甲状旁腺结节严重吗

2021-08-02 13:40播放 :

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甲状旁腺结节较为严重,甲状旁腺存在一定的功能,对人体影响较大。甲状旁腺形成结节或肿瘤后,大多数甲状旁腺瘤患者伴有甲状旁腺功能亢进,称为原发性甲状旁腺功能亢进,简称为原发性甲旁亢。原发性甲状旁腺功能亢进由于甲状旁腺激素(PTH)分泌增多,导致破骨细胞的溶骨作用较明显,导致骨钙溶解。溶解的骨钙进入到血液后引起血钙的升高,导致肾排泄量和尿磷增加,继发引起血磷降低,所以甲状旁腺结节或甲状旁腺瘤会呈现高钙低磷的典型表现。

可通过检测通过PTH确诊甲状旁腺瘤,若甲状旁腺功能亢进会出现PTH的升高。甲状旁腺为4个,左、右各2个,可通过超声进一步明确具体位置。严重程度与甲状旁腺结节大小及对良性的判定有关,若甲状旁腺瘤较小,通过手术的方式效果较好,若甲状旁腺瘤较大,甲状旁腺功能亢进较严重的情况下,考虑是否为甲状旁腺癌,相对更严重些。所以总体而言,甲状旁腺结节较严重,需尽早外科干预,防止骨钙进一步溶解和预防骨质疏松的发生。

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甲状旁腺的位置

"甲状旁腺就是在甲状腺旁边的腺体,每个人都有,分泌的激素叫甲状旁腺激素和血里的钙、磷,特别是骨骼的健康密切相关,一生当中甲状旁腺都会正常工作。另外,甲状旁腺激素如果因为各种原因造成缺乏,可以引起神经肌肉的兴奋性明显增高,因为出现了低钙血症,可以造成手脚的麻木,严重的可以出现手足搐搦,也就是手抽筋,甚至严重的出现低钙血症引起的喉头痉挛、支气管痉挛。在神经系统也可以出现焦虑、烦躁甚至癫痫发作,还会造成皮肤干燥,甚至出现白内障。甲状旁腺激素分泌过少时血钙低,但血磷可以高,高磷会带来异位钙化,钙质可以沉积到皮肤下面,血管壁、肌肉里,脑子里也可以出现异位的钙化。虽然血钙低,但是组织里的钙可以高,甲状旁腺激素如果分泌的过多,也可以造成骨骼的异常,特别容易出现骨骼的病变,骨量大量流失,因为甲状旁腺激素可以动员钙从骨头里到血里,引起骨质疏松、骨软化。同时化验血钙增高,这种情况肾脏可以出现结石,骨头完全糠了,容易出现病理性的骨折,同时高钙血症也可以带来恶心、呕吐、便秘的情况,血钙非常高容易出现高钙危象,如果不及时抢救和治疗,就会出现高钙危象带来的生命危险。因此,甲状旁腺是身体非常重要的腺体。如果功能过低,生产的甲状旁腺激素不够用,或者功能过高,长了肿瘤,生产过多的甲状旁腺激素,对骨骼和全身都会带来损伤。"

语音时长02:36''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/24收听(68574)

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