冠状动脉粥样硬化型心脏病需根据患者的症状与疾病相鉴别：

1、胸骨后疼痛或有灼烧感需与消化系统的疾病相鉴别；

2、心前区疼痛要和外科疾病相鉴别；

3、胸闷、胸疼需和呼吸系统疾病相鉴别，若疼痛较剧烈，需和血管疾病相鉴别；

4、上腹部疼痛需与胃肠道疾病相鉴别；

5、咽痛需与上呼吸道感染相鉴别；

6、牙痛需和牙周疾病；

7、与神经官能症相鉴别；

8、与妇女围绝经期综合征相鉴别。