北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心三病区
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肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌主要有肝细胞癌、胆管细胞癌两种类型，以肝细胞癌最为常见。80%以上病例是在乙型肝炎或丙型肝炎慢性感染基础上经肝炎、肝硬化进一步进展而来。因此，肝癌早期多为肝炎症状：腹水、肝区疼痛、黄疸，肿瘤发生后，可出现明显腹胀、食欲不振、腹痛、发热。其他症状包括肝掌（大鱼际和小鱼际着色加深）、蜘蛛痣等。
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"肝癌的起病比较隐匿，它在早期往往是没有任何的症状，或者是症状并不是特别的典型。当患者出现明显的临床症状时，病情往往已经到中晚期。肝癌的临床症状的发生概率，国内外的报道基本是相同的。它的首发的症状往往以肝区疼痛为最常见，患者可以出现右肋部或者肝区的疼痛。其次，可以出现上腹部的包块，还可以出现消化道的症状，比如食欲下降，饭后有上腹的撑胀和饱胀感，以及嗳气或者消化不良。患者还可以由于肿瘤的消耗出现体重的下降，或原因不明的发热、腹痛、腹胀，以及右肩部的酸胀感。也有一部分患者可以表现为肝硬化并发症，比如大便发黑、呕血、黄疸。如果有上述的症状，应该及时到正规的医院完善腹部B超或者腹部的CT检查，以便做到早期的诊断和早期的治疗。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(64895)
肝癌预后比较差，主要原因是有基础疾病，一般由肝炎、肝硬化、肝癌三部曲演变而来，部分患者为酒精性... 王翠英│海南省第三人民医院 2019/01/22播放(83851)
肝癌预后比较差，主要原因是有基础疾病，一般由肝炎、肝硬化、肝癌三部曲演变而来，部分患者为酒精性...
王翠英│海南省第三人民医院
2019/01/22播放(83851)
肝癌早期大多无典型的临床表现，部分患者可出现低热、乏力、腹泻，但症状不具备特异性，而患者出现明... 张明仪│四川省肿瘤医院 2018/07/30播放(83880)
肝癌早期大多无典型的临床表现，部分患者可出现低热、乏力、腹泻，但症状不具备特异性，而患者出现明...
张明仪│四川省肿瘤医院
2018/07/30播放(83880)
肝癌早期症状隐匿，50%的患者会出现肝区疼痛。由于肝脏肿瘤生长位置不同，疼痛位置各有差异。肝左... 戚诚│河北医科大学第二医院 2018/08/30播放(55255)
肝癌早期症状隐匿，50%的患者会出现肝区疼痛。由于肝脏肿瘤生长位置不同，疼痛位置各有差异。肝左...
戚诚│河北医科大学第二医院
2018/08/30播放(55255)
"肝癌早期往往不会有很典型的症状，肝癌早期常见的七种症状其实有部分都属于中晚期，不能通过此类症状判定是否为肝癌，一定要定期的体检，才能够明确一些肝癌的高危情况，早期发现，并及时治疗，肝癌的症状具体如下：1、肝区疼痛：绝大部分肝区疼痛是因为肝包膜受到侵犯，大部分患者在中晚期才会出现疼痛的症状，早期可能只有轻微的异常或隐痛感，但此种感觉很轻微，往往比较难发现。2、消化道的症状：部分可以表现为不典型的恶心、食欲减退、腹胀、腹泻等。3、发热：一般为低度发热，不会伴随很严重的畏冷、寒战等表现。4、其他症状：乏力、倦怠、消瘦等，包括出现下肢的水肿、营养不良、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、面色晦暗等肝硬化严重的表现，还可能会出现出血倾向，包括皮下出血、牙龈出血、瘀点、瘀斑、消化道出血等表现，有可能会表现为一些急性疼痛的症状，包括出现急性腹痛等，有可能是肝癌破裂出血的一些表现。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/25收听(49691)
"肝癌早期常见的七种症状 ，具体如下：第一、消化道的症状，比如患者有可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。第二、肝区的疼痛，可能表现为持续性的钝痛或者胀痛。第三、全身的症状，比如患者有可能会出现不明原因的进行性消瘦、发热，有一部分患者还有可能同时伴有贫血。第四、黄疸，有些患者由于肝癌压迫胆管，会引起阻塞性黄疸。第五、腹水。第六、下肢或者全身的浮肿，与患者有低蛋白血症、门静脉高压都有关系。第七、皮下组织的出血，多是因为凝血功能障碍所导致。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(35329)
"肝癌是消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般早期可能没有明显的症状。随着病情的发展，会出现右上腹胀痛不适、食欲减退、乏力、消瘦、黄疸等表现。通过肝脏部位的增强CT检查，结合肿瘤指标甲胎蛋白的测定，可以诊断肝癌，确诊肝癌需要靠肝脏穿刺活检或者手术后病理检查。一般早期肝癌通过手术根治，术后可以配合介入治疗、微波消融、放疗等综合治疗，可能效果还比较好，能够延长生存期。如果肝癌发现的时候病情比较晚，已经出现转移，那么治疗效果不太好，只能够以减轻痛苦、延长生存期为主。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(73366)
肝癌其实在早期没有明显的症状，但是有以下几种情况要特别小心：1、食欲不振，有些病... 康俊升│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(54032)
肝癌其实在早期没有明显的症状，但是有以下几种情况要特别小心：
1、食欲不振，有些病...
康俊升│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(54032)
"肝癌早期的症状多不典型，大多数的患者会出现肝区疼痛，这也是首发症状。疼痛的性质多为持续性的钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤生长迅速刺激肝包膜，使其张力增加所导致的。而位于肝右叶顶部的肿瘤，还有可能刺激膈肌，引起右肩背部的放射痛。此外部分患者还会出现乏力、消瘦、食欲减退、恶心、呕吐、发热、腹胀、腹泻等非特异性的消化道和全身症状。早期常不引起注意，容易造成漏诊和误诊，因此对于具有病毒性肝炎和肝硬化的患者，如果出现上述早期的症状，应当及时行肝脏彩超、甲胎蛋白或者CT等相关检查，以进一步明确是否存在原发性肝癌，以早期治疗、早期处理，以延长生存期，改善生活质量，这是非常重要的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/25收听(30329)
肝癌早期在临床不容易发现，但是回顾或者追溯病人可以发现有三种情况，具体如下：1、食欲... 梁瑞敏│山西省中医院 2019/12/02播放(76931)
肝癌早期在临床不容易发现，但是回顾或者追溯病人可以发现有三种情况，具体如下：1、食欲...
梁瑞敏│山西省中医院
2019/12/02播放(76931)
"肝癌早期的症状也是不典型，有很多病人往往都是有肝炎、肝硬化的病人，他来就诊的时候往往都是以肝炎、肝硬化的症状来就诊的，我们的检查的时候无意中发现有早期的肝癌。有个别的早期肝癌跟它长的部位有些特殊性，它比如压迫了一些管道，会产生一些管道压迫的症状，有的病人长在肝包膜下会出现一些疼痛的症状等，没有什么特别典型的症状。对一些有肝炎病人或者有肝硬化的病人，要经常做到到医院来进行体检，发现早期肝癌。"
乔江春│北京医院
2017/11/26收听(74890)
肝癌是危害人类健康非常重要的一个疾病。在过去肝癌被称为叫癌中之王，它有获得癌中之王的称号，就说... 乔江春│北京医院 2019/07/31播放(60408)
肝癌是危害人类健康非常重要的一个疾病。在过去肝癌被称为叫癌中之王，它有获得癌中之王的称号，就说...
2019/07/31播放(60408)
肝癌的早期症状不明显，但是还是有蛛丝马迹可循，尤其是乙肝、丙肝患者，或者是酒精肝这一类患者要提... 南晓红│山西省中医院 2019/12/28播放(52590)
肝癌的早期症状不明显，但是还是有蛛丝马迹可循，尤其是乙肝、丙肝患者，或者是酒精肝这一类患者要提...
南晓红│山西省中医院
2019/12/28播放(52590)
"肝癌早期症状多不明显，缺乏特异性，主要症状有：1、肝区疼痛，多为肝癌的首发症状，可以表现为持续性钝痛或者胀痛；2、消化道症状，恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退等消化道症状；3、全身表现，包括进行性消瘦、乏力、发热、营养不良、黄疸以及出血倾向。总之，肝癌早期症状缺乏特异性。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/02/12收听(40820)
"肝癌的发病特点是起病相对比较隐匿，一般来讲，早期很少发生一些临床表现和症状，对于一些非典型的肝癌，早期可以引起一些不特异的腹部的消化系统的症状，包括食欲的下降、饮食后的饱胀感或者是肝区的不适感，有些时候可能会引起有发烧、黄疸，但早期这种情况比较少见，多数情况下是在体检过程当中，有些患者可以出现肿瘤标记物甲胎蛋白的升高。伴有肝炎的病人，同时合并甲胎蛋白的升高，需要提高一定的重视。"
谭海东│中日友好医院
2017/10/25收听(42431)
肝癌早期患者的症状不具有特异性，较为隐匿，一般首先表现为体重下降，也可出现消化道症状，如食欲减... 郭子健│江南大学附属医院 2018/07/13播放(78611)
肝癌早期患者的症状不具有特异性，较为隐匿，一般首先表现为体重下降，也可出现消化道症状，如食欲减...
郭子健│江南大学附属医院
2018/07/13播放(78611)
早期肝癌一般症状比较轻微，因为瘤体比较小，除非挨着比较重要的结构，可能会出现轻微的症状。比如肿... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2019/12/16播放(82598)
早期肝癌一般症状比较轻微，因为瘤体比较小，除非挨着比较重要的结构，可能会出现轻微的症状。比如肿...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2019/12/16播放(82598)
早期肝癌通常没有症状，导致很多肝癌病人不能得到早期的诊断、早期的治疗，使肝癌的治疗很难取得很好... 顾元龙│江南大学附属医院 2018/11/30播放(62382)
早期肝癌通常没有症状，导致很多肝癌病人不能得到早期的诊断、早期的治疗，使肝癌的治疗很难取得很好...
顾元龙│江南大学附属医院
2018/11/30播放(62382)
"肝癌早期的症状并不典型，多数都是消化系统常见的主要症状。一般来讲可以表现为早饱、反酸、嗳气、腹胀、纳差等表现。而且这些表现也不是特异性的表现，常常以为是胃炎或者是消化功能不良而被掩盖病情，所以常不被重视。其次，多数表现为肝功能损伤的异常，可以出现胆红素的升高，或者是轻微的黄疸。有巩膜黄染、皮肤轻微黄染的情况。但这种情况有些也常不被发现。对于这种情况，如果能早期发现对诊断肝癌可以起到很大的帮助。还有会出现血液系统的异常，比如AFP、肿瘤标志物、甲胎蛋白等，这一类的表现可以出现轻微升高的情况，对肝癌有一定的诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(14255)
早期肝癌患者可能没有明显症状，也可能伴有右上腹隐痛、胀痛、体温升高或厌油等症状。由于早期肝癌表... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(74472)
早期肝癌患者可能没有明显症状，也可能伴有右上腹隐痛、胀痛、体温升高或厌油等症状。由于早期肝癌表...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(74472)
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