首都医科大学宣武医院
普通外科
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在以往的研究中,发现胆囊结石和很多癌症相关,包括胆囊癌、胆管癌、肠癌、结肠癌、胃癌等,但发病机制尚未明确。较明确的是胆囊结石和胆囊癌的关系,如果患者合并有胆囊结石,胆囊癌的发病率会增加,所以切除胆囊,可以预防胆囊癌的发生。结肠癌的发病增加,与胆囊切除没有必然的联系,可能与胆囊结石的形成及存在有一定的关系。
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"胆囊切除手术以后的病人应该叮嘱患者早期离床活动,促进肠道蠕动功能的恢复,因为肠管排气以后可以正常的进流质饮食。在围手术期间应该以半卧位为主,如果腹腔有积液或者积血,可以流到盆腔,不会继发膈下感染而影响到呼吸或者循环系统的功能。正常进食以后应该以清淡的饮食为主,包括新鲜的蔬菜,以及富含维生素类的水果,因为这些食物容易消化,并且有利于胆囊手术以后切口的愈合。还有增加高蛋白的食物,像新鲜的肉类或者海产品,并且以容易消化的流质饮食为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(99389)
腹腔镜胆囊切除术是使用一种特殊器械,通过微创方式在腹部打1-3个5-10mm的小孔进入腹腔,即... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(59863)
腹腔镜胆囊切除术是使用一种特殊器械,通过微创方式在腹部打1-3个5-10mm的小孔进入腹腔,即...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/11播放(59863)
"胆囊切除术在临床上属于普通外科的常规手术,它并不算小手术,而且胆囊切除术是三级手术。临床上胆囊切除术对人体的影响并不大,但是仍要防范胆囊切除术后近期并发症或者远期并发症的发生。一般患者近期并发症主要是包括:胆瘘、胆汁性腹膜炎、术后的出血、肝下积液、术后黄疸、术后胰腺炎、胆总管残留结石、胃肠瘘等。远期的并发症主要包括:胆总管再发结石、胆囊切除术后综合征、胆道出血、胆管狭窄、胆囊管残留过长综合征,甚至有一小部分患者会出现结肠癌,但是结肠癌的发生率非常非常的低,不必引起患者的恐慌。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(34246)
胆囊切除术的禁忌证主要是指不能耐受手术的人群,比如有严重的心脏疾病、严重的心肺疾病、不能耐受麻... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/13播放(75829)
胆囊切除术的禁忌证主要是指不能耐受手术的人群,比如有严重的心脏疾病、严重的心肺疾病、不能耐受麻...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/13播放(75829)
"胆囊切除术主要是针对于胆囊的某些疾病,良性疾病或者恶性疾病。如果是胆囊的良性疾病,比如胆囊息肉或者胆囊结石,采取单纯的胆囊切除就可以了,目前主要是微创胆囊切除术,费用大概是1-2万元左右,不同级别的医院不同地区,费用是不一样的。如果是胆囊的恶性肿瘤,比如胆囊癌,不但要将胆囊切除,还要行淋巴结的清扫,还有可能切除部分的肝脏,费用就会相应的提高,大概是4-5万元左右。如果术后出现了并发症,费用就会更加的高,所以具体的价格需要根据不同的级别,不同的疾病,不同的医院所决定。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/09收听(76120)
腹腔镜下胆囊切除术是目前临床上治疗胆囊结石的金标准,是通过腹壁打孔,利用特制器械或特殊摄像镜头... 孙松昌│常德市第一中医医院 2018/05/28播放(53092)
腹腔镜下胆囊切除术是目前临床上治疗胆囊结石的金标准,是通过腹壁打孔,利用特制器械或特殊摄像镜头...
孙松昌│常德市第一中医医院
2018/05/28播放(53092)
胆囊切除手术是一类较为常见的手术,经过100多年不断完善,发展至今天,胆囊切除手术已经非常成熟... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/25播放(87481)
胆囊切除手术是一类较为常见的手术,经过100多年不断完善,发展至今天,胆囊切除手术已经非常成熟...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/25播放(87481)
胆囊切除之后,护理上无特别要求,需观察患者饮食和大便情况是否异常。如果胆囊切除后出现脂肪泻情况... 刘晓洋│山东中医药大学附属医院 2021/05/08播放(66704)
胆囊切除之后,护理上无特别要求,需观察患者饮食和大便情况是否异常。如果胆囊切除后出现脂肪泻情况...
刘晓洋│山东中医药大学附属医院
2021/05/08播放(66704)
"胆囊切除术是在全麻下进行的操作,所以患者在手术操作的时候没有感觉。因为在全麻状态下,所以说当时没有感觉,但手术后有可能感觉刀口疼痛,或者是感觉上腹部有闷胀不适等情况,手术后前两天有疼痛的感觉。目前在临床上解决手术后疼痛,一般用止痛药即可,但有些对疼痛特别敏感的病人现在主张用止痛泵,止痛泵就是连续给药来度过疼的最严重的两天。过了两天以后,一般病人疼痛就不会太剧烈,可能刀口有点牵扯痛,上腹部觉得闷、疼痛等情况,也不是很严重,所以不用太担心。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2021/06/08收听(23091)
目前胆囊切除手术是通过腹腔镜来进行腔镜下胆囊切除,属于微创手术,但是并不是传统意义上小手术,因... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(97963)
目前胆囊切除手术是通过腹腔镜来进行腔镜下胆囊切除,属于微创手术,但是并不是传统意义上小手术,因...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(97963)
"胆囊切除手术并不是小手术,目前胆囊切除属于三类手术,可以理解为中等手术,胆囊切除主要是适用于胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、早期的胆囊癌。目前胆囊切除手术主要是选用腹腔镜下胆囊切除术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。很多进行腹腔镜胆囊切除术后患者,术后6-8小时就可以恢复饮水,第二天就可以恢复流质饮食,适当下床活动,逐步过渡到半流质饮食和普通饮食。术后三天一般就可以出院,有些大的医院胆囊切除已经开展了日间手术,在术后24小时就可以出院。当然,有些情况下,胆囊无法进行微创的腹腔镜手术,需要进行开放切除胆囊,恢复相对比较慢,主要是见于一些炎症非常重的胆囊炎以及进展期的胆囊癌。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(52870)
听神经瘤治疗以手术为主,手术风险如下;1、前庭神经受损:如果前庭神经损伤,术后患... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2020/08/24播放(91308)
听神经瘤治疗以手术为主,手术风险如下;
1、前庭神经受损:如果前庭神经损伤,术后患...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2020/08/24播放(91308)
" 胆囊切除和结肠癌不沾关系是两个系统,胆囊的切除通常介于胆结石合并嵌顿、梗阻、胆道感染、急性胆囊炎或者梗阻性化脓性胆管炎、胆囊息肉、胆囊癌、胆管癌等等情况,需要切除胆囊。胆囊的功能主要就是浓缩和储存胆汁,胆汁的分泌主要是在肝脏,一小部分在胆管,所以尽管胆囊切除了之后会对胆汁的排放造成一定影响,但是不会阻碍大部分胆汁的分泌,所以还是有部分的功能,主要是胆管和肝脏起分泌胆汁的功能。 结肠癌主要是看癌症的位置,根据不同的位置来选择不同的手术方式,比如低位的可以选择结肠切除加肛门造瘘,高位的可以保住肛门有正常的排便功能。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(29027)
肺叶切除术后,大部分患者不会出现胸闷症状。肺叶清除术前需对患者进行评估,包括肺功能、心功能,考... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(87575)
肺叶切除术后,大部分患者不会出现胸闷症状。肺叶清除术前需对患者进行评估,包括肺功能、心功能,考...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(87575)
腔镜胆囊切除术,又称腹腔镜胆囊切除术。手术时一般可以打单孔、两孔或三孔,手术难度较大时可能需打... 赵国强│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/15播放(82035)
腔镜胆囊切除术,又称腹腔镜胆囊切除术。手术时一般可以打单孔、两孔或三孔,手术难度较大时可能需打...
赵国强│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/15播放(82035)
"胆囊结石引起的一些疾病,有腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下胆囊切除术就是一种特制的导管插入腹腔,注入一定量的CO2,达到一定压力以后,在腹部开3-4个0.5-1.5mm的小洞,特殊的器械经过小洞进入腹腔以后,解剖胆囊的三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,这个手术过程就叫腹腔镜下胆囊切除术。主要适应症就是有症状的胆囊结石,有症状的慢性胆囊炎,有手术指征但没有症状的胆囊结石。随着科技不断地发展,禁忌症相对而言越来越少。但是有一些严重的急性胆囊炎,不应该用腹腔镜胆囊切除,因为急性的胆囊炎造成局部的充血水肿,解剖层次不清楚,粘连特别厉害,为了避免造成不必要的副损伤,所以把它列为禁忌症里面。还有梗阻性黄疸,最重要就是胆囊性容积性疾病异位癌变,这些不主张。如果考虑癌变,应该做一些淋巴的清扫,做胆囊床和肝脏的楔形切除,这个不适合于腹腔镜下胆囊切除术。有腹膜炎刺激征,腹腔里面有炎症的感染,这时候不仅仅是腹腔镜下的胆囊切除术,其它的部分手术也可以这么做。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/29收听(90149)
"临床上腹腔镜胆囊切除术大体的步骤如下:1、制造气腹。2、建立操作孔。3、恰当的处理胆囊三角。4、剥离胆囊。5、取出胆囊。6、消除气腹。一般患者会在全麻下进行腹腔镜胆囊切除术,但是腹腔镜胆囊切除术适用于有症状的胆囊结石、有症状的慢性胆囊炎、有症状和有手术指征的胆囊隆起性疾病。一般腹腔镜胆囊切除术并发症不多,但是临床上还会出现一些像胆管损伤、血管损伤、肠道损伤、术后腹腔内出血、皮下气肿、切口疝、切口感染和腹腔脓肿等,所以,虽然胆囊切除术是常规的手术,但是临床上也要引起患者的注意,一旦出现术后并发症要及时的予以处理,才能恢复良好。"
2018/10/26收听(23804)
胆囊切除术适用疾病主要包括以下几方面:1、胆囊结石,各种大小的胆囊结石都适合手术... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(89666)
胆囊切除术适用疾病主要包括以下几方面:
1、胆囊结石,各种大小的胆囊结石都适合手术...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(89666)
传统的开放胆囊切除术,是经上腹部切口进入腹腔后去切除胆囊,这种术式创伤大,恢复慢。而随着电子技... 关旭│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(68140)
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关旭│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(68140)
腹腔镜胆囊切除手术在肝胆外科里是最多见的手术形式,手术时间大概需要1个小时左右,病人住院2-3... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(93249)
腹腔镜胆囊切除手术在肝胆外科里是最多见的手术形式,手术时间大概需要1个小时左右,病人住院2-3...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(93249)
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