北京协和医院
泌尿外科
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膀胱癌肺转移是疾病的晚期表现之一。表现为咳嗽、咯血等肺部症状，转移灶压迫支气管，易导致感染发生。治疗以化疗为主，根据患者不同病情，调整化疗方案和剂量，对于化疗无效者可以考虑靶向药物治疗、免疫治疗，可相对控制转移性病灶。单发膀胱癌肺转移可以考虑局部病灶切除，有治愈的可能性，双肺、多发、大范围转移，尤其晚期患者可出现呼吸困难、呼吸功能衰竭等症状，建议改善呼吸功能，进行对症支持治疗。
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膀胱癌转移到肺部的临床症状主要包括两个方面：第一个方面，膀胱癌本身的症状，可以出现血尿、疼痛、尿潴留、发热、乏力等。第二个方面，肺部的症状，可以出现咳嗽、咳痰、咳血等等。经过详细的检查可以明确诊断，常用的检查方法包括血常规、尿常规、彩超、肺部CT等。如果肺部的转移病灶性质不能够明确，还可以进行肺穿刺活检来病理检查，只有诊断明确才能够进行相应的处理，比如肺部的转移灶手术切除等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/18收听(82885)
"膀胱癌的临床表现主要包括局部症状和转移症状，转移症状中肺、骨、肝是膀胱癌容易转移的部位。其中肺部转移病灶在早期多无明显症状，而随着疾病的进展，患者可能会出现咳嗽、咳血，甚至呼吸困难、胸痛等症状。到了进展的晚期，患者可能会出现消耗性的症状，如消瘦、恶液质等。所以当膀胱癌出现转移灶的时候一般是晚期，在治疗上多数治疗包括局部治疗和转移灶的治疗。目前许多新型的治疗手段的应用，大大的改善患者的生存预后，提高患者的生活质量。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(42450)
膀胱癌转移到肺部预期的寿命通常为2年左右，但寿命很难被预估，需要根据患者的合并症情况、目前的年... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/25播放(81781)
膀胱癌转移到肺部预期的寿命通常为2年左右，但寿命很难被预估，需要根据患者的合并症情况、目前的年...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/25播放(81781)
"膀胱癌如果转移到肺部，则绝大多数的患者一年生存率不超过20%，这种情况已经属于比较晚期的情况，因为肺脏属于一个多血质的器官，绝大多数都是血行转移而播散至肺部，会影响患者的呼吸功能和血氧交换，而造成咯血、低氧血症或者恶性胸腔积液等症状，严重威胁患者的生命健康。可以通过一些有效的措施来尽可能的延缓疾病的进展，比如通过化疗或者放疗等，达到改善生活质量，延长患者生存期的目的。但即便进行这些治疗，也要根据患者的生命体征来决定是否能够耐受，不能达到完全彻底治愈的目的，需要根据患者的身体综合情况，来进一步进行详细的评估。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/05/28收听(13852)
"膀胱癌的转移方式主要包括经淋巴转移、血行转移、经直接扩散转移和癌细胞的直接种植等，具体如下：1、淋巴转移是膀胱癌最常见的一种途径，主要可以转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群或者可以转移到髂总淋巴结；2、血行转移主要转移到肝脏、肺脏以及骨骼等。肿瘤的细胞可直接种植在手术过程中，如在术后可以在膀胱切口或术后皮肤的切口下发生肿块；3、直接扩散可出现在前列腺或后尿道的部位。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(20429)
一旦肝癌出现远处转移，认为通过手术和放疗的局部治疗不能达到根治目的。所以针对这类患者，需要采取... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2020/02/14播放(60351)
一旦肝癌出现远处转移，认为通过手术和放疗的局部治疗不能达到根治目的。所以针对这类患者，需要采取...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2020/02/14播放(60351)
"肝癌转移到肺部已经是晚期了。要根据肺部转移的数量、大小和部位进行治疗，比如单个的、靠近表面的，可以做胸腔镜把肿瘤给摘掉。如果多发的，开刀不行，可以做支气管动脉进行栓塞治疗。还有就是口服抗癌药，目前最常用的，功能有效的是索拉非尼。肝癌手术方式也是要根据肿瘤位于肝脏的部位、大小、数量来定。如果是局限在一边的，比如局限在右半肝或者左半肝，可以把相应的左半肝或者右半肝切掉。如果局限在一个段，进行段的切除。要是局限在中间，就单纯的剜除。肝癌的治疗要根据全身状况、肝功能情况和肿瘤本身的情况、肿瘤的多少、大小和位置来进行判断。要是病人肝功能很差，肿瘤又难以切除，没有肝外转移的，最好的办法是肝移植。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
施乐华│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(67457)
"对于女性罹患膀胱癌，如果没有及时进行诊治，膀胱癌的肿瘤会逐渐增大，甚至能够突破膀胱周围的包膜，而引发局部相邻组织的浸润，尤其可以转移到子宫，这种情况主要是通过局部浸润而产生的。因此对于膀胱癌出现局部子宫浸润时，都是到达了膀胱癌晚期阶段，只能够进行姑息性治疗。因此膀胱癌可以转移到子宫，但是一旦出现子宫这方面侵袭，已经失去最佳的手术治疗时机，患者只能够进行姑息性的抗肿瘤治疗，如生物治疗、免疫治疗或者分子靶向治疗，来缓解这种疾病的进展。因此在早期，患者应该及时进行检查，防止疾病进展到晚期阶段。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/11收听(21706)
膀胱癌出现局部淋巴结转移，早期没有明显的不适症状。如果是浅表淋巴结，患者在体表能够触及，能够发现局部淋巴结肿大，同时有可能出现压痛以及淋巴结质地较硬。如果疾病不断进展，有远处转移，人体会出现慢性消耗性疾病的症状，包括食欲下降、体力下降、免疫力异常，同时会有局部疼痛症状，而且人体在各大器官的功能上也会出现逐渐下降的过程。因此人体会表现为消瘦、乏力、活动后心慌、气短的症状。如果在临床上有恶性肿瘤，一旦出现转移则属于晚期阶段，患者需要进行保守性的姑息治疗，尽量减低肿瘤疾病的进展。
2020/02/13收听(93133)
"直肠癌的患者发现肺转移，具体的治疗方案要根据病情来决定，如果转移到肺部是单发癌性结节，可以通过做肺叶的切除达到根治性的治疗，术后再结合病理类型采取进一步的治疗措施。如果当直肠癌发现肺转移时，已经是多处发现转移病灶，不适合手术治疗，只能采取放疗和化疗的方式，必要时也可以根据病理类型采取靶向治疗的方案，都能够稳定癌结节的继续生长，有利于稳定病情，提升直肠癌晚期的治愈率和生存时间。直肠癌患者无论是术前还是术后，都要严密的监测肺脏组织，必要时可以3-6个月复查CT或者核磁共振，早期发现转移的问题。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(81261)
甲状腺癌转移到肺部，治疗主要是以化疗联合靶向治疗，还有全身治疗。甲状腺转移到肺，现在治疗方案比... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(72107)
甲状腺癌转移到肺部，治疗主要是以化疗联合靶向治疗，还有全身治疗。甲状腺转移到肺，现在治疗方案比...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(72107)
"目前对于膀胱癌的分期以及治疗，主要根据肿瘤浸润膀胱内的深度来进行划分，通常没有浸润到肌层的膀胱癌，都属于早期阶段，可以及时手术治疗。但是肿瘤一旦发生淋巴结转移，不论数量的多少都属于晚期阶段，如果出现肿瘤转移到淋巴结时，则不能进行手术。因此只能进行姑息性的对症治疗，常规可以进行静脉化学药物治疗以及放射治疗。但是膀胱癌本身恶性程度并不高，因此患者应该早诊断、早治疗，一旦发生局部淋巴结转移，也应该进行及时有效的治疗。如果膀胱癌疾病继续进展，患者还需要更换其他的治疗方式，比如免疫治疗，以上情况都需要根据治疗的过程当中疾病进展以及情况进行划分。"
2020/02/17收听(40025)
"子宫内膜癌可能会转移到肺部，正常情况下子宫内膜癌的转移途径分为直接蔓延、淋巴转移和血行转移，一般较早期会出现直接蔓延和淋巴转移，只有晚期的患者可能会出现血行转移，血行转移可以转移到身体的各个器官，其中就包括肝、肺等。如果子宫内膜癌出现了肺转移，是比较晚的期别，通常已经失去了手术机会，往往需要进行放化疗、靶向治疗等相关的治疗。所以要定期进行妇科的检查，如果出现了月经的异常或绝经之后的不规则阴道流血，一定要及早进行诊断和治疗，避免子宫内膜癌发展到较晚的期别，失去最佳的治疗时机。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/09收听(86229)
"宫颈癌如果转移到肺部有什么症状？就是宫颈癌转移到肺部影响肺组织的正常功能所出现的症状。常见的有咳嗽、咳痰、痰中带血、痰带血丝，或者胸闷气短，还有胸痛等症状，这和肺部原发肿瘤的症状也是比较相似的。因为宫颈癌转移到肺部，肺部有实质性的占位，占位在不同的位置，在支气管的不同节段，它的症状临床症状也不一样。如果宫颈癌转移到肺中，在早期并没有临床症状，通过宫颈癌的常规查体、胸部CT和胸片中发现宫颈癌转移的迹象，临床没有症状，只有发展到一定程度转移灶影响了肺组织本身的功能才会出现症状，常见的症状有咳嗽、咳痰、痰中带血，或者是出现胸闷气短、憋气等症状。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/03收听(41237)
"淋巴癌转移到肺，可以在肺内形成大小不等的肿块，这些肿块可以压迫，或者阻塞支气管，导致病人出现刺激性咳嗽、咳痰，甚至咳血的症状。有的病人出血量比较少，仅仅是痰中带血，有的病人出血量比较多，可以咳鲜红色的血。当淋巴瘤的病灶阻塞支气管，可以造成肺不张，表现为胸闷、气短、呼吸困难、发绀、气急等症状。如果淋巴癌转移到肺部，病灶是位于胸膜附近，可以刺激胸膜，引起胸痛的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/06收听(66727)
宫颈癌转移到肺部的症状为患者晚期表现，早期转移到肺时无任何明显症状，一般做正常的胸部检查，如X... 董俊青│临汾市中心医院 2018/05/29播放(67492)
宫颈癌转移到肺部的症状为患者晚期表现，早期转移到肺时无任何明显症状，一般做正常的胸部检查，如X...
董俊青│临汾市中心医院
2018/05/29播放(67492)
乳腺癌如果是浸润性导管癌，因为这种乳腺癌已经突破了基底膜，就有可能发生淋巴结以及血行的转移。乳腺癌的血行转移有一些特定的部位，容易发生在脑部，还有肺、肝、骨，晚期的乳腺癌转移到肺是不罕见的。因此对一些临床分期比较晚的乳腺癌，会建议常规要做胸部CT的扫描，以除外有没有肺转移。一旦发生了这个乳腺外的转移，乳腺癌就是Ⅳ期，也就是说晚期乳腺癌了。在临床上可以说是一种不可治愈的乳腺癌，但是通过有效的综合治疗，还是可以大大的延长患者的生存期和生活质量。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(81972)
"胃癌转移到肺部的症状比较多，本身可能有胃癌的症状，如恶心、呕吐、食欲不振、消瘦，腹部可能有腹胀，甚至有黑便等症状。如果胃癌做完手术后在复查阶段，肿瘤转移到肺部也会有肺部呼吸道的症状，但出现此症状的人群只有少数，而且可能没有太大的特异性。比如患者有不明原因的咳嗽、低热、呼吸困难、胸闷、气促等症状，从表面上来看，患者很容易误认为是感冒、呼吸道感染。而且症状比较轻，常规进行口服抗生素，做雾化、化痰等处理，呼吸道症状得不到缓解，这时要警惕是不是肺部有转移瘤，可以做肺部增强CT来明确。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(74755)
"肿瘤转移到肺部主要是会出现咳嗽、咳痰、胸闷或者呼吸困难，当然少数病人也没有明显的症状，特别是单发的小的转移的时候。如果有肿瘤病史，出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状的时候尽早做肺部CT检查，发现是不是有肺部转移的可能。肺部转移在影像学上表现为多发的结节病灶或者胸腔积液等，当然需要进一步做病理检查明确是不是转移，少数病人可以在胸水里面找到癌细胞，或者将胸部的结节做穿刺活检，可以明确到是不是有转移的可能。总之，肿瘤转移到肺部是有迹象可以循的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(21839)
"甲状腺癌转移到肺，可以采取以下治疗措施：一、如果是孤立的单发肺转移，可以行手术治疗，若不能手术可以局部射线治疗或微创治疗；二、如果是多发肺转移瘤，则要行全身治疗了，如碘131治疗、全身化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。上述治疗的同时，均要行TSH抑制治疗。由上可见，甲状腺癌的治疗涉及外科、放疗科、介入科、核医学科、内分泌科、肿瘤内科等。如果发现肺转移时，要进行多学科会诊讨论，根据患者的具体病情采取合理的综合治疗模式。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/06收听(37101)
郑大一附院 田雨冬
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湖北省第三人民医院 荣建红
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上海华山医院 丁炜宏
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武汉大学人民医院 翁小东
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