纵隔肿瘤的手术方式与肿瘤类型、大小、生长部位有关，具体情况如下：

1、胸腺瘤：多数为良性肿瘤，少数为恶性肿瘤。由于手术前无法判断肿瘤性质，所以一旦发现，应采取积极的手术切除。如肿瘤生长在靠近胸腔位置，应进行胸腔镜下肿瘤切除术；如肿瘤较大，纵隔周围组织粘连较严重，无法进行胸腔镜手术，应及时行开胸手术，以彻底切除肿瘤及其周围的脂肪组织、胸腺组织，避免胸腺残留，引起重症肌无力；

2、畸胎瘤：如术前明确诊断为畸胎瘤，且肿瘤较小，无压迫血管、气管及食管的症状，可以随访观察；如肿瘤出现钙化，应及时手术治疗。