广东省第二人民医院
妇科
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子宫肌瘤是否需要治疗与临床症状以及肌瘤大小、部位有关。如无任何临床症状且子宫肌瘤较小者，可以不必进行任何治疗，每年定期随访即可，肌瘤可不再生长甚至慢慢缩小。出现以下情况建议积极治疗：
1、月经量过多，尤其合并黏膜下肌瘤者，建议手术治疗；
2、子宫肌瘤超过5-6公分，压迫直肠、膀胱，出现其他并发症等，必须进行手术处理。
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"子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，占女性20%以上，其实大部分子宫肌瘤不需要治疗，对于体积较小、没有症状的肌瘤完全不需要治疗，长期随诊观察，绝经之后肌瘤就不再增长，甚至逐渐萎缩。对于有症状的子宫肌瘤，或者怀疑恶性变的子宫肌瘤，才是治疗的指征。如果肌瘤引起经量增多、贫血、腹痛，或者压迫膀胱而引起尿频、压迫直肠而引起排便困难等压迫症状，都是治疗指征。有时肌瘤体积过大、增长过快，或者影像学检查提示肌瘤内回声不均、杂乱无章，不能除外恶性变，也是肌瘤治疗的指征，选择手术治疗。对于要求保留生育能力者，多选择肌瘤剔除术，而对于不要求保留生育能力症者或者怀疑恶性变者，选择子宫切除。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(29676)
"子宫肌瘤是女性特别常见的一个良性肿瘤，在子宫上可以发生在不同部位和不同大小以及个数。子宫肌瘤需不需要手术要看有没有指征，很多子宫肌瘤实际上没有症状，是在查体时才发现，像这种情况的就可以随诊。什么情况下需要手术，第一、月经量特别多、不规律造成贫血。第二、子宫肌瘤特别大，出现尿频、尿急以及大便不适等压迫症状。第三、肌瘤在短期内生长的比较迅速，不除外肌瘤恶变的可能。另外还有一些准备怀孕的女性，也需要在医生的指导下考虑是先手术还是先怀孕。"
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(66318)
"子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，我们需不需要去做手术？首先，有一个概念大家要清楚，所谓的子宫肌瘤是良性疾病，是指已经切除下来的肌瘤，经过病理检测证实是子宫肌瘤，然后才有这个标题的后半句。也就是说在没有切除之前，没有人可以100%的有把握B超提示的子宫肌瘤就是真正的子宫肌瘤。教科书一直教的是子宫肌瘤恶变率在1%左右。最新的研究提示子宫肌瘤手术大概300-400例中，就会有一个是病理诊断是恶性的，所谓的恶性就是癌，有子宫平滑肌肉瘤、内膜间质瘤等等，会复发、转移。那么哪些子宫肌瘤可能是恶性的？病理诊断是恶性的，那是病理科医生的本事。能够在手术前就判断出它是良性还是恶性，这才是妇科医生的本事。然而说实话，确诊得靠病理诊断，手术前是没有办法明确的。没开刀前我们会询问病人不舒服的症状，会做妇科检查和阴道检查，这里可能有一些蛛丝马迹会提示可能有病变，大家需要警惕。有的话建议手术。第一，短时间内肌瘤增大比较明显，尤其是绝经后的女性。第二，有时候肌瘤长得太快，内部组织容易坏死，可能引起下腹痛。第三，不正常的阴道出血，尤其是绝经后出现阴道流血。第四，子宫明显增大，但是检查时比较软。第五，B超提示子宫肌瘤血供比较丰富、变性、边界不清等等。有这些迹象就说明子宫肌瘤可能是恶性的。如果类似这些情况发生，我们就必须要到医院来做进一步的检查。"
翁珂│上海市瑞金康复医院
2018/05/30收听(37773)
"子宫肌瘤需不需要动手术，需要根据子宫肌瘤类型大小和相关的情况进行判断：1、若子宫肌瘤比较小而且增长的速度非常慢，一段时间之内基本上没有出现明显增长的情况，不影响自己的身体健康，基本上可以不必进行手术治疗。平时多注意观察身体情况，做好相关的消炎工作即可。2、若子宫肌瘤比较大，已经超过5cm左右，而且增长的速度非常快，对身体影响较大，需要采取手术切除的方式进行治疗，以免导致病情变得更加严重。同时长期不进行治疗，还可能会增加癌变几率。进行子宫肌瘤手术后建议定期去医院进行检查，避免疾病反复发作。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/30收听(14627)
子宫肌瘤是女性常见的疾病，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。正常女性月经量在70... 樊庆泊│北京协和医院 2018/06/26播放(86636)
子宫肌瘤是女性常见的疾病，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。正常女性月经量在70...
樊庆泊│北京协和医院
2018/06/26播放(86636)
"大多数情况下，女性有子宫肌瘤时不需要切除子宫，仅在个别情况下可以切除子宫。因为子宫肌瘤是一种良性病变，而且子宫肌瘤病变与子宫肌层之间的界限比较清楚，做手术时比较容易将子宫肌瘤挖出，而将正常的子宫肌层组织保留，所以子宫肌瘤的患者不切除子宫。但是，如果患者有多发性子宫肌瘤，而且患者年龄比较大，已经没有生育要求，同时患者有严重的贫血等特殊情况，不适合进行肌瘤的挖除时，可以做子宫的全切。因为子宫肌瘤的挖出手术耗时非常大，手术过程当中患者出血量相对比较多。所以，在这种贫血体弱的特殊情况下，可以选择子宫的切除，切除子宫相对对患者的损伤要小一点。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/24收听(57866)
目前临床中胎记种类较多，常见有太田痣、咖啡斑与鲜红斑痣等，表现为皮肤色素增多或血管发育异常，且... 全亮亮│北部战区总医院 2018/06/20播放(73399)
目前临床中胎记种类较多，常见有太田痣、咖啡斑与鲜红斑痣等，表现为皮肤色素增多或血管发育异常，且...
全亮亮│北部战区总医院
2018/06/20播放(73399)
心脏杂音需要根据患者的基本情况，心脏具体的器质性病变程度决定是否需要治疗。通常分为生理性和病理... 张海涛│华北石油管理局总医院 2021/04/09播放(77355)
心脏杂音需要根据患者的基本情况，心脏具体的器质性病变程度决定是否需要治疗。通常分为生理性和病理...
张海涛│华北石油管理局总医院
2021/04/09播放(77355)
性早熟并不是所有的都需要治疗，性早熟治疗的目的包括：第一、抑制和减慢性发育的进程，避免女孩子过早的月经初潮。第二、抑制骨骼的成熟，改善成人期的最终身高。第三、预防与性早熟相关的社会心理问题。如果孩子的骨龄进展没有超过年龄的进展，或者是骨龄虽然有提前但身高的生长速度比较快，预测成年的身高不受影响，可以暂时不需要进行药物治疗。但是对这些病人仍然需要进行定期复查，监测孩子的身高和骨龄的变化，根据随后的生长过程中骨龄的进展来决定是否需要药物的干预。而对于继发性的性早熟，还是需要消除病因的，比如如果是肿瘤引起的，患儿需要做手术切除或者是进行放、化疗，如果是甲状腺功能低下所致的，可能需要给予甲状腺的制剂来纠正甲状腺的功能等等。另外孩子需要养成良好的生活习惯、控制肥胖、适当的运动，避免给孩子服用含有雌激素、雄激素相关的食品、药品，尽量让孩子远离化妆品。
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/01收听(25295)
"肝血管瘤是一种良性的疾病，是否需要治疗，需根据情况而定，主要分析如下：1、无需治疗：多数生长缓慢、无恶变倾向，自发破裂者少见，故对于大多数确诊而无症状的病例，可给予随访而无需治疗。如果瘤体较小，且无明显临床症状，可随访观察。2、需要治疗：如果血管瘤体积较大，直径＞5cm，生长趋势明显或产生明显的临床症状时，可以进行治疗。由于肝血管瘤为良性病变，大多数患者都可以采用等待观测的保守治疗策略。如果出现明显的症状，有出血或迅速增大等情况，及时进行手术治疗后也可以获得良好的疗效，而且可以长期生存。对于肝血管瘤的治疗，目前还没有统一的标准，绝大多数肝血管瘤发现时都较小、无症状，并且在随访时未见迅速生长，转变为恶性肿瘤者更是极为罕见。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/08收听(37719)
乳腺增生并不是疾病，严格意义上对于乳腺增生无需治疗。只有在出现不典型增生的时候，乳腺增生才可算... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(62363)
乳腺增生并不是疾病，严格意义上对于乳腺增生无需治疗。只有在出现不典型增生的时候，乳腺增生才可算...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(62363)
"霰粒肿是睑板腺无菌性的肉芽肿性炎症反应，是因为睑板腺内的分泌物没有排泄出眼外而造成的淤积，对周围组织的慢性刺激所引起。对于比较小且没有症状的霰粒肿，则无需治疗，大部分可以自行消退或局部热敷，可以帮助早期消退。对于比较大，可以热敷，也可以囊肿内注射糖皮质激素来帮助吸收。但是对于长期不消散，逐渐增大，比如2-3个月仍不能自行消除，仍不见减小的霰粒肿要考虑手术治疗。手术一般在局麻下进行，切口选在睑结膜面，不用缝针，对外观没有影响。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/14收听(56586)
"宫颈囊肿一般情况下不需要治疗。宫颈囊肿是宫颈炎愈合过程中，宫颈腺体的腺管被堵塞，宫颈腺体的分泌液不能排出来，在这种情况下宫颈腺体的分泌液越积越多，以致形成宫颈囊肿。如果定期的检查宫颈癌筛查，TCT、HPV没有问题，宫颈囊肿是不需要治疗的。如果宫颈囊肿合并分泌物量多或者宫颈囊肿比较大，影响到了患者的生活质量，在这种情况下可以考虑局部穿刺，还可以选用激光、微波、冷冻治疗。大多数情况下宫颈囊肿是不需要特殊处理的，与脸上长的青春痘、痤疮是一个意思。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/18收听(27788)
色素痣是良性、色素增生性肿瘤，一般可不予治疗，但以下情况建议患者治疗：1、摩擦部... 黄玉成│郑州人民医院 2018/11/01播放(93030)
色素痣是良性、色素增生性肿瘤，一般可不予治疗，但以下情况建议患者治疗：
1、摩擦部...
黄玉成│郑州人民医院
2018/11/01播放(93030)
"大多数的宫颈囊肿是不需要治疗的，但是如果宫颈囊肿合并有阴道分泌物增多、接触性出血等的症状，则可以给予治疗。治疗上面可以给予药物治疗，或者用激光或者冷冻等物理疗法进行治疗。子宫颈囊肿大多是子宫颈的腺囊肿，子宫颈腺囊肿绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化，子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口，或者伸入腺管，将腺管口堵塞，因此导致腺体分泌物引流受阻，于是就潴留形成了囊肿。子宫颈局部的损伤或者子宫颈的慢性炎症，使得腺管口的狭窄，也是导致子宫颈腺囊肿形成的原因，在显微镜下可以看到囊肿壁，被覆单层扁平立方或者是柱状上皮。前部的子宫颈腺囊肿检查，可以见到子宫颈表面有突出的单个或者是多个青白色的小囊泡，是比较容易诊断的。子宫颈腺囊肿大多数是不需要处理的。但是如果深部的子宫颈腺囊肿在子宫颈表面没有异常，表现为子宫颈肥大，这个时候是需要与子宫颈腺癌来进行鉴别的。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(81616)
室性早搏临床较为常见，是否需要治疗取决于危害程度。室性早搏绝大部分为良性，95%以上室性早搏不... 鲁志兵│武汉大学中南医院 2021/02/09播放(57145)
室性早搏临床较为常见，是否需要治疗取决于危害程度。室性早搏绝大部分为良性，95%以上室性早搏不...
鲁志兵│武汉大学中南医院
2021/02/09播放(57145)
气管憩室需不需要治疗，主要取决于气管憩室的严重程度，导致气管憩室发生的原因非常多，主要是气管和主支气管为主的病理性疾病会发生，及腔外有囊性的病变，在正常的体格检查中，特殊检查中会发现。如果临床表现不是很严重，比如有轻微的咳嗽，而且没有影响了个人正常生活的时候，不需要特殊处理，随时复诊就可以，但是如果出现明显的咳嗽、咳痰甚至喘息、气促等呼吸困难的症状，或者同时压迫了喉返神经，会引起声音的嘶哑甚至导致吞咽困难，这些症状比较明显。严重影响了个人正常工作、生活的时候，需要内科药物治疗使通气和吞咽畅通，缓解通气障碍，缓解呼吸困难以及吞咽困难的症状，如果内科治疗无效，可以进行气管憩室的修补手术。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/09收听(88896)
气管憩室是指气管凸向旁边的小囊腔，是否需要治疗，应根据憩室情况分析，具体如下：1... 李英│河南省人民医院 2021/09/01播放(85755)
气管憩室是指气管凸向旁边的小囊腔，是否需要治疗，应根据憩室情况分析，具体如下：
1...
李英│河南省人民医院
2021/09/01播放(85755)
若于宫颈出现囊肿，临床上不需要进行特殊治疗。但是否需要治疗，还要进行TCT和HPV检测，排除宫... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/19播放(61015)
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2020/05/19播放(61015)
如果在心脏听诊的时候听到心脏存在杂音，有可能是生理性杂音，也有可能是病理性杂音。如果天生的身材... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/01/22播放(62376)
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