郑州人民医院
消化内科
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酒精性肝炎的鉴别方法如下：
1、是否合并其他疾病，比如慢性乙肝，慢性丙肝等，可进行肝炎病毒抗体的检测，抽血化验，检查是否合并有乙肝或者丙肝，若确诊有，在治疗酒精性肝炎时也应针对乙肝或丙肝进行治疗；
2、是否导致酒精性肝硬化、酒精性肝硬化后是否导致肝癌等，可通过食管胃底的静脉曲张、肝肾综合征或慢性的肝性脑病等进行综合判断。
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"酒精性肝炎诊断标准，具体如下：1、有长期的饮酒史：一般饮酒超过五年，男性乙醇含量折合要＞40g\/天，女性要＞20g\/天，或者两周之内有大量的饮酒史，折合乙醇量要＞80g\/天。2、有消化系统症状：临床没有症状或者是有上腹胀痛、食欲不振、乏力、消瘦、黄疸等症状。3、肝功能异常：可能出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，以及谷氨酰转肽酶升高，其中谷草转氨酶如果是谷丙转氨酶的两倍以上，转肽酶升高时和血常规当中平均红细胞容积升高，是酒精性肝炎的诊断依据。另外，肝脏的彩超和CT有典型的酒精性的改变表现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(38403)
酒精性肝炎诊断标准如下：1、患者有长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性≥40... 刘凤娥│长沙市第一医院 2021/03/22播放(50187)
酒精性肝炎诊断标准如下：
1、患者有长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性≥40...
刘凤娥│长沙市第一医院
2021/03/22播放(50187)
酒精性肝病主要包含酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，酒精性肝炎是长期大量饮酒引起肝脏炎症... 冯军安│郑州人民医院 2018/04/23播放(70428)
酒精性肝病主要包含酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，酒精性肝炎是长期大量饮酒引起肝脏炎症...
冯军安│郑州人民医院
2018/04/23播放(70428)
酒精性肝炎指饮酒引起的肝炎，患者一般有长期饮酒史。如饮酒超过五年，男性每天乙醇摄入量≥40g、... 李娟│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(53182)
酒精性肝炎指饮酒引起的肝炎，患者一般有长期饮酒史。如饮酒超过五年，男性每天乙醇摄入量≥40g、...
李娟│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(53182)
"一般酒精性肝炎是指患者长期、每天服用酒精类饮料，而且超过一定量引起的蓄积性酒精中毒，进而影响肝功能，引起酒精性肝硬化的情况。对于此类疾病来说，首先患者应积极的戒酒、禁酒、脱离酒精性饮料。一般患者会出现戒断症状，此时患者需要服用代替品或者转移注意力予以戒酒，在戒酒1-3月之后，患者肝功能多可好转或恢复。如果患者已经出现肝功能的不全或者衰竭，需要积极的予以保肝治疗。如果患者出现肝功能衰竭，需要予以人工肝等代替治疗，积极予以保肝治疗，同时患者应多休息，不熬夜，不劳累，并适量输注白蛋白等药物，予积极的保肝治疗。同时患者因加强休息，加强营养，多进食高蛋白类食物。经过1月左右的治疗，患者多可好转或恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/05收听(68804)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(78226)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(78226)
"视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20043)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
酒精性肝炎是酒精性肝病的一种表现形式，引起酒精性肝炎的最直接原因是饮酒，饮酒引起肝细胞损伤的因素如下：1、与饮酒量有关，每次饮酒量越大，引起肝炎的危险性就高。2、空腹饮酒和混合性饮酒，比如白酒、啤酒混合饮用，会增加肝炎的发生。3、女性对酒精的易感性要高于男性。4、存在慢性肝病的基础，如乙肝、丙肝病毒的感染，发生酒精性肝炎的风险增高。5、肥胖者较普通人发生酒精性肝炎的风险增加一倍。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/13收听(55143)
酒精性肝炎多见于长期大量饮酒导致的肝脏炎症变化，疾病初期肝功能无明显异常，继续饮酒会导致酒精性... 刘汉雄│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(52364)
酒精性肝炎多见于长期大量饮酒导致的肝脏炎症变化，疾病初期肝功能无明显异常，继续饮酒会导致酒精性...
刘汉雄│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(52364)
"酒精性肝炎指因长期、过量饮酒而引起的肝脏损伤，最初表现为显著的肝细胞脂肪肝病，后期可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化，短期内严重酗酒也可能导致急性重症的酒精性肝炎、慢加急性的肝功能衰竭，甚至可以导致死亡。所以，酒精性肝炎严重时也可以危及生命。有五年以上饮酒史的大量饮酒者当中，酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的发生率，分别可以达到50%、10%和10%，同样饮酒量和时间的条件下，女性比男性更容易酒精性肝炎，酒精性肝炎患者如果继续饮酒，而不进行及时、有效的治疗，就会发生一系列严重的并发症，包括食管-胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染、原发性肝癌等。"
2021/07/16收听(94870)
酒精性肝炎症状需明确轻重，大部分患者都属于轻度酒精性肝炎，患者主要症状是右上腹胀满不适，同时伴... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(71614)
酒精性肝炎症状需明确轻重，大部分患者都属于轻度酒精性肝炎，患者主要症状是右上腹胀满不适，同时伴...
苏琳│北京大学人民医院
2021/04/06播放(71614)
"在我国因为饮食习惯的改变，尤其是北方酒精性肝炎的发病率呈上升趋势。酒精性肝炎的病人可以无明显临床症状，这时肝功损伤为轻至中度的肝损伤，有的病人在体检时被发现患了酒精肝（即酒精性肝炎）。肝功能进一步的损伤时，就可以出现乏力、厌食、厌油腻、恶心、呕吐、肝区不适等症状，也可以出现皮肤及巩膜的黄染、尿黄。如果存在淤胆时，就可以出现皮肤瘙痒、大便颜色浅，甚至灰白便，这时要给予积极的治疗并且忌酒，给予相应的护肝、退黄等药物治疗，病情有希望得到逆转。如果病情未得到控制，持续进展就可以发展为肝硬化，甚至肝癌。除了上述的症状之外，还可以合并腹水、肝区疼痛、黄疸加深、腹胀、腹痛、尿少，以及合并上消化道出血等合并症，也可以出现行为异常意识障碍等肝性脑病的症状。对大量饮酒的人群要检查肝脏有无损伤，并且提醒大家要适量饮酒，保护肝脏。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(58022)
"酒精性肝炎首先知道酒精性肝病。是由于大量饮酒引起肝脏的疾病，通常表现为脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精性肝炎的患者一般伴有血清AST、ALT和GGT的升高，可有血清胆红素的升高，重症乙醇性肝炎同时合并上消化道出血、肝性脑病、肺炎、急性肾功能衰竭或内毒素血症。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/04收听(79194)
"舌咽神经痛主要表现为咽喉部、舌后根、扁桃体、耳深部疼痛，对于此区域疼痛应予以鉴别。如患者表现为急性咽峡炎、扁桃体炎或口腔炎，皆为咽喉部不适，如慢性咽炎的急性发作，也可表现为咽喉部疼痛。此类患者可先就诊于口腔科或耳鼻喉科予以明确诊断，如上述症状皆无明显异常，考虑舌咽神经痛。"
王宁│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(70098)
甲状腺炎鉴别诊断如下：1、甲状腺炎和其它系统疾病相鉴别：亚急性甲状腺炎是病毒感染... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(57660)
甲状腺炎鉴别诊断如下：
1、甲状腺炎和其它系统疾病相鉴别：亚急性甲状腺炎是病毒感染...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(57660)
支气管炎与常规疾病鉴别主要包括有：1、慢性支气管炎：慢性支气管临床主要表现是病程... 魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(55499)
支气管炎与常规疾病鉴别主要包括有：
1、慢性支气管炎：慢性支气管临床主要表现是病程...
魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(55499)
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