09/29播放(52823)
"宫颈糜烂是不需要用药物治疗的，因为宫颈糜烂其实是一种生理性的改变，也就是它是一种正常的生理现象，现在称为宫颈柱状上皮异位。对于宫颈柱状上皮异位，只要宫颈TCT和HPV检查是正常的，就不需要做处理，定期复查就可以。宫颈癌的筛查是HPV和TCT的联合检查，如果连续检查三次结果都是正常的，对于宫颈癌的筛查时间间隔可以延长到每三年做一次检查，检查的目的并不是为了预防宫颈糜烂，它只是为了筛查宫颈癌。如果平时没有同房后阴道出血及白带增多、发黄等慢性宫颈炎症的表现，就可以不用去管宫颈这件事情，只要做到定期检查TCT和HPV就可以。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/20收听(39895)
"宫颈糜烂样改变属于宫颈炎，具体如何进行治疗，要根据宫颈糜烂样改变的急慢性程度，以及感染原做综合的分析，并选择处理方案。一般情况下慢性的宫颈糜烂样改变，多选择使用保妇康栓或者消糜栓等清热解毒、活血化瘀的中药进行治疗，效果是不错的；但是药物治疗并不能除根，只能减轻或者缓解患者的临床症状。如果是急性的宫颈糜烂样改变，患者首先需要做妇科内检，并取白带做化验，确定感染原，再针对感染原制定治疗方案。在临床中最常见的有以下几种感染：第一、细菌性；第二、滴虫性；第三、霉菌性；第四、支原体；第五、淋球菌。一般情况下，细菌性和滴虫性多选择使用甲硝唑或者奥硝唑进行治疗；霉菌性多选择使用克霉唑或者达克宁进行治疗；淋球菌性感染大多选择使用头孢克肟或者头孢曲松等进行治疗；如果是支原体性感染，多选择使用阿奇霉素进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/02收听(45332)
"宫颈糜烂药物治疗，要根据宫颈糜烂形成的原因进行选择。如果是正常生理性的宫颈糜烂，也就是宫颈柱状上皮异位，这种情况可以不用药物进行治疗，是正常的情况。如果存在急性的宫颈炎症，呈糜烂性的表现，可以根据病原体选择抗生素进行治疗。如果是慢性炎症，长期刺激引起宫颈糜烂状的改变，可以用中成药物，比如消糜栓、百草妇炎清栓等。如果合并有HPV感染，可以选择保妇康栓、干扰素类的药物进行治疗。如果有细胞学的改变，要进行相应的检查，排除宫颈恶性病变。"
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/04/18收听(82558)
"宫颈糜烂具体用什么药物，主要看看宫颈糜烂的程度。要是单纯的宫颈糜烂，并且没有什么不舒服的，例如也没有白带的增多，或者是两人在一块之后的出血，这个情况就建议阴道塞点药物进行治疗，比如可以用保妇康栓，或者是苦参凝胶之类的，主要还要看看医院有什么药物，然后进行治疗。要是有一些病变，就可能需要做小手术治疗，最主要的情况就是要做个宫颈的筛查，包括宫颈液基细胞学，还有HPV的检查，只要它俩没有什么问题，定期筛查。如果想用药，就用以上说的这几种药物进行治疗。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/15收听(91943)
"宫颈糜烂的治疗，需要根据引起宫颈糜烂的具体原因以及糜烂的严重程度，选择针对性的治疗方法。局部治疗是治疗宫颈糜烂的主要措施之一：1、宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染，没有引起明显的异常病变时可以使用干扰素等药物进行治疗。引起明显的宫颈细胞异常病变，则需要考虑手术治疗。2、属于慢性宫颈炎症的糜烂性病变，轻度的可以阴道内放置治糜灵栓、复方沙棘籽油栓等药物进行治疗，也可以服用抗宫炎片、金鸡胶囊等药物。严重的宫颈糜烂保守治疗无效时，一般都需要通过超声聚焦、波姆光或者手术治疗。"
李燚│山东省立第三医院
2019/05/18收听(83847)
宫颈糜烂实际不是病，是医生认识的误区，现在叫做宫颈的正常的生理现象，宫颈柱状上皮异位。过去医生... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2017/01/06播放(73935)
宫颈糜烂实际不是病，是医生认识的误区，现在叫做宫颈的正常的生理现象，宫颈柱状上皮异位。过去医生...
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2017/01/06播放(73935)
"宫颈的糜烂样改变具体如何治疗要根据患者的具体情况而定。因为大多数情况下，宫颈的糜烂样改变都是生理性的，多是与女性体内的雌激素水平高有关系。女性体内的雌激素水平高，导致患者的宫颈鳞柱状交接外阴，所以会引起糜烂样的改变。患者多没有临床症状，而且也不会发生特殊的病变，所以不需要进行任何的治疗。如果是病理性的宫颈糜烂样改变，主要考虑是宫颈的炎性疾病、宫颈的上皮内瘤变或者宫颈癌导致的。所以先要进行宫颈癌筛查，再根据筛查结果选择用药。如果是炎性疾病，则可以使用消糜栓、保妇康栓、苦参凝胶、复方莪术油栓等清热解毒的中药进行治疗，效果非常好。如果是上皮内瘤，则要有根据情况选择使用干扰素或者胸腺肽等药物治疗。如果是宫颈的癌症，则一般首先要选择手术治疗。"
2019/02/26收听(53660)
"宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮外移，大多数情况属于生理性改变，不需要用药治疗。如果宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检查没有异常，每年正常体检就可以。但如果有以下两种情况：第一、同房时有接触性出血；第二、明显分泌物增多。这两种情况下，可以用药治疗，可以用爱宝疗栓、消糜栓等药物治疗。如果宫颈糜烂比较严重，也可以做物理治疗，比如微波治疗、波姆光治疗、激光治疗、冷冻治疗等等。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/07/04收听(23849)
"宫颈糜烂分为三度，一般情况轻度的糜烂症状比较轻微，不用治疗，可以观察。中度和重度的糜烂，如果伴有阴道的炎症反复发作，或者炎症感染造成其它不适，可以给予些药物治疗。但是，药物治疗之前，首先，要行宫颈的排癌检查，TCT和HPV的联合筛查。如果排癌筛查无有异常，可以给予些药物治疗。治疗宫颈糜烂的药物，有保妇康栓、消糜康栓、妇靡康、唯阴康等。治疗宫颈糜烂的药物非常多，但是，要根据症状对症治疗，常规塞药2个疗程之后，月经干净要及时复查糜烂面。如果用药效果不好，可以行物理治疗。"
2018/11/28收听(43457)
"治疗宫颈糜烂的药比较多，有宫颈炎康栓、保妇康栓、消糜栓等，这些药物的共同特点都是消除宫颈的糜烂面，让新生的组织长出来，在用药的过程中千万不要有性生活。用药的疗程一定要遵医嘱，因为这样的药都是处方药。如果宫颈糜烂患者没有什么症状，大多是由于患者的雌激素水平比较高，引起柱状上皮外移导致，一般不需要用药物治疗。在使用药物治疗之前需要做宫颈的防癌检查，也就是TCT和HPV检测，只有这些检查没有问题才可以用药治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/03收听(81954)
"宫颈糜烂这个疾病的名称已经废除，宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位，是生理现象，不需要治疗的，也就不需要用药。检查时见到宫颈出现糜烂样改变，可以做宫颈的癌前筛查，即HPV和TCT检查，如果检查有问题，要根据检查后的结果，进行下一步的治疗或随访。如果是宫颈炎症就需要消炎治疗，用消炎药物或中成药。如果是宫颈的癌前病变，则需在阴道镜下做活检，根据检查结果进行用药治疗，不能见到宫颈糜烂就直接用药。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/14收听(38707)
"宫颈糜烂说到底实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。宫颈糜烂一词已废弃不用，取而代之的是宫颈柱状上皮异位，宫颈柱状上皮异位仅是宫颈的一种临床表现，正常的生理表现，并不是病理状态，因此无需特殊的治疗。它的成因主要是由于女性宫颈受雌激素的影响，导致宫颈的柱状上皮由内侧移到外侧，因此就形成了外观看起来糜烂一样的柱状上皮。柱状上皮外移称之为“宫颈糜烂”只是一种比较直观的形容，并不能作为一种病理诊断。女性绝经以后，由于雌激素水平低下，柱状上皮又退回原来的地方，此时检查糜烂也就消失不见了，所以本质上来说所谓的“宫颈糜烂”实际上是柱状上皮的外翻，柱状上皮异位属于正常的生理现象，没有特殊的临床表现，因此也不需要特殊的药物治疗。"
崔雪│中国医科大学航空总医院
2017/09/12收听(83885)
"宫颈糜烂一般情况下，不需要用药物治疗。对表现为糜烂样改变者，若无症状的生理性柱状上皮异位无需处理。对糜烂样改变，伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给予局部物理治疗，包括激光冷冻、微波等方法，也可给予中药保妇康栓治疗或其他作为物理治疗前后的辅助治疗。但治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。因为宫颈糜烂样改变，是临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性改变多见于青春期，生育年龄妇女，口服避孕药和妊娠期妇女由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部糜烂样改变外观。此外，子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌患者也可呈糜烂样改变，所以治疗前必须除外子宫颈上皮内瘤变和早期的子宫颈癌。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/07收听(65488)
"单纯的宫颈糜烂在性生活以后，多数妇女都会有。如果仅仅是单纯的宫颈的糜烂，没有其他的异常，没有月经、白带的异常，没有异常的子宫的出血、性生活以后的出血，做了宫颈细胞学的检查和宫颈HPV的检测，这两项都正常，是不需要任何处理的，也不需要任何的药物治疗。因为正常的性生活对宫颈都会有一些触碰，都可能造成宫颈糜烂的表现。如果宫颈糜烂同时合并有症状发生或者是细胞学HPV检测结果异常，都需要根据检测的结果进行相应的治疗。单纯宫颈的炎症需要应用治疗炎症的药物。如果是宫颈的病变，有可能需要做阴道镜的检查或者是宫颈的活检。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/07/06收听(21378)
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